3月21日是“世界睡眠日”。其实不少人都有睡眠问题。江门市第三人民医院心理科医生朱锦烨就告诉记者：“来我们心理科就诊的病人，80%—90%都有睡眠问题。”其中，儿童在整个门诊的就诊比率有20%—30%，大部分伴随有睡眠问题。她建议，家长注意养育方式，并在孩子出现睡眠问题后及时发现、及时就医。

现状 75%青少年睡眠不足

    “现在甚至连幼儿园的孩子都有睡眠问题，伴发有常做噩梦、溺尿等情况出现。”朱锦烨告诉记者，婴幼儿出现睡眠问题不会像成年人有主诉，但儿童的表现形式会有自己的特点，主要表现为睡得不安稳、容易做梦，有的还会做噩梦，在梦中惊醒甚至梦游、溺尿。而小孩子出现睡眠问题，很大一部分原因是由于父母养育方式不当，没有形成良好的睡眠习惯和睡眠卫生，还有些可能与环境、遗传、疾病有关。

    朱锦烨说，几天前有家长带着一名六七岁的男孩来看病，这名男孩沉迷游戏，晚上出现入睡困难，家里人又以“不睡会如何如何”来吓唬他，让他更加难睡，造成睡眠困难。睡得不好，精力不好，第二天容易打瞌睡，学习成绩慢慢下降，家里人虽想限制他玩电脑，但又管不住，变成放任他玩，最后恶性循环，连睡觉都还在想怎么玩游戏，于是家人带他看医生。

     除了养育方式不当之外，学习压力大造成孩童睡眠不足的情况也很常见。朱锦烨说：“青少年的睡眠不足已经达到了75%左右，严重的有50%左右。”因为现在国内的孩童上课早，起床早，学业压力大，睡得晚。几天前在门诊有一名十五六岁的初三学生，这名学生说，他如果做作业，晚上12时之前肯定不能睡觉，但早上6时左右就要起床，中午只能休息15—30分钟，睡眠不到6小时。他早上起来就很烦闷，听课也听不进去，作业也不想做，不想说话，心里很压抑，所以主动要求父母带他来寻求帮助。

原因 学业压力造成睡眠问题

     面对众多求医的儿童患者，心理科的医生认为，很多人没有意识到睡眠是一个问题，往往是实在熬不过去了才去就医。但是，儿童睡眠不足会影响神经系统的发育、身高、抵抗力等，表现为免疫力下降，容易疲劳、生病。而且，目前学业压力大影响学生的睡眠，如果长此以往形成睡眠问题，可能会伴随他们很久，甚至一直影响到成年以后的生活。“很多成年人说起睡眠问题，都说已经出现多年了，有的从读书就开始了。”朱锦烨表示，患者往往都等到比较严重才到门诊治疗，那时不仅要用药物，治疗难度也往往比较大。所以如果有睡眠问题，应该尽早治疗，如果病情尚轻，甚至可以不用药物。

     但她强调，其实很多时候药物治疗是有必要的，因需要药物帮助诱导睡眠，让患者形成睡眠习惯，之后就可以把药物撤掉。不过现在一些患者认为用药会形成依赖，又担心副作用，往往不在医生指导下吃药。病情稍微有点好转就停药，等睡不着了又再来开药，反反复复用药刺激，但是每次使用时间都还不足以形成规律的睡眠，用的药也许会越用越多。“其实在医生指导下，规律用药，很多药物是会越用越少，之后甚至可以考虑停药的。”她表示，现在一些药物在人体内停留的时间很短，最快一个小时就能代谢出。

建议 关键是睡眠规律化

      毫无疑问，孩子在婴幼儿时期，就要训练出好的睡眠习惯。“0—5岁的孩子出现睡眠问题大多数与养育方式有关。”朱锦烨表示，现在有调查研究显示，孩子1岁左右分床睡是比较好的，因为大人和小孩的睡眠状态不一样，一起睡容易相互干扰。孩子醒了，大人要去照顾，往往又是过度照顾，反过来会影响孩子的睡眠。其实小孩子1岁之后晚上可以不用醒，小便可以用尿不湿，但很多人就会半夜给孩子喂奶、换尿不湿，却不知道自己影响了孩子的睡眠。

     她认为，1岁之后可以慢慢训练孩子安稳睡一晚，可以训练他们在固定时间睡，不睡的时候保持清醒状态。睡的时候不要摇晃、拍打，最好让他们在清醒的状态下躺在床上，自我平静地进入梦乡。在这个过程中，父母可以陪着他，给予轻抚，让他感觉到自己是安全的。但环境注意不要有太强的光，要温和、舒适，家里说话声音要小些。有时候，还可以放一些轻音乐帮助孩子平静入睡。睡前冲个温水浴也会有帮助。

     平时，还可以带孩子做一些适当的体育锻炼，但睡前两个小时不能激烈运动，然后吃一些含糖、含蛋白质、含钙高的食物可以帮助睡眠，如喝点牛奶、吃一点点苏打饼干。“不要在床上看电视、看书、玩手机、玩电脑。”朱锦烨强调，有的人看书会越看越兴奋，有的人则会看着就睡着了，忘了关灯。而灯光的刺激对睡眠并不是很好，因为深睡眠时机体会分泌一些生长激素、内分泌等，在灯光照耀之下，机体会以为是在白天休息，会影响分泌，对大脑以及人的生长发育会有影响。她认为，解决睡眠问题，总结起来就是要做到睡眠规律化。陶然