宝宝小儿疝气治愈记(上)

10/04/24 07:53:58 标签:

 

 

宝宝去年突然小腹部鼓出一大块,一个劲的说揉揉,把一家人吓了个半死,不知道究竟发生了什么事,赶忙送到儿童医院挂急诊。医生一看,鼓出物消失了,询问了一些情况然后轻描淡写的说,是疝气,没事,鼓出来就平躺着把它推回去,无需吃药和打针。可能会自己长好,如果长不好要动个小手术。儿子回到家已经睡着了,宝妈宝爸看着宝宝天使般圆圆的小脸,心里万般滋味。什么是疝气,赶紧做功课到网上去查。到这时一家人才了解什么是疝气。一、什么是小儿疝气小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在23个月时出现,也有迟至l2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。二、小儿疝气病因病理因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。三、小儿疝气症状1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
4.小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
5.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。四、小儿疝气诊断检查腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视.
1.
不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
2.
剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
3.
肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
4.
发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。
五、小儿疝气治疗方法1.小儿疝气不能等.
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。
3.幼儿疝气病的治疗
(1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
(2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
(3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
(4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
(5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
看了这些资料,总算知道宝宝的疝气是怎么一回事了。到了第二天下午,宝宝又跑过来说要揉揉,天哪,一发就不可收拾啊,宝宝也意识到什么了,可怜兮兮的说:“到医院配点药药吃吃吧,吃了就好啦。”我的宝贝,你的疝气要手术才能好啦,挨刀是避免不了的,但是宝宝太小了,而且冬天不适合做手术,打算明年春天动手术。所以宝宝一直在掉下来,推上去中反复,他好像也老到了,不把这当回事了。

 

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