多事之秋,和秋泻来一场斗争

10/09/02 15:20:10 标签:健康世界

 

          

         随着气温的降低,宝宝的小肚肚也开始经受换季大考验了,腹泻便成了这个季节妈妈的烦心事。真是一个多事之秋啊,病毒、细菌都来骚扰宝宝嫩嫩的小身躯,那么,妈妈们就赶紧行动起来,和秋季腹泻打一场持久战吧!

  秋季腹泻是一种轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)所引起的急性肠炎,主要发生在3岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见,发病季节多在秋冬季,故称为秋季腹泻。在我国,5岁以下的婴幼儿大多数都有过被轮状病毒感染的经历。

  流行特点

  每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。6个月至3岁的婴幼儿容易患病,而且病情严重,病程较长。成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病情轻、病程短,一般2~3天即可痊愈。

  主要特征

  该病发病初期表现为流涕、咳嗽、咽部疼痛等感冒症状,半数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。呕吐多数发生在病程初期,一般不超过3天。

  本病起病急骤,胃肠道症状较重,每日大便数次甚至数十次,多为水样或蛋花样,呈白色、黄色或绿色,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。大便化验正常或有少许的白细胞。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,如口渴明显、尿量减少、烦躁不安。严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命,家长应对此病有足够的重视。

  合理用药

  1.减轻症状

  秋季腹泻有一定的自限性,及时吃药并不能立即治愈。但是如果早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻腹泻症状,可以酌情选用新博林、思密达或培菲康。

  Tips

  秋季腹泻是一种病毒感染引起的疾病,虽说目前还没有针对该病毒有效的药物,但是如果早期使用新博林,可以抑制病毒的复制和繁殖,减少病毒的数量,这样即可减轻症状,缩短病程。

  2.保护消化道

  主张应用消化道黏膜保护剂蒙脱石散(如司迈特1克儿童装和思密达3克装),司迈特1克儿童装每天3次,每次1袋。思密达3克装需分3次口服,服用3~6天。蒙脱石散不进入血液循环,服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外。它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠黏膜有很强的覆盖保护能力,可以修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。

  3.调整菌群

  菌群失调者,可以选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱、金双歧、整肠生等。另外,补充大量的维生素B,可以改善胃肠道的功能,缩短病程,例如宝立康。

  预防脱水3方法

  家长可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。

  1.米汤加盐溶液

  米汤500毫升+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25克(约两满瓷汤勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升煮2~3分钟。 先给20~40毫升/千克(宝宝的体重),少量多服,4小时内服完,以后随时服用,能喝多少给多少。

  2.糖盐水 

  白开水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量和服法同上。

  3.口服补液盐(ORS) 

  年龄<2岁(新生儿慎用),每天应提供ORS液 500毫升;年龄2~10岁,每天应提供ORS液 1000毫升;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000毫升。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺,约5毫升;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺)。若ORS液用完之后腹泻还不停止,可以给宝宝喂服前面2条中所提到的液体或看医生。

  5个护理要点

  1.腹部保暖

  秋季气候渐凉,腹泻宝宝的肠蠕动本来就增快了,如果腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子以缓解其疼痛。

  2.生活用品消毒

  患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免交叉感染。宝宝的玩具也应该经常消毒。对宝宝的饮食用具,如奶瓶、汤勺等,在每次用前和用完后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次。

  3.保持肛门清洁

  每次大便后都要用温水擦洗干净,婴儿要及时更换尿布。

  4.合理进食

  病情轻者或重者均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,可吃牛奶加等量米汤等。鼓励孩子多进食,可小量多餐,当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院输液以防止脱水。食物以流质和半流质为主,也就是以奶、米汤、粥为主,不要吃烂饭或硬饭,避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物,特别是生冷的食物。炖苹果可以止泻。因其含有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。

  Tips

  对于腹泻的孩子,母乳喂养儿可自由吃奶及喂水;人工喂养儿可先喂稀释牛奶(牛奶1份加水2份)2~3天,以后逐渐增至全奶;吃配方奶粉腹泻的孩子,须购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉。

  4种食疗方

  1.荷叶粥 

  取荷叶半张先焙干研末,用粳米30克,加水适量,煮成稀粥,粥将熟时撒入荷叶末搅匀,稍煮即可,每次50~100毫升,早晚空腹食用。

  2.山楂粥 

  取大米30克、山楂20克、生姜3片,共煮粥,粥熟后加白糖50克调匀即可。分3次1日内服下,连服3~5日。

  3.红枣大麦粥 

  大麦适量,加红枣5~8枚,温水浸泡后,用武火熬煮,至大麦烂透即可。每次100~150毫升,早晚空腹食用。

  4.萝卜蔗糖汁 

  白萝卜2份,蔗糖1份,一起捣烂,用纱布包起来绞取汁液。每日给宝宝服用3次,每次5~10毫升。

  7招预防之道

  1.坚持母乳喂养

  由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。

  2.科学饮食 

  注意饮食卫生,防止病从口入。要合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。少吃富含脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。同时,要及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性营养性疾病。

  3.合理用药

  不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。

  4.增强体质

  平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。

  5.卫生及护理

  婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。

  6.避免交叉感染

  感染性腹泻易引起流行,对新生儿、托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。

  7.接种轮状病毒疫苗

  6个月至3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年1次。轮状病毒疫苗为橙红或粉红色澄清液体,主要用于6个月至5岁的婴幼儿。使用时,用手开启瓶盖,用吸管吸取疫苗,直接喂给婴幼儿,用量为每人每次3毫升。

 

 

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