钙是人体内含量较多的元素之一,是人们拥有健康骨骼和坚固牙齿的基础,孕妇、哺乳期的妈妈需要足够的钙以保证胎儿和婴儿的发育,婴幼儿及儿童、青少年需要足够的钙以维持正常生长发育,中老年需要足够的钙以预防骨质疏松,所以补钙是一个终生的事业。
钙除了保证骨骼和牙齿的健康,还参与神经系统和肌肉与神经之间的控制调节,同时还参与凝血机制,并与细胞表面的稳定性有关。
大家对补钙的话题都十分关注与重视,下面是一些补钙常识与我的经验,提供给大家参考。也希望大家就这个帖子给出自己的经验,比如哪种钙产品补钙效果好,怎么补钙,需要注意什么........
选择安全的钙产品:大家在补钙的同时一定要注意铅的摄入,在自然界,钙与铅往往共存,绝大部分的补钙产品都含有一定的铅,所以补充安全的钙剂更重要。(就我所知,龙牡壮骨冲剂含铅量较高,建议大家不要选择这种补钙产品。)
服用时间:服用钙的最好时间是饱腹,晚间。因为钙对胃有一定的刺激作用,空腹服用容易影响宝宝的食欲,而且人体在夜间对钙的吸收率最高。
服用方法:绝大多数的钙都不能与奶同时服用,因为奶中的成分会与钙结合形成皂钙,这种物质不仅不被人体吸收,而且影响宝宝的消化。服用钙的同时,应注意维生素D的补充,维生素D能促进肠道的钙、磷吸收,促进血钙、磷向骨骼、牙齿的转移,抑制肾脏的钙磷排泄。除了晒太阳和饮食摄入的以外,每天补充200-300国际单位的维生素D即可。(维生素D长期过量服用才会导致中毒,正常的服用是没有关系的。)
钙摄入量:哺乳期的妈妈每日通过乳汁向宝宝提供250mg的钙,所以母乳喂养的妈妈自己一定要注意补钙,哺乳期的妈妈摄入量是1500mg/日;婴儿6个月前钙摄入量是400mg/日;婴儿6--12个月每日钙摄入量是600mg/日;1岁以后钙摄入量是800mg/日。
成人日常饮食中每日可以吸收到400mg的钙,如果注意食用高钙食物,能吸收600mg钙。有一个比较方便的换算方法,基本上1ml奶中含有1mg的钙。但是注意:这并不表明宝宝喝了多少ml的奶,就能吸收多少mg的钙。每个宝宝因为个人体质的原因,以及奶产品中各种配方的比例,使得钙的吸收率有高有低,基本上对钙的吸收能力在15%--30%之间。
下面说说我的经验:心心从出生后15天开始补钙和维生素D,(好象我们这里医生都是这样建议的。)心心服用过的钙有:儿研所的复合钙2号,迪巧钙,葆婴的钙,凯思立D。维生素D基本上一直在服用伊可欣。
个人感觉,复合钙2号比较适合小婴儿服用,因为它是兑水喝的,带葡萄糖的甜味,对于小婴儿来说用奶瓶喂比较方便,口味也容易接受。需要注意的是水不要兑得太少,否则太甜,以后宝宝就不容易接受白水。(我一般兑50ml--60ml的水。)而且喂的同时要轻轻摇晃奶瓶,以免钙沉淀了喝不到。(27.8元/盒,可服用1个月。)
迪巧钙是医生推荐的,含维生素D,草莓口味。不过因为是片剂,而且不好溶化,所以都是每天磨碎了加在辅食里吃,加在辅食里也能看见一粒一粒的,并不溶化。感觉稍微有点麻烦。(49元/瓶,可服用2个月。)
凯思立D中含维生素D,橘子口味。对于不能咀嚼的小宝宝,可以放在汤匙里,加一点水,软化后喂给宝宝。大一点的宝宝,比如心心现在就可以直接放在嘴里吃,在唾液中很快就溶化了。(23.5元/瓶,可服用40天。)
葆婴的劲骨钙得片,含维生素D,含铅量极低,不添加任何化学成分和甜味剂,是很纯净的钙。服用的时候也是可以放在汤匙里,加一点水或果汁,软化后喂给宝宝吃。也可以加在辅食或饭里吃。好处是服用方便,而且不含化学添加剂,但这点同时也使得它的口味不容易被宝宝接受,不能象凯思立D那样直接吃,需要泡在水里(果汁里)或饭里吃。(113元/瓶,可服用6个月。)
除了复合钙2号之外,我给心心选择的都是碳酸钙,这是因为碳酸钙是目前公认的吸收率最高的钙,而且我发现碳酸钙都能和食物同服(奶除外),这对不喜欢钙味道的宝宝来说,加在辅食或饭里就能服用,很方便。
心心一般隔天一颗伊可欣,夏天的时候因为户外活动时间长,而且日照充足,所以我给她停了一段时间,秋天的时候又接着服用。心心小的时候,我是把伊可欣剪开小口,挤到心心嘴里,她一直不是很喜欢吃。后来我看到一个朋友说直接把伊可欣整个放到宝宝嘴里,宝宝特别爱吃。出于好奇,我也这么做了,那时心心大概10个月,结果发现心心从此爱上了伊可欣,每次伊可欣一放到嘴里,她都抿着嘴满脸是笑(嘴张开怕伊可欣漏出来)。
钙是人体的“建筑材料”。就像盖房子需要钢筋水泥、砖块泥瓦一样,宝宝的生长发育过程也离不开钙。因为人体的骨骼和牙齿的主要成份就是钙(大约99%的钙存在于骨骼中),如果婴儿体内缺钙,就会导致骨骼发育迟缓,牙齿萌出较晚,严重者还会出现方颅、鸡胸、驼背、小腿弯曲畸形(“O”形腿、“X”形腿)等症状。另外,钙与纳、钾共同协调神经肌肉的活动,如果血中钙含量低于7.5毫克/100毫升就会产生手足抽搐症。由此可见,钙在婴儿发育过程中是非常重要的。
一般来讲,婴儿出生后,从母亲体内带来的钙会慢慢减少,0——4个月的婴儿若采用母乳喂养,钙的吸收基本可满足小儿发育的需求,若采用人工喂养,就会有不同程度的缺钙现象;5——12个月的婴儿缺钙现象较多见,发育快的、胖的孩子比发育慢的、瘦的孩子更容易缺钙,所以,为了保证小儿正常发育应及时补钙。
你的宝宝缺钙吗?
判断孩子是否缺钙,除了根据生长发育快慢的状况来决定外,如果孩子睡眠不踏实,容易受惊吓、多汗、秃枕(后脑勺部的头发脱掉),这就是缺钙的早期表现,严重缺钙则会出现手足抽搐。此时,应及时给孩子补钙。
补钙的具体方法
目前市场上的钙剂品种繁多,让家长感到无所适从。很多家长说:“钙剂吃了很多,可医生还说孩子缺钙……”。
那么,到底应该怎样补钙呢?
首先,要补充钙剂,如钙片、钙粉和活性钙等。每天补2——3次,持续2个月以上。服用的剂量可根据缺钙的轻重程度分为预防量和治疗量两种。如果自己难以判断,一定要按医嘱行事。
第二,要补充维生素D3(VITD3),一般可肌肉注射,也可服用儿童鱼肝油滴剂。如果单纯补充钙剂而不补充VITD3,那么补充的钙剂就不能够充分吸收、利用,因而出现钙剂吃了很多,孩子还是缺钙的现象。
第三,食补贯穿始终。平日多选用含钙丰富的食物做孩子的辅食,如胡萝卜、小白菜、芹菜茎等可用文火炖汤;鱼汤、肉汤和骨头汤中点些醋熬汤含钙较高;香菇、海带、虾皮、猪肝等可给稍大些的孩子烧菜吃。
另外,要抱孩子多晒太阳,起初每天晒1——5分钟,每日1——2次。冬季出生的婴儿(早产儿和双胞胎儿尤甚)应多晒太阳,但要注意保暖和避风。
怎样防治维生素D缺乏性佝偻病?
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙不能吸收利用所引起的一种疾病,0——1岁的婴儿是好发的年龄。病初起易惊、多汗、烦躁不安、枕部脱发、囟门大、出牙迟,以后产生骨骼和肌肉发育异常,严重者可出现方颅、肋外翻、鸡胸、X形腿和O形腿等骨骼畸形。
婴幼儿之所以容易缺乏VITD,可能与以下几个因素有关:(1)日光照射不足,使得皮肤不能产生变成VITD的物质;(2)婴儿不论是吃母乳或年奶,其VITD的含量都很少,若不补充鱼肝油、蛋黄等富含VITD的食物,就会导致VITD缺乏;(3)生长发育过快,机体对钙和VITD的需要量大,而“供应”不足;(4)胃肠、肝、肾有疾现,影响了VITD的吸收和转化。
小儿佝偻病不直接危害生命,但可致小儿畸形,抵抗力下降,易患肺炎、腹泻、上呼吸道感染等,危害宝宝的健康。
家长应该做些什么呢?
(1)发现有佝偻病早期表现时,应及时补充鱼肝油滴剂,每日15滴。若效果不好可去医院注射针剂VITD。
(2)坚持经常晒太阳,每天不少于2小时。
(3)不能反复多次用大剂量VITD,以防VITD中毒,治疗效果不佳时应去医院检查血磷、血钙。
医院的治疗步骤
(1)化验血磷、血钙、碱性磷酸酶。
(2)手腕部拍X片。
(3)VITD3隔月1针,一般不超过3针。
预防方法
(1)坚持母乳喂养,宝宝出生后1——2月开始服鱼肝油滴剂,每日1——2滴。
(2)安全、经济、有效的预防法——晒太阳,让皮肤直接暴露于阳光下。
日光浴
太阳光里含有红外线和紫外线。红外线照射使皮肤血管扩散,血液循环加速,促进宝宝的新陈代谢;紫外线照射可以杀菌,促进体内钙的吸收,据报道,晒太阳3小时,每平方厘米的皮肤就可以产生维生素D20国际单位。晒太阳既可以预防宝宝患佝偻病,又可以避免维生素D中毒发生。因此,适当的日光照射对小儿很有益处。
进行日光浴时应注意:
1、气温:气温高时在树荫下做,气温低及适宜时可直接暴露阳光之下。若气温超过30C应停止日光浴。
2、时间:日光浴宜在上午进行,春秋季可选10——12小时,夏季南方应在8时,北方可在9——11时。此时,阳光中紫外线充足,又不至于照射过度。婴儿晒太阳由每次1——2分钟逐渐递增;幼儿每次可进行10——30分钟。
3、观察反应:如孩子在日光浴时皮肤潮红、汗多、脉搏快,则应马上停止;如孩子日光浴后表现虚弱、暴躁、食欲不振、体重下降等也不宜继续进行日光浴。
4、注意事项:空腹或早餐后2小时内不宜日光浴,浴后也不要立即进食;在进行日光浴时应注意让光线直接照射婴儿眼睛。
常见钙剂介绍
葡萄糖酸钙口服液(哈尔滨第三制药厂):液体补钙剂。被吸收后约99%以磷酸钙形式储存于人体。
佳加钙口服液(新疆医不院特丰制药厂):液体补钙剂。采用液态离子钙的形式以利于钙的吸收和利用。
龙牡壮骨冲剂(武汉市健民制药厂):中药冲剂型补钙剂。强筋壮骨、和胃健脾,既可补钙又可助消化。
盖天力(启东盖天力制药股份有限公司):活性钙咀嚼片。以含钙的天然物质为原料,经特殊方法制成,人体易吸收。
儿童型巨能钙(北京巨能钙有限责任公司):冲剂型补钙品。以维生素C的深加工产品L——苏糖酸钙为主要原料制成,良好的脂溶性使其能以分子形式被胃肠直接吸收。
钙+D(河北龙昌药业有限公司):液体补钙剂。以动物鲜骨为原料,并辅以大枣、冰糖、柠檬酸制成。含人体易于吸收的离子钙及其人多种营养成份。
专家们从营养调查中发现,当前婴幼儿普遍存在着缺钙现象,一个重要原因是我国以素食为主,植物性食物的钙质受草酸等影响,很难被人体吸收。孩子在生长发育过程中若缺钙会引起许多疾病。身体抽查表明,学龄前儿童因缺钙造成疾病的人数占37%。孩子钙不足,轻者会发生盗汗、易惊、烦躁不安;重者会影响骨骼和智力的发育。
不少年轻父母认为,夏天多给孩子晒太阳就可以补钙了。其实恰恰相反,夏天晒太阳时间过长,倒容易引起钙质损失。夏天孩子晒太阳,日光中的紫外线能促进小儿体内维生素D合成,使未钙化的骨骼加速钙化。但血钙大量沉淀于骨骼会使经肠道吸收的钙质相对不足,造成血钙下降,神经肌肉兴奋性增高。此时若孩子从食物中摄入钙源不足,或不能及时补充钙质,就易导致低钙性惊厥症,出现双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抽搐,甚至大小便失禁等症状。夏令时节,婴幼儿对钙质需求量增长,家长一定要注意及时给孩子补钙,满足孩子身体生长发育的需要。
一般来说,从食物中摄取钙是最为理想的,要让孩子多吃些奶、乳制品、蛋黄、鱼肉、豆浆、骨头汤、芝麻酱等。
我的孩子刚出生,请问是否从孩子出生起就要一直给孩子补钙? 答:严格来讲这不完全科学。因为我们提倡从孩子出生起要坚持母乳喂养,如果母亲营养好,母奶比较充足,则能够满足婴儿至少4个月以内的生长发育的需要。如果有的孩子因母奶不够吃牛奶或配方奶,也能满足生长发育的需要。但是有许多补足了维生素D的小孩还是有缺钙的表现,这主要是晒太阳少的缘故,因为不是靠自然的来源补充维生素D。自然来源应该是到户外去晒太阳。我国养育孩子的传统方法是,满月以内很少出去,满月以后到夏天,或者两三个月以后才出去。冬天,小孩出去得更少。这样就缺乏晒太阳的机会,虽然母乳和牛奶含钙比较多,但是为了保证孩子不患佝偻病,首先要让孩子接受充足的阳光照射,让他自然地补足维生素D;其次我们要及时给孩子补钙,这样才能预防佝偻病。 3.我的孩子缺钙,在给他吃鱼肝油时应该注意哪些问题呢? 答:这是一个很现实也很重要的问题,鱼肝油含有维生素D,因此我们常常让孩子服用鱼肝油预防佝偻病。由于许多母亲在怀孕的时候,常出现维生素D补充不足,所以容易使小孩在胎儿期出现维生素D不足,造成佝偻病的发生。为了预防这一点,小孩出生半个月以后,就应食用鱼肝油,因为小孩半月之后就开始生长发育了,需要补充维生素D。维生素D跟一般的食物不一样,一般食物都是年龄小一点的就少吃一点,大一点就多吃一点,但是维生素D不按大人小孩分,而是一个以剂量为标准,一般每天需要的量是400个国际单位。在寒冷的地方,可以加大到800多个国际单位。目前市场销售的鱼肝油,比较多见的是3:1的,即维生素A是3份,维生素D是1份的,这种鱼肝油,每天大概吃五六滴,就能达到400~500个国际单位。当然服用鱼肝油的时候还强调,要多到户外晒太阳,让孩子接触自然阳光的照射,合成内养型的维生素D。 经常接待家长的儿科医生都说,有些家长一进诊室就先说“大夫,我们孩子缺钙,最好打打针……”。 维生素D是治疗佝偻病的药物,因为它可以帮助钙的吸收。但是,如果佝偻病诊断不确切,就盲目使用维生素D治疗,或对已作出佝偻病诊断的小儿又加大剂量注射治疗,不仅会严重地影响小儿的正常生长发育,还会出现中毒症状,反而加重佝偻病的程度。 目前世界各国公认,各年龄小儿维生素D的每日推荐供给量为400国际单位。而小儿的脸和手每日直接受日光中紫外线照射半小时,便可达到预防佝偻病的目的。对一些煤烟、油烟污染严重的大城市,则需每日照射2小时。夏季荫凉处的紫外线也可达到此目的。冬季一定要开窗晒,因为紫外线不能穿过玻璃窗。 有些家长觉得注射维生素D后佝偻病症状缓解,就自作主张的连续注射。维生素D不是营养品,而是激素前期物,可在体内储存,半衰期长,注射比口服更易中毒。维生素D过量的症状是食欲下降、恶心、呕吐、便秘或腹泻、尿频、消瘦、多汗、易惊、低热等。血钙及尿钙增高,肾、脑、心、肺等脏器可有异常钙化。 值得注意的是,多汗和易惊又往往被认为缺钙,而又加大维生素D的用量,造成恶性循环。故提倡多靠日照自然摄取维生素D,以及靠口服为主。必须肌肉注射时,应在医生的正确诊断和指导