我曾见过产妇因“产褥中暑”而被抬来医院,她们由于在炎热的夏天也穿着厚厚的棉衣裤,加上家中门窗紧闭、高温高湿、通风不良而发生了产褥中暑,严重的产褥中暑甚至可以酿成孕产妇死亡的悲剧;我也见过很多产妇因为“月子”期间不刷牙而引起了牙周炎、牙龈炎和多发性龋齿;还有的产妇的食物是以蛋白质和主食为主,认为蔬菜和水果会“伤胃”,有人据此每天食十几个鸡蛋,结果造成了便秘和肥胖,实在是得不偿失。
我一直对是否应该“坐月子”和怎样进行科学的“产后护理”这个问题比较有兴趣,我和Peter医生及他的妻子讨论过这个话题。事实上当他们知道我们中国人的这个传统习惯时,感到有点奇怪。在美国人的观念里,产妇的饮食除了哺乳的妈妈应该多喝水以外与平常没有什么差异。而且欧美国家人们没有喝热水的习惯,产妇产后也是照样喝凉水(当然我不是在鼓励中国产妇也喝凉水,这要考虑中国人的体质和习惯)。对有会阴伤口的产妇,医生会让她们在分娩后12小时内用冰袋冷敷患处,这种方法既能压迫止血又能止痛。中国人认为喝汤下奶,美国人认为只要多喝水就行。他们有一个通俗的说法是,每喂婴儿一次奶,母亲就要喝一杯水,因为水是制造乳汁的主要原料。当然,他们也认为哺乳母亲应该多吃些富含蛋白质的饮食,不过,蔬菜和水果不是产妇的禁忌。并且产后的妈妈只要身体状况允许,就完全可以恢复正常的、非重体力的日常活动。
医生说他一般给分娩后准备出院的产妇的医嘱的内容包括:
①告诉她们产后自己身体所发生的各种情况,包括一些异常征象,比如出血、发热、宫缩痛等,让她们知道在什么情况下应该来看医生。
②关于性生活和避孕的问题。
③关于营养的问题,哺乳的母亲应该保证每天至少2000ml液体量和每天2000mg钙的摄入。
④新生儿照顾的一些问题,比如如何进行母乳喂养及观察新生儿黄疸等问题。
⑤新生儿免疫及预防接种的问题。
⑥婴儿的生长和发育的问题等。