4岁孩子误食铁陀螺 差点割破大动脉

13/05/22 12:34:13 标签:

中国网江苏频道讯 一个年仅四岁的孩子,食道里面卡住了一个铁陀螺,辗转了三家医院医生均束手无策,最后,终于在南京市儿童医院心胸外科成功取出,据介绍,该院每年为异物误吞吴吸而开展开的手术近千台,而这些手术的患儿多集中在1-5岁孩子的身上。
  惊!
  四岁孩子胸片出现铁陀螺
  “医生,我的孩子吞了一个铁陀螺。”南京市儿童医院的急诊室内突然冲进了一位怀抱着孩子的中年男子,此时的孩子烦躁不安,嘴角还有一丝的血迹,而在胸片上还明显的标注出一枚的的类似陀螺样的义务出现在孩子的胸腔中。此时的急诊医生急忙拨通了胸心外科孙剑主任的电话,而电话那头的孙主任在了解孩子的病情后,急急忙忙的从家里赶过来。
  “孩子名字叫飞飞(化名),今年才四岁,从拍摄的X光片上看,结合家长的描述,我们估计孩子误吞了一枚铁质的陀螺,直径大概在2.5cm左右。”孙剑介绍。那么这么大的一个东西怎么会被孩子吞下去呢?据送飞飞来医院的爷爷介绍,孩子是在隔壁小朋友家玩耍的时候发生意外的,当时小飞飞把小朋友家的一个铁质的小陀螺放在嘴里一边看电视一边玩耍,谁知道玩的一时兴起不小心就将将陀螺吞了下去,而孩子立刻哭了起来,跑回家里。爷爷立刻将孩子送往县人民医院,但是医生建议将孩子送往大医院救治,转诊到当地市区的医院后医生看过孩子的X光片后,建议飞飞到南京市儿童医院就诊。
  险!
  异物差点割破大动脉
  “孩子入院的时候,这个陀螺已经在孩子的食道里呆了5-6个小时。”孙剑说。为了保险起见,心胸外科室请来了耳鼻咽喉科的专家进行会诊,当耳鼻咽喉科的专家通过内窥镜进入食道后发现,由于食道的蠕动,陀螺已经将其划破了,而且食道破溃处的周围由于孩子胃酸的腐蚀已经出现了溃烂,更糟糕的是由于陀螺卡在食道出而且表面光滑,手术位置不佳,通过普通的异物钳取出的可能性已经变得非常小。
  “抓紧为孩子开胸手术。”孙剑说,但是当时情况却非常的危急,如果在手术中位置发生变化,极有可能划破附近的主动脉,那么患者就会因大出血而死亡,“这种情况并不是危言耸听,有文献曾记载有患者因鱼刺刺穿食道导致大动脉出血而死亡的病例。而且即使这种情况发生在手术台上,如果没有体外循环的支持,也是非常凶险的”。孙主任介绍到。此时由于孩子的食道创口因为胃酸的返流已经被腐蚀,更加增加了手术的难度。“手术缝合的难度较大,而且缝合后甚至可能会出现食道狭窄、食道瘘,早一分手术就早一点希望。”
  每年误吞误吸孩子达千人
  手术从孩子的右侧胸部进入,进过两个办小时的手术,小陀螺已经被顺利的取了出来,而且孩子破损的食道也进行了妥帖的缝合。“手术非常成功,但是的确也比较凶险,陀螺的边缘和孩子的主动脉也就相隔2cm,如果手术延迟,一个剧烈运动或者大声的咳嗽都有可能要了孩子的性命。”孙剑说。但是幸运的是在南京市儿童医院雄心胸外科专家的治疗下,顽症终于得到了根除。
  据了解,南京市儿童医院每年因为异物误吞吴吸而开展开的手术近千台,而这些手术的患儿多集中在1-5岁孩子的身上。专家介绍,如果发现孩子误吞或者误吸,应该把孩子倒立抱起来,拍打孩子的后背促使孩子剧烈咳嗽。但是部分幼儿咀嚼功能差,喉头保护性反射功能不良,一旦发生异物吸入,不能用较强的咳嗽动作将异物咳出,应及时送附近医院。家长应将图钉、小球、发卡、笔帽、别针等有可能被误呑的小东西发在孩子不能够到的地方。在孩子进食时,不要与孩子逗笑嬉闹,防止哭笑时食物被吸入气道。临睡前不要给予上述事物,防止孩子入睡时仍含在口中,熟睡后误入气道、食道。

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