肺热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候,临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著。
什么是风热咳嗽,什么是风寒咳嗽
风寒咳嗽:多由风寒之邪侵袭,内郁肺气,肺卫失宣而引起,
症状:主要表现为咳嗽咳痰,痰稀薄白,咽痒,常伴鼻塞,流清涕,喷嚏频频,恶寒头痛,肢节酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,流清涕,或有发热等。
用药:选用通宣理肺丸、蛇胆陈皮液
功用:前者解表散寒,宣肺止咳;用于风寒外感引起的鼻塞、咳嗽等症。后者顺气止咳,温肺化痰;用于感冒、支气管炎引起的咳喘、痰多等症。
治宜疏风散寒、宣肺止咳,可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成),每次服1丸,每日3次,用淡姜汤或温开水送服。其它功效相近的还有麻黄止嗽丸、小青龙合剂(冲剂)等也可参考选用。
风热咳嗽:多由于风热之邪犯肺,肺失肃降而引起,
用药:选用川贝枇杷糖浆、急支糖浆。
功用:前者清热宣肺,化痰止咳;用于感冒咳嗽及支气管炎。后者清热化痰,宣肺止咳;用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。
症状:主要表现为咳嗽不爽,咳声粗亢,痰稠色黄,咯痰不爽,伴有发热恶风,头痛汗出,咽干口渴,鼻流黄涕,舌红苔薄黄,脉浮数或声音嘶哑等。
用药:选用川贝枇杷糖浆、急支糖浆。
功用:前者清热宣肺,化痰止咳;用于感冒咳嗽及支气管炎。后者清热化痰,宣肺止咳;用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。
治宜疏风清热、宣肺止咳,可选用羚羊清肺丸(由羚羊角粉、浙贝母、大青叶、桑白皮、金银花、杏仁、枇杷叶、黄芩、前胡等中药组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有桑菊感冒片、蛇胆川贝液(散)等也可参考选用。
风燥咳嗽:
症状:干咳无痰,或痰少而粘,咳痰不爽,或痰中带有血丝,咳甚则胸痛,伴有咽干鼻燥,或咽喉痒痛,恶风发热等。本型咳嗽多发生在秋季。
用药:选用枇杷叶糖浆。
功用:清肺润燥,止咳化痰;用于肺热燥咳,痰少咽干。
内伤咳嗽多为久病,常反复发作,病程长,并常伴脏腑功能失调症状,属邪实正虚。多见以下三型:
痰湿阻肺:
症状:咳声重浊,咳嗽痰多,痰白而稀,晨起为甚,伴有胸闷脘痞,胃纳不振,神疲懒言,头身困重,大便时溏等。
用药:选用半夏糖浆、桂龙咳喘宁胶囊。
功用:前者止咳化痰;用于慢性支气管炎所致的咳嗽痰多。后者止咳化痰、降逆平喘。用于痰湿阻肺复感风寒引起的咳嗽、气喘、痰涩涎盛等症。
痰热壅肺:
症状:见咳而气急,痰多色黄质稠,甚或痰中带血,伴有口鼻气粗,口苦咽干,或咽痛,或胸闷等。
用药:选用蛇胆川贝口服液。
功用:清肺,止咳,除痰;用于肺热咳嗽,痰多。
肺肾亏虚:
症状:多见于长期反复咳嗽或伴喘息者。遇冷或劳累后咳嗽发作或加重,咯痰无力,易感冒。
用药:选用金水宝胶囊。
功用:补益肺肾,秘精益气;用于肺肾两虚,精气不足所致的久咳虚喘,神疲乏力等。
另外,对咳嗽患者如何自选中成药提几点建议。
1.中医将咳嗽分为很多类型,重要的是要弄清自己的咳嗽症状如何?如咳嗽是否有痰?咳痰是什么颜色?咳嗽痰量多少?有无恶寒发热?等等。2.购药时应仔细阅读药物说明书,了解注意事项。如,孕妇慎服肺力咳、半夏露,糖尿病病人禁用急支糖浆、川贝枇杷膏,高血压病人慎用含麻黄的药物如通宣理肺丸、半夏露,脾虚便溏者不宜服用鲜竹沥。含有罂粟壳的镇咳药主要用于长时间比较剧烈的频繁干咳者,不适用于急性咳嗽,更不宜长期应用。儿童、孕妇、哺乳期妇女和司机、年老体弱者等群体应慎用,或在医生指导下应用。3.咳嗽是一种临床症状,可见于多种疾病,如果自行购药服用三天无效,或者在服药期间出现咳嗽加重、发热、胸痛、咯血等现象,应及时到正规医院就诊,不可盲目更换药物或自行加大服药剂量。4.40岁以上且长期大量吸烟者,出现刺激性呛咳,或咳嗽、咯血,应到医疗条件较好的医院系统检查,不要自行购药治疗。
热咳嗽和冷咳嗽的症状区别
中医在临床上,一般将咳嗽分为“热咳”和“寒咳”,但西医却不太讲究这些。有些病者常常认为咳嗽是小毛病,凭着主观经验自己买止咳药吃,结果往往因没有对症下药而产生适得其反的效果。
传统中医认为:因风热引起的咳嗽为“热咳”,主要症状为痰厚且黄,鼻涕也带黄,这时就要用凉寒性质的药物来把人体内的热降下来;而因风寒引起的就叫“寒咳”,患者的痰多为白色且稀薄,流出鼻涕也是清水样,这样的病人就必须用温性药来祛除体内的寒气。
热咳适宜的中成药——川贝枇杷膏、蛇胆枇杷膏、双黄连口服液、银黄口服液、银翘.......
寒咳适宜的中成药——参贝北瓜膏、辛芩冲剂......
相对来说,药品市场上热咳症的药比寒咳症的药多一些。“急支糖浆”属于中性药,热咳与寒咳都能服用。
如果得了咳嗽没有先分清咳嗽是属于热咳还是寒咳就胡乱服药,可能会使病症雪上加霜。
所以,一定要注意哟!
风热咳嗽或肺热咳嗽者宜食物品
梨子
性凉,味甘,能清热化痰,热咳者宜之。民间常将梨子削皮后,将梨核掏出,放人川贝粉1~3克,隔水炖食,每日2次,每次1只。或选用已故名医蒲辅周的方法,用中药麻黄3~5克,捣碎或捶碎后放人梨心内蒸熟食用。
罗汗果
清肺止咳,肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个,柿饼15克,水煎服食。
柿子
性寒,能清热、消痰、止咳,故热咳者宜食之。据近代药理试验观察,柿子确有祛痰和镇咳效果,且祛痰作用强于镇咳。
枇杷
性凉,味甘,能润肺化痰止咳。《滇南本草》云:“枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳吐黄脓痰之人食用。
无花果
能清热、化痰、理气,适宜风热型咳嗽多痰胸闷者食用。《福建中草药》还记载了当地民间方法,治肺热咳嗽,声音嘶哑,用无花果15克,水煎调冰糖服。
荸荠
能化痰、清热,对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠250克,洗净削去皮,用沸水烫一下,生吃,早晚各1次,连吃3~5天。
萝卜汁
可选用红皮辣萝卜新鲜者500克,洗净不去皮,切成薄片,放于碗中,上面放饴糖(麦芽糖)2~3调羹,搁置一夜,即有溶出的萝卜汁,频频饮服,有清热化痰止咳效果,适宜风热或肺热咳嗽者食用。也可用鲜萝卜与荸荠各500克,洗净后一并捣汁或榨取汁水服。
冬瓜
性凉,能消痰、清热。《滇南本草》中说:“冬瓜润肺消热痰,止咳嗽。”凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,均宜选用冬瓜煨汤食用。
丝瓜
善于清热化痰,对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。这是由于丝瓜的植物黏液里,含有一种皂素,具有除痰化痰的功效。凡属肺热或风热犯肺的咳嗽之人,常吐脓痰,宜用丝瓜煎汤服,更宜用丝瓜与豆腐同烧食用,有利痰开胸快膈的好处。
薄荷
味辛性凉,善于疏散外感风热。《滇南本草》中说它“治伤风咳嗽”,实为风热咳嗽。《简便单方》中也介绍单用薄荷能“清上化痰,利咽膈,治风热。”故凡风热感冒咳嗽或肺热咳嗽之人,以薄荷代茶饮颇宜。
胖大海
有清热、润肺、止咳作用。如清代名医张寿颐所说:“近人用之,皆以治伤风咳嗽,……善于开宣肺气,并能通泄皮毛,风邪外闭,不问为寒为热,并皆主之。能爽嗽豁痰。”《慎德堂方》中就介绍“治干咳……,因于外感者:胖大海五枚,甘草一钱(3克),炖茶饮服,老幼者可加入冰糖少许。”
生藕
有清热作用。如《本草经疏》所说:“藕,生者甘寒,能除热清胃。”《本草汇言》还认为藕为“清热解暑之药也。”《简便单方》中介绍:“治上焦痰热:藕汁、梨汁各半盏,和服。”尤其是在夏季肺热咳嗽时,食之最宜。
竹笋
性味甘寒,有清热化痰作用。如《本草求原》中说:“竹笋,甘而微寒,清热除痰。”《随息居饮食谱》亦云:“笋,甘凉,开胸消痰。”因此,风热咳嗽或肺热咳嗽之人,最宜食用。
马兰头
善能清热。《本草正义》中说:“马兰,最解热毒,其用甚广,亦清热解毒之要品也。”《广西药植名录》中指出:马兰“清热解表,治外感风热。”可见风热感冒咳嗽者宜食之。
冬瓜
性凉,味甘淡,有清热消痰作用。《滇南本草》中曾说:“冬瓜润肺消热痰,止咳嗽,治痰吼,气喘。”《本草再新》中还说:“解暑化热。”因此,尤其是在夏季风热咳嗽和肺热咳嗽,咳痰黄稠之人,食之最宜。此外,冬瓜子性味甘凉,能润肺化痰清热,也是中医治疗痰热咳嗽常用之品,故肺热咳嗽的大叶性肺炎、肺痈(肺脓疡)、支气管扩张等咳嗽吐黄脓痰者,食之尤宜。
西瓜
性味甘寒,有清热解暑,除烦利尿作用。《滇南本草》说它能“治一切热症,痰涌气滞。”凡暑热感冒咳嗽或肺热咳嗽,痰黄稠,口中烦渴者,宜食之。
鸭蛋
性凉味甘,能清肺热。《日华子本草》还认为鸭蛋“清心腹胸膈热”。《医林纂要》中曾介绍:“鸭蛋补心清肺,止热嗽,百沸汤冲食,清肺火。”凡肺热咳嗽者宜食之。
羊桃
又叫阳桃,性寒,能清热、生津、止咳。《本草纲目》说它“主治风热”。《泉州本草》还介绍:“治风热咳嗽,阳桃鲜食。”因此,对外感风热咳嗽者,食之颇宜。
发菜
俗称龙须菜、竹筒菜、粉菜,性寒味甘咸,有清肺热,化脓痰的作用。《本草纲目》中说它“治瘿结热气”。《本草求真》也认为发菜“去内热”。凡风热或肺热咳嗽,咳痰黄脓稠厚者,包括老年气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓疡等,食之皆宜。
茼蒿
有润肺、消痰、止咳的作用。《食物中药与便方》中曾介绍:“热咳痰浓:鲜茼蒿菜90克,水煎去渣,加冰糖适量溶化后,分2次饮服。”尤其是在炎热夏季,经常感到肺热痰多,常饮茼蒿汤不但能消痰止咳,还可清热除烦。
青菜
性味甘平,能解热除烦,通利肠胃。《四声本草》中说它能“止热气嗽”。《滇南本草》也认为青菜“主消痰,止咳嗽,清肺热。”所以,凡属肺热咳嗽或是夏季风热外感咳嗽之人宜食之。
羊栖菜
又称海藻,性味咸寒,有消痰泻热的作用。《现代实用中药》说它可“治慢性气管炎等症”。尤其是为肺热咳嗽,咳吐黄脓痰的急慢性气管炎患者,食之最宜。
紫菜
性味甘咸而寒,能化痰软坚清热。民间有用以“治肺脓疡吐臭痰:紫菜适量,放口中干嚼,徐徐咽下”的经验。《食物中药与便方》认为“干品嚼食治肺坏疽初起吐臭痰者”,并介绍:“咳嗽咯吐臭痰(包括肺脓疡、支气管扩张等):紫菜研细末,炼蜜为丸,每服6克,1日2~3次,饭后服。”凡属肺热咳嗽或风热咳嗽吐痰黄稠腥臭者,食之皆宜。
芦根
性寒,味甘,有清肺热,除脓痰的作用。古方“苇茎汤”治疗肺脓疡(肺痈)即以芦根为主。《医学衷中参西录》认为“其性凉能清肺热,中空能理肺气”。凡肺热咳嗽,吐痰黄稠腥臭之人,食之最宜。也可配合生薏苡仁、蕺菜、冬瓜子等,则更为适宜。
无花果
性平,味甘,能清肺热和化痰。《云南中草药》中认为它有“祛痰理气”的作用,“治咳嗽痰多,胸闷。”《福建中草药》还介绍“治肺热声嘶:无花果五钱(15克),水煎加冰糖服。”故凡肺热咳嗽多痰者,宜食之。
罗汉果
有清肺、化痰、止咳作用。《岭南采药录》中说:“理痰火咳嗽,和猪精肉煎汤服之。”《广西中药志》亦认为:罗汉果“止咳清热。”故对风热咳嗽和肺热咳嗽者尤宜,可单用泡茶,亦可用罗汉果1个,柿饼15克,水煎服食。
蕺菜
能清热解毒泻肺火,适宜肺热咳嗽,包括大叶性肺炎、肺脓疡(肺痈)者服食。可单用蕺菜30~50克,煎水代茶饮。
海蜇
性平,味咸,有良好的清热化痰效果,肺热咳嗽,痰脓黄稠之人,宜用海蜇与荸荠等量煨汤喝,极有疗效。
豆腐
有清热润燥作用。《医林纂要》云:“豆腐清热,止咳,消痰。”凡咳嗽属于风热或肺热者尤宜。亦可选用豆腐皮1张,冰糖适量,加水煮熟后食用,对肺热咳嗽也有治疗效果。
白菊花
性凉,可以散风热、清肺火,对热性咳嗽患者,宜用白菊花泡茶喝。
金银花
能清热解毒,凡属肺热咳嗽,包括风热型感冒咳嗽、大叶性肺炎咳嗽、肺脓疡咳嗽者,均适宜用大剂量金银花,可用至30~90克煎水代茶频饮