关于过敏,这里汇集了妈妈们最关心的N个问题。
Q:通过什么方式可以检测出孩子有过敏?
A现在常用的检测方式有体内试验和体外试验两种。
体内试验就是皮肤点刺试验,会用一些日常生活当中最常见的过敏原,把它刺到孩子的前臂,如果出现痒的反应,或者颜色上有改变,基本上就能够确定过敏性疾病的存在。这种试验有些像做皮试,但远不如皮试那么疼,甚至不会比蚊子叮咬更疼。
另一种是体外试验,通过抽取孩子的血,做血清化验来确定是否存在过敏。
Q:如果去医院,应该去哪个科室检查过敏?
A:孩子最严重的症状出现在哪个器官,就去看哪个科室,比如反复鼻炎就到耳鼻咽喉科,出现湿疹就到皮肤科,小婴儿到儿科,哮喘去呼吸科。少数医院有专门的变态反应科,但不是每个医院都有。医生会根据孩子的症状作出分析、治疗。
Q:有什么治疗过敏的方法?
A:过敏是人体免疫系统的异常造成的,治疗过敏一般有两种方法。
一是脱敏治疗,也叫免疫治疗。通过注射疫苗(如花粉疫苗、螨虫疫苗),改变孩子免疫系统病理学的状态,使其调整到接近正常人的水平,使他产生针对变应原的抵抗能力。这种治疗时间比较长,大约需要2年时间。
二是药物治疗。通过服用药物来控制过敏,能比较快地缓解症状。
Q:我是纯母乳喂养,如果我吃了容易引起过敏的食物,会造成孩子过敏吗?
A:妈妈吃进去过敏性的东西,不会通过乳汁传给孩子。食物在妈妈体内有个分解、代谢、消化的过程,而不是以食物原型的方式存在于乳汁中。同时,过敏原对每个人都有个体性,妈妈对某种食物过敏,孩子不一定过敏。我们之所以提倡母乳喂养,就是因为是母乳对婴儿来说是最安全的。
Q:过敏可以根治吗?
A:先想一想,感冒能不能根治?我们这次感冒是治好了,可如果你接触到感冒病毒,仍然会再得感冒,你无法保证自己这次感冒好了以后就永远就不感冒了。从这一点上来说,过敏和感冒的情况是相似的。如果说要根治,只能是尽量保证孩子不接触过敏原,或通过治疗使体内产生耐受能力。只有这样,他才不会出现过敏症状。
局部皮肤粗糙,是因为用纸尿裤捂的吗?
Q:我儿子9个月。从6个多月起,腿部和臀部开始发红,局部干燥,摸上去很粗糙。老人认为是用纸尿裤捂的,去医院看说是湿疹。用大夫给开的硼酸对成3%的溶液涂抹患处2个多月,也没见效。怎么办?
A:纸尿裤范围内的皮肤发红及干燥,可能有以下几种原因:一是由于局部总是处于湿润的环境,导致皮肤出现局部反应,这称为尿布疹,严重时可并发细菌或霉菌感染;二是清理臀部用的湿纸巾中的一些成分,对皮肤造成了刺激;三是极少数孩子会对纸尿裤本身过敏。
治疗的方法是:每次更换纸尿裤后,清理臀部皮肤,并保持局部充分干燥,之后再换上新的纸尿裤。如果已并发感染,要使用相应的抗细菌或抗真菌药物。如果这些措施都不见效,可以考虑更换纸尿裤品牌。很少见到臀部局部皮肤的变化是由湿疹导致的,因为湿疹是过敏在皮肤上的一种表现,不可能只局限于臀部。
能用激素类药治湿疹吗?
Q:我女儿2岁半。从出生到现在,湿疹一直没停过,脸部、头颈、四肢关节处都有。去过多家医院的皮肤科看过,结果都不尽如人意。听说小孩不能用激素类药,但不用药孩子非常难受,晚上睡觉不停地挠。我该怎么办呢?
A:从你的描述看,孩子患的应该是特应性皮炎。特应性皮炎的表现与湿疹一样,但容易反复发作。病情比较重时,可以用一些副作用较小的激素类药膏,如1%氢化可的松、尤卓尔、艾洛松等。激素类药膏对这类病有很好的疗效。只要使用时间不太长,一般不会出现副作用。病情得到控制后,再换成非激素类的药膏外用。特应性皮炎的患儿,皮肤往往非常干燥,所以润肤很重要。
另外,大概有一半的孩子的皮炎与食物或空气接触过敏原有关,建议你带孩子到医院作过敏原检测。找到过敏原,才能对症治疗。