孩子的身高问题越来越受到家长关注，家长都希望自己的孩子“高人一等”，可现实中他们却碰到不少困惑：“我的孩子8岁多了，比同班的小朋友矮一截，怎么办？”“我和丈夫都不矮，为什么孩子却不高呢？”……在此专题，我们将解读青少年矮小的原因，请专家指导青少年长高的方法。
　　别错过两个长个高峰

　　身高的增长过程主要受内分泌系统所分泌的激素调节和控制的。孩子从3岁直到青春期开始前（女孩约10岁，男孩约12岁），此期间每年身高增长5－7厘米。由于生长激素和性激素的调节，儿童进入青春期后生长再次加快。生长激素对人体的生长起着主导作用，如果生长激素缺乏则会引起身材矮小。正常情况下，男孩在整个青春期可增长25－28厘米，女孩身高可增加20厘米左右。

　　人体共有两个突增期，第一个突增期在出生后的第一年，年增幅达20-25厘米，第二个突增期在发育前，年增幅达8-10厘米，此时也是对身高调整的最佳时段（尤其是女孩子）。突增期的长短有南北差异，通常南方小孩的突增期只有2-3年，比北方的孩子要短。女性从10岁左右开始进入快速生长期，大约12岁迎来初潮后长高随即放慢。

　　生长激素对人体的生长起着主导作用，如果生长激素缺乏会引起身材矮小。另外，性激素可引发青春期生长加速，在促进性成熟的同时也使骨骺成熟加速，故性早熟则可促使骨骺过早闭合，导致身高停止增长。

　　专家建议，首先对照一下身高标准表（见附表），当您的孩子身高低于表格中两个标准差时即为身材矮小。另外，还可回忆一下孩子的生长记录，如果您的孩子在婴幼儿期（3岁以下）生长速度小于7厘米/年，儿童期（3岁－青春期）生长速度小于4－5厘米/年，可认为孩子存在生长迟缓。这两种情况均需尽早查找原因。

　　影响长高的原因有哪些

　　影响长高的因素有多种，生长的基本过程受遗传因素的调控，而基因的表达又受内外环境的影响。若能消除影响基因表达的不良因素，孩子最终能获得应有的遗传身高。中山二院梁医生说：我们在临床中发现，很多孩子的身高增长过程经常受一些不良因素的影响。这些不良因素通常包括—————

　　营养因素如长期的挑食、偏食或不合理的饮食、锌元素等微量元素的缺乏；

　　精神心理因素如不良的家庭、社会因素，紧张的学习，缺乏睡眠或晚入睡等。这些不良因素可导致儿童精神压抑，影响调控生长的GH－IGF轴功能；

　　其他因素影响身高的其他因素有消化吸收不良、慢性感染、甲状腺功能减低、糖尿病等。

　　专家特别提醒家长注意孩子性早熟的问题，现在的孩子普遍有性成熟提前的现象，如果男孩在9岁以前有睾丸阴茎增大、阴毛出现的现象，女孩8岁之前出现乳房发育甚至来月经，说明孩子属于性早熟。在这个时候，由于性激素的刺激，个子虽然猛往上蹿，骨骺却提前闭合，生长提早停止，最终可导致成年身材矮小。

　　注意观察孩子的生长情况

　　要让孩子充分发挥自身遗传所赋予的身高增长的潜力，使他们能科学长高，家长应注意观察孩子的生长情况。广州市国民体质检测指导中心专家指出，身高不理想的孩子应通过科学检测，采取针对性的治疗方案，帮助孩子健康成长。

　　1、骨龄测定。骨龄是反映人体成熟程度最为可靠的指标。骨龄异常提前或落后，可以反映影响生长发育的不良因素，及时针对病因治疗。

　　2、根据骨龄、实际年龄和身高，可以预测成年最终身高。预测身高可以避免错过治疗的最佳时机，或进行不必要的治疗。对体质生长延迟的孩子，预测身高常可消除对其将来身高过矮的担忧。

　　3、建立生长发育动态观察档案。结合不同时段的骨龄及预测的身高值，可判断发育是否正常，对暴露出来的影响生长的不良因素，及时予以消除。

　　4、对儿童青少年身高的不同情况，制订有针对性的指导治疗方案。如身高不理想，而骨龄已基本成熟，即使生长空间不大，尚可通过合理指导，发挥最后的生长潜力。专家认为，孩子的年龄越小，生长的潜力和空间越大。

　　测测孩子的身高

 　　　　　男孩 　　　　　　　　　　　　　女孩

年龄　矮小　　　偏矮 　　　　　　　　矮小 　　 偏矮

  　　-2SD　　  -1SD 　　  均值　　 -25D 　   -1SD 　  均值

4 　　95.5 　 　99.6 　　 103.7　　 94.7 　 　98.6   　102.5

5　　 102.1 　　106.3 　　110.5 　　101.6 　　105.7　 　109.8

6 　　108.4 　　113.1　　 117.8 　　108.1 　　112.6　   117.1

7 　　112.4 　　118.1 　　123.8 　　111.6 　　117.1 　  122.6

8　　 116.7 　　122.6 　  128.5 　　116.1　　 121.9 　  127.7

9　　 121.4 　　127.5 　　133.6 　　120.5 　　126.9 　  133.3

10  　125.5 　　132.1 　　138.7　　 125.2　　 132.3 　  139.4

11  　129.8 　　137　　   144.2 　　131.6 　　138.9　   146.2

12  　133.6　　 141.8　　 150　　　 138.8 　　145.4 　  152

13  　142.4 　　150.7　　 159　　　 143.6 　　149.6 　　155.6

14  　150　　　 157.4 　　164.8 　　146.1 　　151.7 　　157.3

15  　155　　　 161.3 　　167.6　　 147.1　　 152.6 　　158.1

16　　157.3 　　163.4 　　169.5　　 147.6 　　153.1 　　158.6

　　家长别有等待心理

　　长高实际上是骨干增长，孩子的骨骺一旦全部闭合，就意味着身高终止增长。孩子至佳的长高时间只有短短几年。家长不应有“等待”的心理。专家指出：如果您的孩子在婴幼儿期（3岁以下）生长速度小于7厘米/年，儿童期（3岁-青春期）生长速度小于4-5厘米/年，可认为孩子存在生长迟缓。就要赶快想办法调整。越早调整，增长幅度及空间就越大。

　　有些家长满足于“我女儿在班上还算高的”，但是忽略了同班女孩发育先后的差别很大，停长时间也不同。由于女孩身高会在月经初潮前一年突增，如果发育较早，一般都会比同班的女孩要高些，但是易导致“早长早停”，最终身高并不理想。

　　专家指出：孩子在发育前或发育前期的调整空间和效果都比发育后要显著得多。骨龄越小，身高的潜力和调整空间就越大。家长不应有“停长再说”的等待心理。如果孩子停长的时间超过三年，基本上骨骺就会闭合，即使花再多钱助长也意义不大了。

　　以下情况需要治疗———

　　①骨龄小于年龄2岁或更多；

　　②骨龄超过年龄；

　　③内分泌激素检查有较高的性激素水平；

　　④发育前已偏矮，发育中又无明显身高突增者。

　　专科医生需按每个孩子的不同情况处理，尤其对成熟势头过猛者是及时处理的重点。