根据发病原因,贫血分为:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等,在女性群体中以“缺铁性贫血”最为常见,发病率为20%以上,孕妇则高达40%。
当前,补血药品种繁多,应该如何选购适合的补血药呢?
补血药四大家族
铁剂:
主要用于缺铁性贫血的预防和辅助治疗。目前,药房出售的铁剂,主要有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等,其中硫酸亚铁属无机铁,其他均为有机铁。此外,还有不少补铁中药制剂,如血宝胶囊、血宝口服液、维血冲剂、血康冲剂等。无机铁价廉物美,最大快点是胃肠道不良反应比较明显。有机铁,如口服右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁,多糖铁复合物等,含铁量高,与硫酸亚铁相比,不良反应轻且疗效相当,不过价格较高。各种铁剂补血药最好能在医生指导下,根据各人病情酌情使用。服用补血药时,某些食物也会影响铁的吸收,如茶、咖啡、蛋类、牛乳、含膳食纤维多的食物等,应尽量少吃。
维生素类药物:
维生素B2、叶酸等对缺乏叶酸和维生素B12所致的巨幼细胞贫血有特效,对其他贫血无效。大剂量的维生素凰治疗原发性或遗传性铁粒幼细脑贫血有效,对其他贫血也无效。可见,各种维生素类药物治疗贫血的机制是不同的,故不能旨目使用。
肾上腺糖皮质激素类药物:
如泼尼松、地塞米松等。由于这类药物有免疫抑制作用,故对自身免疫性溶血性贫血有良好疗效;对阵发性睡眠性血红蛋白尿、球形红细胞增多症也有一定的疗效。但该类药物必须在疾病确诊前提下才能应用。
雄性激素类药物:
如丙酸睾酮、司坦唑、达那唑等。这类药是治疗再生障碍件贫血的必需药,对骨髓瘤、骨髓增生异常综合征伴发的贫血也有较好疗效。其药理作用主要是刺激红细胞系造血细胞增牛,主要副作用足容易出现座疮、男性化表现及肝脏损害。
红细胞生成素(简称EPO):是一种生物调节剂,也是目前治疗肾性贫血最有效的药物。EPO还可以用于治疗再生障碍性贫血、白血病及其他肿瘤引起的贫血。它能有效地刺激病人红细胞系造血细胞增生、分化及促进血红蛋白合成。该药的主要副作用是可使血压升高,因此应与降压药同用。
总之,贫血是一种病因复杂的病证,不同类型的补血药有着不同药理作用,患者应在专科医生的指导下合理选用补血药。