2009 07 30 星期四 晴 佟佟1岁4个月零22天大啦！( 509days)

    这几天佟佟的哈喇子流的好厉害啊。也不知是怎么回事情，从上个星期六开始到现在，昨晚在邻居嫂子家玩着，佟佟玩的都把穿着的小背心湿了，嫂子都不停的给她擦着。而且佟佟还有些流鼻涕，昨晚我让佟佟喝了半袋病毒灵颗粒。

    而且也许是由于老流清涕的原因，这几天佟佟打呼噜也好响啊，赶紧上网查了一下，发现打呼噜也有好多坏处呢。

    现摘抄如下：

    “打鼾除了会影响儿童的睡眠质量外，还可影响身体的许多系统。打鼾严重的患儿多伴有睡眠呼吸暂停，造成夜间缺氧及高碳酸血症等状况，如果发作频繁或持续时间过长还会影响心脏功能。由于儿童体格生长必需的生长激素只有在深睡眠时才会达到高峰，长期慢性缺氧会造成生长激素缺乏，影响生长发育。

扁桃体、腺样体肥大是主因

小儿睡眠打鼾的主要原因是扁桃体、腺样体肥大，随着孩子入睡后肌肉放松，加上睡眠时舌根后坠及咽部肌肉松弛，呼吸的气流冲击咽腔松弛的粘膜就发出频繁的鼾声。患儿张口呼吸，部分患儿出现睡眠不安、需家长多次摇醒，且会出现头颈部多汗、遗尿、梦游等现象；白天则表现为嗜睡、头晕、头痛、烦躁、注意力不集中、学习成绩不良、智力下降等。频繁打鼾及憋气轻者可造成儿童生长发育落后，重者可出现高血压、心律失常、肺水肿、呼吸衰竭，甚至猝死。

早发现早治疗

家长如何早发现孩子有睡眠呼吸障碍呢？

其典型表现包括：1.在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难，如鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等；

2.孩子常呈俯卧位睡姿，膝部屈曲至胸部，颈部过度伸展，头转向一侧；

3.吸气时胸腹矛盾运动，夜间出汗，出汗仅局限于颈背部；

4.夜间不愿盖被，呼吸停止、继而喘息；

5.白天乏力、易打瞌睡，上课精力不集中，学习成绩下降。

手术切除小儿的扁桃体、腺样体是治疗小儿打鼾、憋气的主要方法，手术的有效率达90％以上。即使扁桃体、腺样体不是非常大或合并其他因素的呼吸睡眠暂停儿童，手术切除腺样体和扁桃体仍是首选的治疗方法。

对于扁桃体和腺样体肥大，传统的观念认为是4岁以后再进行手术，特别是小儿内科医师，过分注重扁桃体的免疫功能，但是，近年来的国内外研究表明，只要出现呼吸睡眠障碍症状，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征诊断明确，就可手术，不必过分注重扁桃体的免疫功能。对一小部分不适合手术的患儿，可用呼吸机进行治疗。

保持儿童营养均衡，防止儿童过胖，并保证儿童作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。限制儿童摄取过多的糖和咖啡因，对预防儿童打鼾有一定好处。”