今天是2011年4月20日星期三

思羽已经2岁10个月零15天啦

        星期天带宝宝出去玩，又是到人多的地方，回来宝宝就发热，脸上起了许多小红点。开始以为是太阳晒的，晚上全身烫的厉害。

        星期一起来好多了，还正常去上学，晚上回来，宝宝的脸上多了许多红片片。晚上睡的很早，用退烧药，夜里退烧。

        昨天一早就起来了，以为没事了，就送去上学了。下午接回来，发现身上也起了红点，如针点。五点钟就想睡觉了，身上的红点遍布全身后面手，腿，脚，还发热，脸烧红的厉害。没有进食，奶也没喝，喝了点水，用塞屁股的退烧药，换了床小被单给她盖，夜里发汗退烧。早上起来没发热，精神良好，胃口不好。喝了很淡的奶，没吃饭，没吃任何东西了。

        不能见风，所以今天没送去上学，现在自己在玩，精神充足。初步断定为风疹。晚上全身红点已经消退，只有脸上还有红点。吃了一点零食，又喝了两次奶，8点钟睡觉。明天应该可以好了。

       小孩子出疹的有好多种，上网查了下资料，以备参考备用：

       风疹——又称“风痧”,痧子等 .是儿童常见的一种呼吸道传染病.由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名.风疹由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到.风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强.一般通过咳嗽,谈话或喷嚏等传播.本病多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病.一次得病,可终身免疫,很少再次患病.
　　 风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天.病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力,胃口不好,咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状.病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后,枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛.通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身.皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹.出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹.皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅色素沉着.在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食嬉戏如常.风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后,颈部淋巴结肿大.
　 　风疹病毒　风疹经过良好,预后佳,并发症少,但孕妇（4个月内的早期妊娠）感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,发生先天畸形,如失明,先天性心脏病,耳聋和小头畸形等.因此,孕妇在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触,同时接种风疹减毒活疫苗.一旦发生风疹,应考虑中止妊娠.
　　 病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后1周.病人应卧床休息,给予维生素及富有营养易消化食物,如菜末,肉末,米粥等.注意皮肤 清洁卫生,细菌继发感染.风疹并发症很少,一旦发生支气管炎,肺炎,中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗.
　　 对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病人.幼托机构的接触班级,在潜伏期内应与其他班级隔离,不收新生,防止传播.
荨麻疹（Urticaria）俗称风团,风疹团,风疙瘩,风疹块（与风疹名称相近,但非同一疾病）,是一种常见的皮肤病.由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出.造成局部水肿性的损害.其迅速发生与消退,有剧痒.可有发烧,腹痛,腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹,慢性荨麻疹,血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.

　　荨麻疹——俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块（与风疹名称相似，但却非同一疾病）。是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。此病的皮疹表现就像人接触了植物荨麻，所导致的皮肤损害相似，故称其为荨麻疹。此病特征是：全身泛发性风团型皮肤损害，皮疹来去迅速，消退不留痕迹，自觉痒甚，可伴有全身症状和内脏损害，如发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等，常缠绵多年不愈.

      湿疹——是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。  

 在早期或急性阶段，患处有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂；在亚急性状态，渗液减少及结痂，患处由鲜红变暗红，没有大片的糜烂；在慢性状态，渗液更少或完全干燥而结痂，往往和鳞屑混合而成鳞屑痂，患处颜色更暗或是发十色素沉着，有时色素减少，在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口，长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化

       幼儿急疹——又称婴儿玫瑰疹，俗称“骚糠”，也是一种病毒引起的呼吸道病。多见于春秋发病，一岁左右小儿多见散发流行。

       本病起病急，前驱期呈高热或中热。持续不退约3、4日，有流涕、轻咳或腹泻，但孩子一般精神状态尚好。有的小儿在发热时伴有前囟门膨隆、烦躁不安。

       发热3、4日后体温自降，同时胸、腹部皮肤出现散在的“麻疹”样或“猩红热”样皮疹。这种烧退疹出，即为这种病的特点，同时伴有耳后枕部淋巴结肿大，化验白细胞偏低。

       
       猩红热——俗称“痧子”，是由乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。以冬春季节散发或小流行。

3岁以上至学龄期儿童易患此病。由带菌者或病儿通过呼吸道飞沫传播。潜伏期约2～7天。突然发病，高热达39℃以上。自诉咽、喉部疼痛，舌乳头红肿，恶心、呕吐等症状。第2天全身皮肤出现弥慢性、猩红色、细小皮疹，压之退色，稍痒。皮疹之间不能见到健康皮肤。以胸背部最明显。

       如果没有及时治疗，皮疹经3～7天消退，而呈大片状脱皮。检查白细胞总数很高。

       此病必须早期大量青霉素肌注治疗。共需注射1周以上。此病治疗不彻底，经2—3周后，可并发急性肾炎或风湿病。

       麻疹——麻疹俗称“打糠”。是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。通过鼻咽部的分泌物飞沫传播。

       一个健康小儿与麻疹病人接触后，大约要经过10天到半个月的时间开始发病，这段时间，我们称潜伏期。

       发病开始有发烧、咳嗽、流鼻涕、流泪等与感冒相似症状。发热第2、3天时，在孩子口腔颊粘膜上见到发红充血的粘膜上有许多小白色点状（如针尖大小）粘膜疹，称麻疹粘膜斑。这是诊断麻疹最早最可靠的依据。这一段时间（从开始发热到出皮疹前）称为前驱期，大约3、4天。

       经过前驱期（即从发热开始经3、4天）进入出疹期。在出疹期时体温更高，眼睛怕光流泪，眼分泌物很多，流涕、咳嗽都加重，同时开始出疹子。皮疹呈玫瑰色斑疹，指压可退色，先见于耳的前后、颈部、面颊、前额部皮肤，以后皮疹渐增多，发展到胸、背、腹部，最后四肢皮肤出现皮疹，大约经过3、4天，皮疹在手心、足心上也出现，这表示疹子已经出齐出透。皮疹由单个散在可以逐渐融合成片，但疹间仍可见到健康皮肤。

       出疹后第5天开始消退，第7天消退完全，留下细小的脱屑（如糠皮样）及棕褐色痕迹（即色素沉着）。以后热度下降，咳嗽减轻，食欲增加。化验白细胞时总数偏低。

       整个麻疹经过约10天。如果在出疹时合并肺炎、喉炎，则病程更长，病情更重。