小儿疝气

08/10/08 11:30:35 标签:疝气

    点哥可不满足我们抱着他逛街,只得放他下来,LG牵左手,我牵右手,向前狂冲去,像是他牵着我们走一样.还专门走到有台阶的地方,上几层才舒服.中医大学有一半的路程都是走完的,好害怕把他手扭到.牵着手时全神在意他的安全问题,停下时才觉得好累好累,还是抱着他轻松些.回到楼下时,点哥又大便便了,时间比早上用的要长一些,大概是这两个原因,喂点哥吃了米粉后,就狂哭不止,无论用什么办法都没有效,疝气又发了.右边鼓出来好大一个包块,因为很痛,点哥才哭,也因此更痛.平躺会好一些,但点哥又不让平抱,为了不让他哭,只得竖着抱,若听到声音,点哥又会醒来,又哼又哭的,折腾了一个晚上.第二天下午刚吃了晚饭,点哥又哭了,从哭声出听出是因为疼痛,果然,右边又大了,送到医院后,先打了针,放松肌肉的,等了半个小时,让LG按住他的大腿,医生给点哥进行复位,复位是痛的,还好,最多一分钟,复位成功.医生又摸了摸,说洞口比较大,最好手术,不做手术的话,有20%的几率会复发的.手术是针对六个月以上的婴儿的,需要全麻,手术风险就是全麻.等四五天后打电话排位置进行手术.手术是治根,把洞补好;中医是保守治法,治寒,使肠子不会从洞里掉出.想到孩子小,还是保守治法好,但是点哥一哭,就觉得是疝气复发,神经都绷紧了,而且明天下午又听到点哥疼痛的哭声,右边又比左边大了一点点,算了,还是选择手术吧!不然,听到哭声全家人都会崩溃的!现在好怕它掉下来,好怕它嵌顿!这几天地-震不断,我也不关心了,只要点哥身体好,其他的我一点都不在乎.

小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地 将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹 不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳 则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较 迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝 块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位 的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。)
随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发 生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成 肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。
因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
什么情况下可能发生小儿疝气病?
腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视--
1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
2.剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。

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留言板

  • 壮壮妈对点哥说:2012-11-20 21:12:39
  • 您好,我也是一位孩子妈妈。我家孩子最近也得了疝气,想跟您了解一下您是怎么治疗的,希望您能加我,十分感谢QQ752429351

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