昨天晚上儿子屙了好长一条蛔虫，他自己都看了恶心。马上交老公买药回来，但等老公11点回来儿子早就睡着了。今天在网上查了哈。后果好严重啊，必须带他带儿童医院去看哈了。收集了哈有关这方面的资料：

一。临床表现

　　1.幼虫期致病:可出现发热咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症象.

　　2.成虫期致病:a.患者常有食欲不振恶心、呕吐、以及间歇性脐周疼痛等表现b.可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿以及结膜炎等症状。c.突发性右上腹绞痛，并向右肩背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心呕吐等。

　　主要症状

　　蛔虫病是由蛔虫寄生于人体所引起的疾病患者常因成虫所致而引起反复发作的上腹部或脐周疼痛、食欲减退、恶心呕吐腹泻或便秘;严重者可引起营养不良、智能和发育障碍，有时出现情绪不宁烦躁、磨牙、瘙痒及惊厥等;部分病人可出现过敏反应如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等;有时还会引起胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻及肠穿孔腹膜炎等严重并发症。

　　致病

　　1.蛔虫幼虫移行症

　　主要见于短期内吞食了大量蛔虫卵的患者潜伏期一般7--9日，临床上出现全身与肺部症状。全身症状有低热与乏力少数病人伴有尊麻疹或皮疹。呼吸道症状为咽部有异物感，阵发性咳嗽常呈嗜喘样发作;痰少，偶尔痰中带血丝。两侧胸部可听到干罗音胸部调线检查可见两侧肺门阴影增深，肺纹增多与点状、絮状或片状浸涧阴影后者一般于1--2周内消失。病程持续7--10天，上述症状逐渐缓解消失

　　2.肠蛔虫病

　　绝大多数病例无任何症状儿童以腹痛最常见，位于脐周，呈不定时反复发作不伴有腹肌紧张与压痛。常有食欲减退与恶心，时而腹泻或便秘常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。儿童偶可引起神经症状，如惊厥夜惊、磨牙、异食癖等

　　小肠内寄生的蛔虫通常处于安静状态但在受到各种刺激如发热、消化不良、服不足剂量驱虫药治疗与泻盐后可引起骚动离开寄生部位，向上从口中吐出或向下从粪便中排出。由于蛔虫有钻孔习性因而可产生各种并发症。

　　1.胃与十二指肠蛔虫病

　　胃与十二指肠蛔虫病是胆道蛔虫病的前驱或其发展过程中的初期表现临床症状主要是阵发性上腹痛，蛔虫被吐出后，症状即行缓解

　　2.胆道蛔虫病

　　为最常见的并发症成人与儿童较多，儿童发病率占总数18.7%-38.3%，但患者以青壮年为多女性较男性略多。临床上起病急骤，上腹或右上腹突然发生阵发性 钻孔性极为难受的绞痛，可放射至右侧肩背部，致使患者辗转不安腹痛程度较胆石症引起者更为强烈，常伴有恶心、呕吐;蛔虫全部钻入胆管后腹痛可稍缓解在胆管内死亡后腹痛可消失，故腹痛与蛔虫活动有关。约半数患者吐出蛔虫腹部体征, 无腹肌紧张, 仅在剑突下偏右有局限性压痛点。绝大多数患者蛔虫可自动从胆管退出，仅极少数患者需外科手术治疗

　　胆道蛔虫病患者如果腹痛等症状不缓解则提示有并发胆道细菌性感染，尤其蛔虫全部钻入肝外或肝内胆管后可引起化脓性胆管炎与蛔虫性肝脓肿，患者出现发热局部腹膜刺激征，肝脏进行性肿大与压痛,白细胞显著增多等。可并发大肠杆菌败血症与中毒性休克个别病例并发胆道大量出血，出现便血或兼有呕血等症状。

　　3.蛔虫性肠梗阻

　　多见重度感染的儿童患者由于大量蛔虫在小肠内相互缠结成团而致机械性阻塞，大多为不完全性肠梗阻。临床上起病急骤有阵发性腹痛，位干脐周，伴频繁呕吐常吐出胆汁与蛔虫，腹胀明显，约半数患儿可见肠型与蠕动波腹部柔软。约70%患儿可们及条索状肿块，有活动性绳索感为本病的特征。腹部调线平片可见多数液平面与肠充气。由于患儿呕吐与厌食常发生失水与代谢性酸中毒蛔虫性肠梗阻如时间过长，肠壁循环障碍、 缺血 坏死可并发肠穿孔、 肠坏死与肠扭转。蛔虫进入腹腔可发生弥漫性腹膜炎，如不及时手术，病死率较高

　　4.蛔虫性腹膜炎

　　蛔虫可从小肠或阑尾穿孔进入腹腔穿孔一般很小，故极少数患者有气腹存在。临床上表现为亚急性腹膜炎有腹痛、 腹胀、 全腹压痛但腹肌痉挛不明显。腹腔穿刺液中有时可发现虫卵。手术时可见蛔虫外并有许多灰白色粟粒状虫卵肉芽肿结节。

　　此外蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎，钻入胰管可引起急件出血性胰腺炎。

　　自患者粪便中检查出虫卵即可确诊。对粪便中查不到虫卵，而临床表现疑似蛔虫病者可用驱虫治疗性诊断，根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者可检查痰中蛔蚴确诊。
对蛔虫病的防治应采取综合性措施。包括查治病人和带虫者，处理粪便管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育，普及卫生知识注意饮食卫生和个人卫生，做到饭前、便后洗手不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水，防止食入蛔虫卵减少感染机会。使用无害化人粪做肥料，防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施在使用水粪做肥料的地区，可采用五格三池贮粪法，使粪便中虫卵大部分沉降在池底由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵，虫卵可被杀灭，同时也会增加肥效利用沼气池发酵，既可解决农户照明、煮饭；又有利粪便无害化处理可半年左右清除一次粪渣。此时，绝大部分虫卵已失去感染能力在用于粪做肥料的地区，可采用泥封堆肥法，三天后粪堆内温度可上升至52℃或更高，可以杀死蛔虫卵。

　　对病人和带虫者进行驱虫治疗是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降低感染率，减少传染源又可改善儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能，所以最好每隔3～4个月驱虫一次。对有并发症的患者，应及时送医院诊治不要自行用药，以免贻误病情。

　　常用的驱虫药物有丙硫咪唑甲苯咪唑，左旋咪唑和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等，驱虫效果都较好并且副作用少

二。虫病是蛔虫寄生于人体小肠所致的疾病。经口吞入感染期幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式。
[临床表现>
⒈幼虫移行症见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。潜伏期7—9日。出现低热、乏力，少数伴荨麻疹或皮疹。咽部异物感，阵咳，常呈哮喘样发作，痰少，偶尔痰中带血丝，胸部闻及干罗音。胸片双侧肺门阴影增深，肺纹理增多，点、片状或絮状浸润阴影，于1—2周消失。痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体，偶发现幼虫，病程持续7—10日，逐渐缓解。
⒉肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛，为脐周不定时反复腹痛，无压痛及腹肌紧张，伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘，大便中排出或哎出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。
[并发症>
⒈胆道并发症临床上表现为胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎与肝脓肿五型。
⒉肠道并发症表现为机械性肠梗阻，多为不完全性。阵发性脐周痛，频繁呕吐，明显腹胀，肠型及蠕动波。腹部触及条索状肿块为本病特征。X线腹平片见液平面与肠充气。梗阻时间过长可并发肠穿孔、肠扭转。蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎。
⒊蛔虫性腹膜炎蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔，引起腹痛、腹胀、全腹压痛等腹膜炎症状。手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿。


蛔虫病是吞食蛔虫蚴卵后感染的一种最常见的肠道寄生虫病。其临床表现有发热、咳嗽、皮肤瘙痒、上腹部或脐周阵发性疼痛、时有呕吐或腹泻、睡眠时磨牙、面部有色素变浅的环状虫斑等。蛔虫又具有攻窜的特性，可到处乱窜而导致多种并发症，如胆道蛔虫症等。
　　一条成熟的雌性蛔虫寄生在人体的小肠中，每天能产卵达二十万个之多。但这些虫卵并不能在人体内发育成熟，而必须随粪便排出体外，在体外发育成熟。蛔虫卵对外界环境的抵抗力很强，在泥土中它甚至能生存3-5年。当人们吃了含有被虫卵污染的蔬菜、喝了生水以后，便可能吞下活的蛔虫卵。这种发育成熟的蛔虫卵，到人体小肠中脱壳而出，逐步发育成为一条条蛔虫。蛔虫在人体内寄生，它的寿命为一年左右。
　　蛔虫病在我国流行相当广泛，农村高于城市，儿童多于成人，其感染率可达85％以上。
　　有人误认为人体内应该有蛔虫寄生，把它称为“消食虫”，似乎有蛔虫寄生，才能有助于消化。事实上蛔虫寄生，对人体有许多危害：
　　1．蛔虫的幼虫从卵中脱壳而出，侵入肠粘膜血管进入门静脉，经肝脏、心脏至肺泡，再由气管到喉头，被重新吞下至小肠中，才正式发育成为一条成虫。在这个过程中，如有大量蛔虫的幼虫经过肺部，可以引起病人发热、咳嗽，肺部透视有阴影，称为过敏性肺炎。蛔虫的幼虫如果误入歧途，进入眼部，可能引起失明；进入脑部，可能引起癫痫。
　　2．蛔虫寄生在人体可以引起病人营养不良，尤其在大量寄生时更为明显。病人面黄肌瘦、食欲不振，并常失眠，儿童夜间睡眠多梦，并常磨牙。
　　3．蛔虫有钻孔的习性。当服用驱虫药时，或有发热及腹泻时，蛔虫可以钻入胆道，引起胆道蛔虫症。蛔虫成团可能引起肠梗阻等。
　　蛔虫寄生给人体造成许多危害，所以对蛔虫病千万不可等闲视之。
　　诊断蛔虫病，只要化验粪便，如果在其中发现有蛔虫卵，便可以确诊为蛔虫病。
　　治疗蛔虫病的药物很多，近年来又有许多新药，疗效很高，而副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔虫病的人，可以在医生指导下服用这类药物治疗。有人服药后虽然驱出很多蛔虫，但仍然不能根治，因此重点在于预防蛔虫的再感染，它的关键是把好饮食卫生关。蔬菜要洗净煮熟，瓜果要洗净去皮，不喝生水，饭前便后要洗手。勤剪指甲也很重要，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
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　　驱除蛔虫二法
　　取石榴树皮１５克，洗净入锅，加水５００克，煎浓汁约半碗，清晨空腹服用，除蛔虫有特效。
　　食醋２汤匙，６小时服１次，连服２日，可驱蛔虫。
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　　蛔虫是如何进入人体的
　　蛔虫病是獐最觉的寄生虫病，农村患病率比城市高。蛔虫孵被人吞食后，大部分被胃酸杀死，部分进入小肠，在人体内发育成成虫，产卵。雌蛔虫体内有大量虫卵，每条雌蛔虫约含虫卵2000万个以上，通过人的大便每天约20万个。虫卵随烘便后广泛分面在厕所、烘坑和土壤中，通过施肥、尘土飞扬及苍蝇、蟑螂、猎、鸡、狗等的携带使蛔虫散布在蔬菜、食物、水及生活环境中。蛔言在壤内可以生存1－2年，甚至更长。蛔早人体主要通过以下几个途径：1、食物感染主要是吃附有虫卵的生菜、水果，或食入被带有蛔虫卵的苍蝇和尘土污染的食物。2、经手感染小儿生性妇动，对一些新鲜的喜欢东摸摸、本抓抓，同时又喜欢在地玩耍，蛔虫卵很容易沾在手上和指甲疑内。而且小儿又不易做到饭前便后洗手，有些婴幼儿还有手指的飞快，因此蛔虫卵很容易被带进口中，得蛔虫病的机会要比成人多。3、饮水感染一些农村饮用浇水或池塘水，容易到虫孵的污染。有些农村的孩子有喝生水的飞快，因而这也是一条主要的感染途径。4、呼吸道感染尘土中的蛔虫卵可被吸入呼吸道，然后再被吞入消化道感染人体，国外有人调查发现3．2％的小儿鼻内有蛔虫卵。早刚的卵必须土壤中成内含幼虫的虫留言，变成具有感染能力的虫卵，蛔虫留
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　　蛔虫对人体危害
　　蛔虫的可怕之处在含有幼虫的蛔虫卵被吞入人体后并不是直接肠道内生长发育，而是由虫卵变成幼虫后，通过人的血循坏，经过心、肺等重要器官再回到肠道发育成成虫。蛔虫在人体内的漫游和发育会对会造成严重的危害。
　　1、幼虫移行症短期内天入大量蛔虫卵后经8－9天，幼虫进入肺泡可引起发热、咳融洽、哮喘、荨麻疹等。重症有气急或痰中带血，血中酸怀粒细胞明显增高。病程短，大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官，引起相应器官的损害，如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。
　　2、成虫引起的症状轻度感染者无明显症状，严惩者引起营养不良、消瘦、多食、异食癖、发育障碍等。常伴有上部或脐周阵发性疼痛，可自行缓解，与饮食无关。
　　3、胆道蛔虫症蛔虫有喜欢钻孔的特性，当爱到药物、湿度或其他因素刺激时会乱钻一通。若钻入胆道，刺激胆总管括约肌产生强列痉挛，出现剧列的右上腹疼痛，常伴呕吐，有时吐出蛔虫。体检仅在右上腹有轻度压痛，腹部体征剧列腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后，腹痛即缓解。
　　4、蛔虫性肠梗阴发病仅次于胆道蛔虫症。由于蛔虫成团阻塞肠腔，或蛔虫毒素剌激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐，往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显，腹部可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时，可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死；肠穿孔，继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。5、其他蛔虫还可钻入阑尾或肝脏，导致蛔虫性阑尾炎或"肝脓肿"。昏迷的病人，蛔虫会从喉部钻入气管，引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。

许多家长，特别重视孩子面部上的虫斑(单纯糠疹)、眼睛上的巩膜蓝斑、手指甲上的白斑，和嘴唇内侧面的粟粒点，其实这些局部改变与肠蛔虫病的关系不大，不能仅凭这些改变就认定孩子肠内有蛔虫。最可靠的证据，是孩子近期排过蛔虫或吐过蛔虫。如果没有排出蛔虫或吐蛔的病史，那就得做粪便显微镜的检查，如果发现有蛔虫卵，即使只有一个，也应该定为孩子肠内有蛔虫。但一二次检不到蛔虫卵，也不能否定肠蛔虫症的存在。

想哈这一个月儿子发烧，咳嗽反复。晚上睡觉有时候不踏实，有时候喊肚子疼，吃饭时有呕吐的迹象，我都还以为他是不想吃饭的托词。我妈有此还给我提起，儿子的指甲有空的。我这个妈妈真是失职！