12/01/07 09:19:03 标签:
湿疹是成片成片的粗糙的红色疹子,容易出现在非常干燥的皮肤上。湿疹很痒,但是抓挠会加重病情。湿疹也是由过敏引起的。这种过敏反应可能是由某种食物引起的,也可能是由于皮肤直接接触了某种物质引起的,比如羊毛或丝绸等。如果家里有人得了湿疹或者相关疾病,比如哮喘、花粉热或者荨麻疹等,那么孩子就更容易长湿疹。
尽管湿疹主要是由食物过敏引起的,有时外界对皮肤的刺激也可能有一定的影响。总体来说,冬季对湿疹是最不利的,因为本来就已经很干燥的皮肤会变得更加干燥。也有一些孩子会在热天长出更严重的湿疹,那是出汗造成的。如果一个婴儿的湿疹只长在跟羊毛直接接触的皮肤上,他就可能对羊毛的直接刺激过敏;也许他是对某种食物过敏,而羊毛只不过提供了一种刺激。对于大一点的孩子来说,精神紧张有时也会使湿疹恶化。
小婴儿的湿疹最常见于面颊和前额上。湿疹可能会从那些部位向后蔓延到耳朵上和脖子上。从远处看,患处的鳞状皮肤就像有盐结晶在上面,耳朵上尤其如此。对于快到1岁的孩子来说,湿疹几乎会从任何部位长起来,肩膀上,胳膊上,或者胸脯上。1~3岁的孩子最典型的发病部位是在肘关节内侧和膝关节后面。
当湿疹还不那么严重或者刚刚开始的时候,它的颜色通常都是浅红色或者浅褐红色的;如果情况变得严重了,它就会变成深红色。频繁的抓挠和揉搓会在皮肤上留下抓痕,或者导致皮肤渗出体液。当渗出的体液干了以后,就会形成硬痂。抓过的地方经常会被皮肤上的细菌感染,从而使渗出变得更严重。当一片湿疹痊愈之后,甚至当皮肤的红色都已经消退了以后,你仍然能够感觉到皮肤的粗糙和厚度。对于肤色较深的孩子来说,皮肤上长过湿疹的部位或许要比别的地方颜色浅一些。时间一长肤色就会一致了,但可能需要几周的时间。
治疗
父母能做的最重要的一件事就是,一天几次给孩子擦简单的润肤霜(不带颜色也不带香味),让孩子的皮肤获得充分滋润。可以请医生或者药剂师推荐一种润肤霜。许多患者只是因为使用了润肤露或者药膏,病情就获得了显着的改善。要尽量少用肥皂,因为肥皂会把皮肤表面的油脂洗掉。如果你必须用肥皂,那就使用富含保湿成分的肥皂,或者使用不含去污成分的清洁液。给孩子洗澡要用温水,不能太热,时间大约10分钟就可以了。如果时间太短,皮肤就来不及吸收水分;如果时间太长,皮肤又会被泡得更加刺痒。洗完澡以后,要用毛巾给孩子蘸干,不要用毛巾揉擦。使用护肤品的最佳时间是洗澡以后3分钟之内。
婴儿湿疹的护理可能会非常令人厌烦。孩子会痒得烦躁不安,父母也会因为努力不让孩子抓挠患病部位而不堪其烦。湿疹可能会持续几个月。一定要把婴儿的手指甲剪短(最好使用指甲锉,因为它不会在指甲上留下尖利的新茬)。孩子抓挠的机会越少,皮肤受到感染的可能性就越小。晚上可以给患了湿疹的孩子戴一双白棉布连指手套,防止他在睡觉的时候不自觉地抓挠。也可以使用一些止痒药。
对于那些比较顽固的湿疹,一定要尽量找出引起孩子过敏的食物。有时候你会发现牛奶就是罪魁祸首。有少数的孩子只有绝对不吃乳制品,湿疹才能好转,他们可以改吃用大豆、稻米、谷物制成的人造乳,或者改吃其他的配方奶。最好在有经验的医生的指导下来寻找导致过敏的食物,要是光凭自己去做的话,结果经常会是一头雾水。遇到严重而又顽固的病例时,可以通过血液检测或者皮肤测试来找出引起过敏的物质。如果外在的刺激似乎也起着一定的作用,那也要加以注意。羊毛就是一种十分常见的刺激物质,对湿疹的好转不利。
除了保湿液,氢化可的松一般也被用来治疗湿疹。氢化可的松属于皮质胆固醇类药物,简称类固醇。(这个名词会迷惑很多父母——来治疗皮疹的类固醇与健美运动员和田径运动员违规使用的合成代谢类固醇是不一样的,后者是一种兴奋剂。)像氢化可的松这样的类固醇是通过消除皮肤的过敏反应来发挥作用的。过敏反应其实是一种炎症。氢化可的松和有关的类固醇都是最有效的消炎药。
在没有处方的情况下,你可以买到浓度0.5% ~1%的氢化可的松;要购买浓度更高、效果更强的这种药,就必须有医生的处方。在治疗湿疹的时候,医生通常都会先开强度较高的类固醇,等控制住病情之后再用比较温和的药物来代替。不含类固醇的新型药物发展前景也比较好。
像苯海拉明那样的抗组胺剂类药物也能缓解发痒。有些患者可能需要使用抗生素,外用或口服。对于轻度的湿疹,你可以自己使用润肤霜、1%的氢化可的松和苯海拉明来进行治疗。对于比较严重的湿疹,你就应该咨询孩子的医生或者皮肤科医生。
要记住,湿疹是源于孩子体内的问题。那是一种你不能完全避免的感染。婴儿早期出现的湿疹一般到孩子一两岁的时候就会完全消失,至少也会大大减轻。
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