首先要弄明白腹痛部位,再分析引起腹痛的原因,然后酌情处理.

1.肠寄生虫病.其中以肠蛔虫症最多.常见症状是腹痛和食欲不好,疼痛不重,位于脐周,反复多次.痛时患者喜按腹部,无压痛.有的患者还喜吃炉渣,土块等异常现象.这种情况应及时上医院治疗.

2.肠痉挛.这是一种消化道的功能紊乱症,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛.每次发作时间不长,短时几分钟,长达几十分钟,时痛时止,反复多次.或轻或重,重者可翻滚出冷汗,面色苍白,腹痛部位以脐周为主,多伴呕吐,有时排出一个“气”后痛疼便止.用手按摩或腹部放热水袋也可缓解此种腹痛.

3.便秘.由于便秘,肠腔内粪便积聚还可引起肠腔胀气使结肠扩张而致腹痛.按摸左下腹可触及索条状粪便团块.排便后腹疼便消失.可用开塞露或皂条塞入肛门内以促其排便.

4.过敏性腹疼.是一种对异性蛋白过敏而引起的腹痛,属功能性腹疼.常见的是对牛奶过敏.在喂奶１～２小时后出现腹痛,腹泻,腹胀,呕吐现象.这类孩子应禁食牛奶.

5.腹型癫痫.是小孩癫痫的一种发作型.以腹痛,腹泻,恶心,呕吐的胃肠道症状替代了通常的癫痫抽搐发作.腹痛突然发生,骤然停止,如仔细观察,腹痛时患儿可有轻微意识障碍.腹痛后精神萎靡,嗜睡.这些患儿常有癫痫家族史,腹痛时做脑电图,有助于诊断.

6.肺部疾病.有些小孩得了肺炎或右侧胸膜炎时,由于肋间神经受到刺激,可引起右腹部放射性疼痛,甚者还有压痛和腹肌紧张.患者常伴有面色潮红,呼吸快,咳嗽,胸痛等现象.应到医院治疗.

7.腹型偏头痛.这种偏头痛以腹痛形式表现出来,临床上表现为周期性腹痛,伴有呕吐,很少甚至没有头痛.发作持续几小时,可伴有畏寒,面色苍白和疲倦等植物神经功能紊乱体征.脑电图和脑血液图有助于诊断.

8.急性阑尾炎.其主要症状除极少数患者开始就发生右下腹疼痛外,多数腹痛部位先自心窝或脐部,后转移到右下腹.这种转移性腹痛是急性阑尾炎的体征.这种腹痛呈持续性疼痛,阵发性加剧.腹痛处拒按,手摸上去更痛,若出现恶心,呕吐,腹泻等胃肠道症状,很容易误认为急性胃肠炎.当腹痛开始发生在脐周围时,又可能误诊为蛔虫症或肠痉挛.因此,要及时到医院就医.

9.急性肠炎.是由吃了腐败变质或不洁食物而引起的,出现腹痛,腹泻.重者呕吐,恶心,应及时吃药.
意见建议:
机能性腹痛通常不需药物治疗,发作时用薄荷油,万金油按摩肚子,或在肚子上热敷,疼痛很快就会消失.怀疑是心理问题引起时,应注意心理辅导.如果疼痛合并有呕吐的现象,疼痛的部位不在肚脐周围而是在逵离肚脐的部位,疼痛得很剧烈使脸色发白或冒冷汗,或半夜痛得醒过来,就应该检查有无器质性的疾病,如肝胆,泌尿系统,腹部肿瘤等,及时就诊.
生活护理:
怎样才知道孩子肚子疼能在家庭中治疗呢?符合下述条件的不妨在家里试一试：

　　一,当你用手揉孩子肚子时,肚子柔软,不硬,不胀,没有肿块,而且孩子感觉揉着舒服,疼痛减轻.

　　二,孩子精神尚好,无高烧,虽呕吐但不严重,虽有一,两次腹泻但大便稀黄且没有脓血.

　　然后,可按以下步骤给孩子做家庭治疗：

　　(一)先给孩子肚子上放置热水袋,暖暖肚子,有时可起到解疼作用.

　　(二)或用温暖的手按揉孩子的肚子,自右上腹向左下腹推揉,有时放屁后肚子疼便好转.

　　(三)懂针灸的父母可给孩子扎合谷,足三里穴,或针刺胸部乳头与肋缘连线中点处(针尖斜刺于皮下,朝肚脐方向).没有银针,用手指掐这几个点也有效.

　　(四)家中有颠茄片,阿托品片,可给孩子吃,注意剂量,有非那根片配合更好.

　　试治期间注意不要给孩子喝水吃饭.如果观察近4个小时,孩子腹疼仍无好转,或出现发高烧,呕吐黄绿胆汁,腹泻多次且便中有脓有血,精神也萎糜,肚子发硬,稍按更疼,腹胀显著并模到肿块,则可能是严重的急性病,如阑尾炎,腹膜炎,肠梗阻等,应马上抱孩子去医院诊治.当然,假若一开始使出现这些情况更应及时去医院治疗.