我是一名高级月嫂,通乳师。从事本行业10年,护理了100多个新生儿,在这些年的护理过程和实践中,积累了一些经验和自己一些独特的护理方法,也遇到一些特殊情况,写出来给大家看看。
^每一位新妈妈都希望自己的宝宝乖巧,聪明,健康。孕育宝宝要从出生那一刻,他的每一声哭泣都要用心去读懂,他不会用语言来和我们交流沟通,只能用哭声来传递。所以要会辨别哭声代表什么意思,出生前几天的护理非常关键。
在接触很多妈妈之后,我深刻体会到,没有一个妈妈懂得怎样带孩子,也包括第二胎的妈妈。新生儿刚刚离开母体,体温调节机制还不健全,因而给宝宝保温十分重要。宝宝出生后一定先喂水,再喂奶粉。因为每个宝宝出生时都不同程度的吸入一些羊水。新生儿出生后,一天要有20个小时左右的睡眠。刚出生的宝宝喂完奶后竖起来抱,拍出嗝来再让宝宝右侧躺,预防溢奶呛入气管引起窒息或呛入咽鼓管造成中耳炎。
例1:贺贺是早产儿,出生时4斤9两,女孩,由于早产,护理要非常小心,每次必须少喂,由于吃得少排泄太慢,黄疸指数太高,第四天开始做蓝光。做蓝光时给宝宝带好眼罩,穿上纸尿裤,保护好生殖器,以便光线造成伤害。
新生儿在睡眠中吃饭喝水,有的老人看到宝宝在睡觉,不舍的叫他,5、6个小时不喂,使胎便不能尽快排完,造成黄疸指数很高,直接影响到宝宝的身体健康和大脑发育。新生儿如果护理的不好很容易引起窒息
例2:07年在妇幼,一对双胞胎男孩,第二天姥姥来看外孙,一进门看到侧躺,就急忙把头给正过来,一边正一边说:这样躺等长大了就成了扁瓜柚子头了。走了以后就不间断的打电话,嘱咐妈妈怎样怎样正头型。回家后做了一堆,用胶带缠着的布卷,挡着孩子的小脑袋,不让动。走了以后,我就告诉妈妈,刚喂完奶这样做会有危险的。一天中午喂完奶躺下不久,小的突然鼻子嘴里一块往外喷奶,突然间没气了,我赶紧把他倒过来,使劲弹脚心,让他哭出来,我摸小脚,小手冰凉,吓得我一身冷汗。
例3:6月份在玛丽医院,是个女孩,出生第二天我去的。一进门,奶奶穿着旗袍躺在床上,再看宝宝,穿着小偏衫,包着毛巾被,盖着一床医院发的被子。孩子的脸上全是红点带白头,小脸通红。我打开毛巾被,眼前的景象让我震惊,女孩全身密密麻麻的全和脸上一样,一点缝隙没有。特别是屁股前后非常严重,尤其是她拉尿后哭得特别厉害,真让人心痛。看的我浑身起鸡皮疙瘩,我和奶奶说不能盖的太多,奶奶说她总是哭,怕孩子冷。我告诉奶奶,她是热得难受才哭啊!
我把女孩的被子全部拿掉,只盖了一床人造棉的小薄床单。我下班时告诉奶奶一定照我说的做,奶奶不情愿的照做了。两天后,女孩身上的痱子好多了,这时的奶奶也非常认可我的护理方法了,还到别的房间传授经验。
新生儿散热能力差,宝宝体温正常后,要根据天气来护理,千万别盖得太多。
刚出生的宝宝不适应新的环境,父母不懂得宝宝的需求,又小,又软,不敢抱。不知道什么时候喂奶,喂水,什么时候饿,为什么哭?
例4:记得在青医那次,妈妈剖腹产,奶奶、姥姥、姨姥姥都在,宝宝刚出生不久就开始哭,爸爸急忙冲上奶粉递给奶奶,喂了几口就不吃了,过了一会又开始哭了,奶奶又喂,宝宝突然开始吐奶,一会小脸憋得发紫,吓得全家都慌了,我到时妈妈还吓得在哭。我接过宝宝,打开被子看到宝宝屁股都让胎便糊死了,赶快擦洗,换上了干净的尿布,宝宝立刻不哭了,这时全家人都愣了。
例5:在东部市立医院,有个刚出生的男宝宝,第一夜不住的哭闹,爸爸怎么弄都没用,我去以后看到,宝宝是因为排不出胎便憋得哭。如果遇到这种情况,用棉棒沾点香油,轻轻的刺激一下宝宝肛门,便便就很快顺畅了。
宝宝哭不一定是饿,他不会说话,只能用哭来表达他的需求,如果认为一哭就饿,就喂是不对的。当看到宝宝哭时,不要慌张,首先看看是不是拉了或尿了,再看看宝宝热还是冷,然后再考虑是不是饿。有时宝宝正吃着奶突然不吃,哭起来了,这时要摸摸宝宝头和脖子后面是不是出汗 ,热了。
例6:12月26日,小申提前剖腹生了一个男孩,6斤8两,见到宝宝我先给他喝了点水,过了半个小时宝宝开始哭,我就给他冲了奶粉喝,像以往一样护理着宝宝。我下班了,晚上宝宝的姥姥照顾。第二天我一进房间,姥姥就说宝宝哭了一晚上,抱了一晚上。我接过宝宝,习惯的检查着宝宝脸部,脖子和小屁股,看到宝宝开始起湿疹了。姥姥回家睡觉了,我就告诉妈妈,不要总是抱着宝宝,宝宝哭是和你交流,告诉他的需求,你要了解他,读懂他的每一次哭声,不要一哭就抱。由于姥姥多年没带孩子,没规律的喂宝宝,喂完了也不竖起来拍拍,总是让宝宝平躺正头型,有时宝宝吐奶也没注意,导致奶水流到耳朵里。第五天我看到宝宝耳朵开始往外流黄水,还不时的发出一股臭味。到儿童医院检查是中耳炎。
宝宝的耳朵总算好了。但总是哭闹,妈妈心急吃不下饭,睡不好觉,奶水很少,宝宝只有以奶粉为主。我发现宝宝每次喝完奶粉就哭得很厉害。因为新生儿肠胃发育不完善,每次拉屎,尿尿有的反应很厉害,根据我的经验,宝宝可能喝的这种奶粉甜头过大,导致宝宝肚子痛得厉害,所以我就建议给宝宝换奶粉,起初妈妈不太愿意,一直说这个牌子的奶粉都说不错。在我的强烈要求和开导下,总算不情愿的换了,喝了一天宝宝哭闹轻了,第二天就好多了。
通过这个例子,告诉大家,不是谁说哪个牌子的奶粉好和最贵的奶粉就是最好的,要看看宝宝喝了,适合才是最好的。
新妈妈分娩后,十分疲劳,全身无力。产后休息是第一重要调养,老公和家人应该多体贴关心新妈妈,要使新妈妈保持良好的精神状态,静心休息,多喝水早排尿。如果不及时排尿,会造成排尿困难,对子宫恢复有很大影响。
为了恢复体力和早日下奶,产后头几天的饮食安排很重要。由于产后胃消化能力差,食欲尚未恢复,产后头几天以喝稀饭,汤面,青菜为主,不要吃得太油腻,要少吃多餐,已助于肠胃消化,及时排便,预防产后便秘和肛裂。新妈妈要根据身体情况按时下床活动,同时,在每次宝宝饿时先吸妈妈乳头,可以促进子宫复原和恶露排除,促进肠道蠕动,增进食欲,使身体早日恢复,有利于下奶快。刚生完宝宝不要急着喝浓汤。浓汤喝得太多,反而出现乳腺管堵塞,引起发炎,影响母乳喂养。会引起腹部饱胀,没胃口吃东西。
产后两三天乳汁不会分泌很多,乳腺管也不是很通畅。产妇产后马上就过多饮用高脂肪浓汤,反而可能因催奶导致乳腺管堵塞,大量脂肪还可能引起肠胃道胀气等不适,影响食欲,甚至体态发胖、变形等。相反,在产后第一、二天,喝些清淡的汤或特配制的食物,多吃青菜,能量充足、迅速恢复体力才是保证泌乳的关键。
例1:二月十号早晨,姓李的产妇在妇幼剖腹产生了一对双胞胎(一男一女),由于早产大的男孩体重5斤4两,女孩4斤8两,第一天喂奶需要非常小心,每次只给宝宝喝20毫升奶粉。两个宝宝由于精心护理各方面体征都非常好。
妈妈38岁,手术后让她多活动,她说肚子痛的厉害不敢动弹。由于活动少,一直两天都没排气,肚子胀得像个大皮球,一直发烧。用了所有的办法都不见效果。医生护士不停的检查都说是胀气,活动少了,产妇就认为肚子里面有东西,没办法只好给她做了B超,还是显示气太多,在医生的严厉说服下,她不情愿的开始下地活动,第三天才排气。由于活动的少,加上产妇在术前最后一顿饭吃的肉饺子不消化,导致肠蠕动紊乱,肚积水,发烧不退。
这个例子提醒剖腹产的妈妈,术前一定吃好消化的东西。术后多活动,早排气,以免造成不必要的麻烦。
二月十八号晚上9点半妇幼,产妇顺产已经生了三天,打电话说奶涨,我过去一看,两个乳房涨的像块发亮的大石头,非常硬,乳头还凹陷。我就开始给产妇慢慢的疏通。在和产妇聊天时得知,她以前查体时查出乳腺增生。本身她的乳房就小,平,左边乳房还有两个副乳头,乳房没发育好。由于乳头凹陷,加上让宝宝吸奶方法不正确,乳头已经吸破,非常痛苦。我一边给疏通,一边给产妇讲孕期时应该怎样护理乳房和纠正乳头。看到产妇一脸无知的样子,我感觉非常着急。
这个例子告诉大家,孕期一定做好乳房的护理,及时纠正乳头,为以后喂奶时打好基础,少遭罪。