如何判断宝宝缺钙？

     由于小儿生长迅速，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：

　　①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

　　②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。

　　③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

　　④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

　　⑤前额高突，形成方颅。

　　⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

　 　小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。

　 　缺钙的表现各种各样，家长应学会根据表现判断自己的孩子是否缺钙，以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。一般情况下，缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重，可在医生指导下补充维生素 D和钙剂。

　　小儿都需补钙吗？

　　小儿生长发育，需要合理的补充营养素。要各种无机盐中，最容易缺乏的是铁、锌和钙。因此一些家长常买钙粉、钙片给孩子吃。那么小儿是否都需用要补钙呢？

　 　乳类和海产品中含钙较多，每100克牛奶中含钙102毫克，500毫升奶便可满足3岁以下孩子一天的需用要量。母乳中的钙吸收率优于生乳，因此母乳喂养的孩子较少发生缺钙。水产品中的虾皮、海带、鱼骨粉等都是良好的钙质来源，每100克虾皮含钙多达成1760毫克。大豆含钙也不少，但其表皮中含有较多的 植酸，会妨碍钙质的吸收，去皮后食用吸收率大大增加。有些蔬菜如菠菜含钙也很多，如能先焯后炒，去掉部分草酸后再吃，也不失为钙质的良好来源。

　 　维生素D能大大促进钙的吸收。如果单纯补钙而不补充维生素D，仍然无法避免佝偻病的发生。一般说来，两岁以上孩子户外活动较多，皮肤受阳光照射后会合成维生素D供人体利用，而且此时食物品种增多，钙和维生素D的来源较丰富，同时生长速度较以前减慢，故佝偻病十分少见，一般不需要再额外补钙。

　　同位素研究表明，肠道中过多的钙将随大便排出，不仅造成浪费，还会妨碍铁和锌的吸收，引起贫血和食欲不振。这是由于铁、锌和钙都是二价阳离子，在肠道吸收时会互相拮抗的缘故，因此不能盲目地给孩子补充大量的钙。

　　婴儿期如何补钙？

　 　婴儿期，1岁时体重是出生时的3倍，身长是初生时的1.5倍，这个时期的生长发育迅速，因缺钙而发生佝偻病或佝偻病症状的患病率很高，那么0～3个月婴儿怎样补钙？首先，提倡母乳喂养，母亲补充钙剂,每天服用钙片，每餐2片，必要时晚点心2片。3～4个月婴儿，逐步添食米粉、蛋黄、菜汁菜泥，可将钙片研 碎，混在米糊中喂入，每天2片，大一点3片，逐步自己含服。

 

 

宝贝缺铁了

 

宝宝缺铁往往容易引起缺铁性贫血，发病多在6个月～3岁，大多起病缓慢，不为妈妈所注意，到就诊时多已为中度贫血。因此，掌握铁缺乏的临床表现有助于妈妈及早发现宝宝的缺铁症状。

 

1.一般表现

 

皮肤黏膜进行性苍白，口唇、口腔黏膜、眼睑、甲床、手掌最为明显，同时伴有精神不振，对周围环境反应差，有时烦躁不安，会头昏、耳鸣、记忆力减退等不适。

 

2.其他系统的表现

 

消化系统：有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀或便秘等现象，严重者有异食癖（吃纸屑、煤渣等）。

 

呼吸循环系统：由于缺氧，可有代偿性呼吸、心率加快，活动或哭闹后更明显，严重者可出现心脏杂音、心脏扩大甚至心力衰竭。

 

免疫功能降低：易患各种感染。T淋巴细胞功能减弱及粒细胞杀菌能力降低。

 

肝、脾、淋巴结肿大

 

由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结可有轻度的肿大，年龄愈大，病程愈长，贫血愈重者，肿大愈明显。

 

宝宝为什么容易缺铁

 

大多数宝宝贫血，主要是由于未及时添加富含铁质的离乳食品而引起的。此外，婴幼儿缺铁性贫血的原因通常还有：

 

1.体内铁的储备量不足

 

正常新生儿体内贮存的铁量足够供应出生后４～６个月间的造血需求，假如妈妈在孕期铁质摄入不足，就不能把足够的铁贮存在宝宝的肝内，宝宝出生后易患缺铁性贫血。

 

2.铁的摄入量不足

 

人体内的铁主要来源于食物，出生不久的婴儿，以乳类为主，乳类含铁量较低，每100毫升母乳含铁1毫克，每100毫升牛奶仅含铁0.1～0.5毫克，而且牛奶在肠道的吸收比母乳低，所以人工喂养的宝宝更容易发生缺铁性贫血。

 

3.生长发育快

 

铁是形成血红蛋白必需的原料，宝宝生长迅速，血容量增加也快，需铁量也快速增长。

 

4.铁的丢失或消耗过多

 

有很多情况会引起宝宝缺铁，如牛奶过敏可发生慢性失血导致铁不足；慢性腹泻等胃肠道疾病影响铁吸收；反复感染会使铁消耗增多。

 

5.食物摄入影响

 

食物中的植酸、草酸及高磷低钙膳食能抑制铁的吸收。如果妈妈在食物制作过程中没有掌握科学的烹饪方法（植酸、草酸的科学去除法见“宝贝容易缺乏的营养素系（一）”），则容易使宝宝患上缺铁性贫血。

 

预防缺铁4大方略

 

方略1:在孕期和哺乳期，妈妈要摄取足量的铁

 

妈妈在孕期、哺乳期多吃含铁高的食物，如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜、菌藻类、鱼类等。饭后吃一些新鲜水果，并要经常测查血色素，发现贫血时尽早治疗。

 

方略2:提倡母乳喂养

 

母乳中的铁含量高于牛奶，且铁的吸收率明显大于牛奶，母乳为50%，牛奶仅为10%。宝宝４个月后，都应按月龄逐步添加菜泥、肝泥、肉泥、鱼泥及饼干、面包、米粉等强化铁质的食品。

 

方略3:烹饪时使用铁锅铁铲

 

为宝宝做食物时，尽量使用铁锅铁铲。这种传统的炊具在烹饪食物时，会产生一些小碎铁屑溶于食物中，形成可溶性铁，易于肠道吸收。

 

方略4:注意铁的吸收率，提高有效摄取

 

存在于肉类、鱼类、肝脏等动物性食物中的铁大多数属于血红素铁，易被人体吸收利用，吸收率达到10%～25%；而存在于植物性食物中的铁属于非血红素铁，吸收率只有1%。

 

此 外，摄入的食物中含有柠檬酸、维生素Ｃ、维生素Ａ、动物蛋白、果糖、山梨醇能促进铁的吸收。如果让宝宝吃含铁食物的同时，吃一些含维生素Ｃ多的水果，会使铁的吸收率提高４倍以上，樱桃、橙子、草莓，香椿、蒜苗、菜花、苋菜等都是适合宝宝吃的维生素Ｃ含量较高的水果和蔬菜。

 

服食补铁制剂仅针对贫血较重的宝宝

 

对于轻度贫血的宝宝采用科学合理的食补基本能得以纠正，服食补铁制剂仅针对那些贫血较重的宝宝，即在食疗以外还须加服亚铁类药物及维生素C片和胃酶片。铁剂的补充要根据宝宝体重、贫血情况和生长速率来综合判断，最好在医生的指导下进行。宝宝服食铁剂时需关注这些事项：

 

铁剂不宜放置过久。补铁制剂是二价铁，放置过久，存贮不当，二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。

 

铁剂不宜在饭前服用。铁剂对胃黏膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。

 

铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服。牛奶含磷高，影响铁的吸收；茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%。宜用温开水送服。

 

铁剂不宜过量服用。铁剂药片、药丸，外面包有糖衣，易被宝宝吞服。如果用量较大，会刺激胃肠黏膜，引起腹痛、腹泻等症状，严重者可发生昏迷，甚至死亡。

 

服用铁剂时加服维生素Ｃ，能促使铁吸收。

 

铁剂服用后，可使宝宝大便变黑，这是正常现象，停药后消失，妈妈不必紧张。

 

补铁天然食物排行榜

 

中国营养学会建议，婴儿每日铁的供给量为10毫克，而这些铁元素最合理、安全的来源就是天然的食物。

 

补铁食物 含铁量

 

红蘑 235.1mg/100g

白蘑 189.8mg/100g

发菜 99.3mg/100g

黑木耳 97.4mg/100g

鸭血 30.5mg/100g

猪肝 22.6mg/100g

 

宝贝补铁实效营养餐

 

枣泥肝羹

 

食材：红枣6颗、猪肝50克、西红柿半只，油、盐适量。

 

DIY：

 

1.红枣用清水浸泡1小时后剥去外皮及内核，将枣肉剁碎。

 

2.西红柿用开水烫过、去皮剁成泥。

 

3.猪肝用搅拌机打碎，去掉筋皮。

 

4.将加工好的红枣、西红柿、猪肝混合拌在一起，加调味料和适量水，上锅蒸熟即可。

 

营养揭秘：红枣的甜香加上西红柿的酸甜，能使肝泥变得别有风味。同时红枣和西红柿中的维生素能促进铁质的吸收，使肝泥中的铁质能更好地被宝宝利用。

 

烩肉丁鲜蘑

 

食材：熟肉100克，鲜蘑（红蘑或白蘑）50克，高汤50克，料酒、酱油、精盐、淀粉、油、葱、姜、香油各适量。

 

DIY：

1.将熟肉切丁，鲜蘑切片。

 

2.锅内加油，以葱姜炝锅，放入肉丁翻炒，加高汤，再加入鲜蘑及调味料。

 

3.加入淀粉勾芡。

 

4.出锅装盘时淋入香油即可。

 

营养揭秘：本款菜肴汁浓，味鲜，其中的鲜蘑含铁量非常高，肉中也含丰富铁质，是1岁以上宝宝补充铁质的实效菜肴。

 

 

宝贝缺锌6大表现

　　1、消化功能减退主要表现为食欲不振。缺锌会影响舌黏膜的功能，从而使味觉敏感度下降，就使宝贝容易厌食，有的还会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。

　　2、反复出现口腔溃疡缺锌的宝贝经常口腔里长溃疡，或者舌苔上出现一片片舌黏膜剥脱，就类似地图状，被称为地图舌。

　　3、生长发育变慢锌是人体代谢必需微量元素之一，一旦缺乏就会影响细胞代谢，妨碍生长激素轴的功能。由此，导致生长发育受到影响，使宝贝身材矮小。

　　4、免疫功能降低缺锌会损害细胞的免疫功能，使宝贝容易患感染性疾病，比如经常发生上呼吸道感染或支气管肺炎等。

　　5、智能发育落后缺锌会使脑细胞中的dna和蛋白合成发生障碍，从而影响宝贝的智能发育。 6.化验检查锌水平低缺锌的宝贝，血清锌往往在11.47umol/l以下。

　 　贴心小叮咛：小儿锌缺乏的早期表现是消化功能减退。如果妈咪发现宝贝较长时间不爱吃饭，最好带到医院检查一下，只要化验血清锌就可以了。提醒妈咪一点，不要把测定发锌作为宝贝是否缺锌的依据。有的妈咪舍不得给宝贝扎针抽血，就采取发锌测定，但发锌并不能准确反映体内锌的状态。因为不同部位的头发和不同的 洗涤方法都有可能影响测定结果。另外，在轻度锌缺乏时发锌浓度可能降低，但严重锌缺乏时由于头发生长缓慢，发锌浓度反而会增高。

怎样预防宝贝缺锌

　 　1、适量吃动物性食物一般动物性食物含锌量较为丰富，并易于吸收。所以，要给宝贝适量吃一些动物性食物，如瘦肉、肝、鱼、禽蛋、牡蛎等。有的妈咪生怕宝贝太胖，或者怕宝贝上火，总是限制他们吃肉。其实，动物性食物是宝贝生长过程中需要的基本营养，是必须要吃的。当然，有的宝贝只喜欢吃肉而不吃蔬菜，也必 须进行纠正。

　　2、经常吃含锌丰富的食物大豆、花生中锌的含量较为丰富，要经常给宝贝吃一些。比如，每天喝一点鲜豆浆，做菜时用一点花生油。还有，榛子等坚果类食物含锌量也很高，也可经常给宝贝吃一点。这些食物做起来很简单，妈咪只要用心一点就可以了。

　　3、培养良好的饮食习惯现在的宝贝，偏食、挑食的现象越来越严重。有些妈咪总是片面地重视给宝贝补充高级营养品，而却忽视了大众饮食，由此导致营养不均衡。因此，饮食上一定要注意多样化，让宝贝均衡摄取营养。

　　4、对可能发生锌缺乏的宝贝及早补锌早产儿、人工喂养儿以及经常腹泻的宝贝，容易发生营养摄取障碍，出现缺锌症状，要及早注意补锌。

怎样治疗宝宝缺锌　　

1、 进行锌剂补充对于明确缺锌的宝贝可以进行补充锌剂治疗。锌制剂有葡萄糖酸锌、硫酸锌、甘草酸锌、醋酸锌等，最常用的是葡萄糖酸锌，每天服用3.5- 7mg/kg，疗程2-3个月。补充锌剂4-5周后，如果症状没有减轻应及时去看医生。补充锌剂一定要在医生指导下应用，不要自己随意增加剂量。剂量过大 可引起恶心、呕吐、胃部不适等消化道刺激症状，长期大剂量服用还可能造成锌中毒。

　　2、进行中医中药治疗如果宝贝缺锌不太严重，或者在补充锌剂 治疗中消化道刺激症状较明显，最好采取中医中药治疗。一般采用健脾益胃的方法，根据不同症状选用党参、茯苓、白术、苍术、陈皮、山药、砂仁等。中医的小儿推拿疗法对改善消化功能、增进食欲也有很好的效果，并且没任何副作用，可以试一试。

　　3、进行饮食治疗给予患儿锌含量高的食物，如瘦肉、猪肝、鱼类、禽类及蛋黄等，如果有偏食等不良的饮食习惯同时进行纠正。

　　贴心小叮咛：为宝贝补锌期间的食物要精细一点，如韭菜、竹笋、燕麦等食物粗纤维较多，麸糠及谷物胚芽中植酸盐含量也较高，这些食物均会影响锌在肠道的吸收。同时，补锌期间还应该注意补钙、补铁，这三种微量元素在体内有协同作用，可促进锌的吸收和利用

 

 

 

一周岁孩子每天的食谱

1～2岁的宝宝一周食谱

周一 早餐 牛奶 蛋糕+煮鸡蛋

午餐 肉笼(牛肉打成泥) 海米冬瓜汤

晚餐 米饭 炒三丝(白萝卜丝 韭菜丝 火腿肉丝) 木耳青菜汤(鸡汤)

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