感冒是由病毒引起的常见的急性感染性呼吸道的一种自限性疾病，一般病程3--7天不等。婴幼儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3～4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状，尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。这种情况，家长十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?

（一），婴幼儿感冒发烧不要急于退热，尤其是化学合成退热的药物要慎用。

1，体温37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。小儿感冒发烧是小儿身体对病毒入侵所产生的一种防御性反应，这种反应有利于机体歼灭入侵的病毒，从而有利于疾病的恢复。

2，化学合成的退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀、扑尔敏等来合成。因此，退热药都有较大的副作用，值得注意的是，有不少成人用的感冒药，对小儿有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。复方阿司匹林有兴奋作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，婴幼儿高热时使用复方阿司匹林，容易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的婴幼儿，一般不主张用这种些药。

3，38.5度以下体温,小儿精神好,症状较轻,进食二便睡眠均好,严密观察下可暂时不用退烧药,但要多喂水;体温在38.5~39度,感冒症状明显，患儿烦燥、哭闹、进食少可适当选用些中成药退热剂；体温39度以上就必须用药，而且刻不容缓及时选用药物退热。选用退热效果好，抗病毒作用强的中成药，如小柴胡冲剂，清开灵口服液，新雪颗粒，双黄连口服液等。口服有呕吐时，可选择肛门用药，如复方小儿退热栓、双黄连栓、小儿解热栓，快速把体温降下来，因为高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。

(二)，婴幼儿感冒要合理选用药物

中药治疗感冒的药品很多，如中成药银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气冲剂等。中药如柴胡、葛根、黄连、金银花等等，这些中药具有西药所不具有的抗病毒的效果。如柴胡对多种原因引起的发热均有明显解热作用，具有毒性低、退热迅速的特点。在抗病毒方面，柴胡除有抑制流感杆菌、肺炎双球菌、金黄葡菌作用外，对大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌也有较强的抑制作用，所以柴胡不仅能够应用于治疗流感，对感冒所引起的各种感染流行性腮腺炎、肺炎、急性支气管炎等多种感染性疾患都有治疗作用。

中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种，在用药上也有区别。

1，风寒型感冒

表现为身感头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴、舌苔白，治疗应选择辛温解表类药，宣肺散寒，发汗解表。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡冲剂等，风寒感冒冲剂，7岁以上儿童每次服1/2袋（每袋8克），3～7岁服1/3袋。　农村有的用鲜姜切碎和葱白一块煮水，趁热喝下，微汗出病即可自愈的治法。

2，风热型感冒

表现为发热重、轻微发冷、头胀疼、鼻流粘涕或黄涕、咽喉肿疼、咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白，宜宣肺清热、辛凉解表，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服、清开灵口服液，双黄连口服液板蓝根颗粒等。小儿感冒颗粒（冲剂），用开水冲服，1岁以内每次6克（每袋12克，或每块6克），1～3岁6～12克，4～7岁12～18克，8～12岁24克，每日2次。或选用小儿热速清口服液，1岁以内每次服2。5～5毫升（每支10毫升），1～3岁5～10毫升，3～7岁10～15毫升，7～12岁15～20毫升，每日3～4次。

3，暑热型感冒

主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现，又称为"热伤风"。治宜清热祛暑、清气分热，解表和中用藿香正气口服液。感受风寒之恶寒发热，内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患儿，可选用午时茶颗粒（冲剂）；暑热口渴、婴幼儿痱毒者可用金银花露口服液、小儿暑感宁糖浆等；暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸，但周岁以内小儿慎服。　

（三）婴幼儿感冒不要随便使用抗菌素，应适当选用一些抗病毒的药物：如病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3次口服。 金刚烷胺，每片0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。

（四）非处方中成药治疗婴幼儿感冒尽管对降温、发汗，减轻症状快，但婴幼儿脏腑娇嫩，病情变化快，易并发上呼吸道感染及肺炎等病。用非处方中成药治疗2～3天症状不减，反复发烧，病情加重者，应尽快到正规医院就医，以防贻误病情。

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