2009年6月3日    星期三    晴
        这段时间心情波折的厉害！
        又是出帐的日子，忙死了，一直都没得空上来说说。
        本来想好好记一下芊芊6个月的体检结果，后面的检查更让人担忧。心情好复杂，做妈妈的要坚强。
        
        半岁体检结果：
        一、检查情况：
        检查日期：2009年5月23日
        体重：7.0kg，中下（标准5.5-9，中位数7.2kg）
        身长：64.0cm，中下（标准60.60-71.20，中位数65.90cm）
        胸围：41.5
        头围：41.7cm，前囟门：1*1.3
        牙齿：0颗
        眼部异常：无
        耳部异常：无
        微量元素（NBAP+血常规）检查结果：
        WBC：7.8*10 9/L
        RBC：4.14*10 12/L
        HGB：122 g/L
        HCT：0.365 L/L
        MCV：88.2 fL
        MCH：29.5pg
        MCHC：334g/L
        PLT：+473*10 9/L
        LYM%：+0.686
        LYM#：5.4*10 9/L
        RDW_SD：40.8 fL
        RDW_CV：0.118
        PDW：12.1 fL
        MPV：10.3fL
        P_LCR：0.273
        NBAP：250-300u/L
        
        二、结论及指导事项：
        多汗、尖足
        1、尖足家庭训练指导；
        2、血红蛋白：
        HGB122 g/L（无贫血）
        NBAP 250-300 u/L（缺钙、中度佝偻）；
        补充AD、钙
        3、一个月后复查
        
        三、保健指导：
        【动作方面】：
        1、经常给小儿坐的机会
        2、大人用双手扶小儿腋下练习跳跃动作。
        3、用玩具引导帮助他练习爬行，必要时将手放在小儿脚底。
        4、练习两手传递玩具
        【语言方面】：
        1、锻炼小儿对叫自己的名字有反应。
        2、大人用温柔的声音表示鼓励，用严肃的声音表示禁止，培养小儿分辨 和理解语言。
        【对周围环境方面】：
        1、引导小儿观察周围的一切事物。
        2、自己拿着饼干吃。
        3、用玩具逗引，使他努力去够周围玩具。
        
        宝贝身高、体重不过关就算了，而且还缺钙，中度佝偻！听了就觉得难过。医生给开了AD和五维钙液做治疗，而且要求一定要开始给宝宝喂油盐、添加鱼肉。又要开始每天喂药的日子，好在芊芊现在喝水比较乖，挺配合的，喂起来不难！但是有点挑，对不爱吃的口味她常常会用舌头抿出来，因此吃得不够多。大人们又着急又无奈！
        之前还以为这些都是最让人操心的事情了，没想到忧心的还在后面。
        跟罗医师提起芊芊的体检结果，她一听到"尖足"，就叫了起来，赶紧叫我去南宁的区妇幼做确诊。真有这么严重么？到网上查了查，真是很恐怖。尖足伴随着其他异常情况一般是脑瘫的迹象！（天，我真是想晕！）
        第二天跟宝宝爸赶紧搭了单位顺风车去了南宁的区妇幼，检查是在区妇幼的儿童康复中心做的。那天刚好是主任专家医师值班，给宝贝检查了一番，根据她的情况没建议做什么微量元素、CT骨龄监测。但针对芊芊6个月尖足、不会滚地翻、不会双手支撑坐地，趴着时不会用手掌支撑抬头（只会用手肘）的负面情况，结论是，运动神经发展缓慢，情况不严重，但存在问题，如果不纠正，宝宝很有可能不会走路，甚至发展到严重地步。目前不需要用药或是其他手术，最好的方法是做康复训练，由于条件不允许，我们只能接受家庭训练指导，回家自己做。
        问起医生关于尖足的问题，感觉好像很多小孩子都有这种坏习惯啊。医生解释说，4、5个月的宝宝一般都会用脚尖点地，之后慢慢地恢复为脚跟着地，到了6个月还是用脚尖着地的，才诊断为尖足。
        5555，我可怜的宝贝！
        医师开了单，在专业的康复师指导下，学习家庭指导训练。共六个项目，每个项目要做10分钟，一天要进行2-3次，否则效果不明显！
        一是仰卧起坐；（两手握着小儿手，拉起45度，小儿会自行抬起）
        二是坐着两手撑地；（手掌打开，手指伸直，帮助固定小儿腿）
        三是趴着手掌撑地；（手掌打开，手指伸直）
        四是翻身训练；
        五是下蹲训练；（先弯曲小儿腿，再下蹲）
        六是抱姿训练。
        哇，这些训练有几项目都是要求一个姿势保持10分钟的，强度很大，小宝贝很难承受啊。我们回家自己给芊芊做的时候，她老是哭，闹个不停。很可怜！
        妈妈是能狠下心的，但爸爸工作忙，没空；外公外婆心软看不下。一个人实在没法完成，得有人在旁边逗她，转移注意力才行！唉，感觉还是挺难的。
        幸好罗医师会做调理，她说，芊芊这种情况主要是由于控制神经、平衡能力的小脑出问题引起的，一般是缺氧或受凉导致；这个东西不影响智力，主要是运动神经的问题。西医治疗，早期都是通过做操强制训练恢复，到后期如果无改善则通过手术治疗。她是学中医的，叫我别担心，她给好几个这样的宝宝也做过治疗，效果不错。她让我们把芊芊每天抱过去给她做按摩，她通过特殊手法慢慢打通她的经脉，目前不用吃药，也不用添加其他特殊辅食。嗯，听她这么说，我们都放心多了！
        于是每天开始了，送芊芊去罗医师那里做按摩的日子，风雨无阻。
        自己也在网上查了，会引起小儿脑瘫发生的原因：出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产（小于32周）对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥，会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等，目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小（2000克以下）。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断，脑瘫的孩子一般睡眠特别困难，尤其夜里哭闹特别厉害，吃奶没有力量，体重增长停止，异常姿势，身体发硬或发软，反应特别差，运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。
        这其中，芊芊占了保胎、黄疸两种情况！
        希望我的小芊芊能够平平安安，健健康康地长大，不要生病病！