小儿发烧
小孩发烧是急诊中最常见的状况 . 发烧对家长而言是一件天大的事情 . 因此退烧处理对于家长是一件很急迫的事 . 但是偏偏大多数的发烧都会稍稍退退持续2~3天 . 这也让家长急得跑了好几趟的医院 . 因此了解发烧的来龙去脉以及居家简易的处理方法是父母应该必备的事情 .
在人的大脑中有一个叫做下视丘的地方是专门负责体温的部门 , 也就是体温调节中心 . 正常的时候体温调节中心的温度设定是在摄氏37度 , 上下1~1.5度的范围内是正常的. 当身体受到某些因素影响 , 会传递讯息到体温调节中心 , 造成设定温度的升高 .这讯息再传到相关组织导致产热与散热的改变 , 因而表现出人体体温升高 , 也就是< 发烧 > .
一般体温几度是属于不正常 ? 体温测量与部位是有关係的 . 像肛温是最接近中心体温 , 口温比肛温低0.5度 , 腋温比肛温低约1度 . 若是肛温大于摄氏38度 , 可说是发烧了. 不过在不同年龄又稍有差异 . 幼儿可能在肛温38.3度c以上才算是发烧 . 较大的孩子肛温38.4或口温37.8度以上才代表发烧 . 另外 , 体温也会受到一些外来因素的影响也会有所变化 .  
为什麽会发烧 ? 发烧是反映身体有某种问题存在的一种象徵 , 所以说发烧只是一种现象 , 一种症状 , 而不是一种疾病 . 所以当孩子发烧了, 我们应该做的不是单纯针对退烧 , 而是要将导致发烧的原因找出来 , 好好将他治疗好 , 这才是正确的方式 .
一般发烧最常见的原因是 ”感染”. 最常见的感染分成两种 , 一种是病毒感染, 一种是细菌感染 . 病毒感染就像肠病毒 , 手足口病, 玫瑰疹等 ; 细菌感染像链球菌引起的扁桃腺发炎 , 肺炎链球菌引起的肺炎等等 . 另外常见的尿道炎 , 上呼吸到感染 , 支气管发炎  , 肠胃炎 , 脑膜炎等等也都是感染所造成的 . 当然也不见得每一个感染都会造成发烧 . 所以当发烧时一定要先了解导致的因素才能把发烧给处理好.
正确的退烧方式有哪些 ? 除了控制感染以外 , 居家的退烧方式可以採用下列几项 : 包括减少衣着 , 降低室内温度 , 适当补充水分 , 使用摄氏30度左右的温水洗澡或是擦拭 , 都是可以帮忙退烧 . 至于退烧药的使用 , 一般体温超过38.5或是39度以上 , 病童有不舒服的情形下才需使用 . 在半夜发烧 , 当宝宝睡的很安稳时 , 大可不必把小孩从睡梦中叫起来吃药 . 除非真的体温很高 , 或者使用物理降温方式仍不显着时 . 有时候 , 已经知道病情而且也预期大概还需要烧个2~3天 , 医师会让小孩子按时间有规律性的给予退烧药服用 , 使孩子更舒服 . 一般可以的话还是选择口服退烧药为主 , 肛门塞剂虽然方便 , 但是对于胃肠道的刺激还是比较大的 , 容易会有腹泻的副作用出现 . 目前小儿的退烧药大部分是以百服宁为主 , 可以依医师的指示服药 . 不过再次强调 , 发烧只是一个现象, 而不是一种疾病 , 退烧只是让小孩比较舒服的一种方式 , 并无法治疗疾病的根本 . 有些细菌性导致的疾病还是需要使用抗生素治疗才会痊癒 , 体温也才会恢复到正常 . 而一些病毒感染所引起的 , 像是玫瑰疹 , 感冒则必须靠自己的抵抗力 . 但是有些病毒感染所引发的併发症还是比较严重的 , 像是呕吐 , 腹泻 , 昏睡等等 …
需立刻就医的情况 : 如果发烧超过3~5天 , 活动力不好 , 食慾变差 , 头痛 , 脖子僵硬 , 呼吸急促 , 肤色唇色不好 , 抽搐 , 意识改变 , 呕吐不止 , 脱水 , 或是伴随有较严重或是不寻常的症状时都必须儘快就医 . 有些严重的疾病可能发烧一天就会恶化甚至有生命的危险 , 所以还是不能掉以轻心 .