2007年07月18日

07/07/18 17:08:26 标签:婴儿睡眠

  婴儿期睡眠时间应该是多少?
  出生后满一个月至一周岁为婴儿期,这一时期的睡眠与小儿的身心健康有密切关系。小儿大脑容易疲劳,只有在适当的、足够的睡眠以后,小儿大脑才能完全解除疲劳,这时他才能吃好,玩好。平时我们常看到小儿哭闹不止,不吃也不玩,这往往是困了、累了,这时就要给他一个安静的环境,让他去睡觉。一般说小儿需要睡眠时间要比成人多得多,而且月龄越小,所需睡眠时间越长。
  1~3个月小儿1天应睡18小时左右,白天应睡4次,每次1.5~2小时,夜间要睡10~11小时,这就是说,除了吃奶、换尿布、玩一会儿,大部分时间就是睡觉。
  4~6个月的婴儿每天睡眠时间应保证在15~16个小时,但是,决定婴儿一天生活的睡眠方式应由婴儿的睡眠状况来决定。把正在鼾睡的婴儿叫醒,增加断奶食品是愚蠢的。硬要改变婴儿睡眠这一基本生命节律,是违背自然规律的。如果硬是这样做,婴儿的情绪会变坏。何况在这个时期里,只要遵循婴儿睡眠的自然规律,就不会出现什么毛病。爱运动的婴儿睡眠时间较短,白天醒的时间较长,对这类婴儿就要想办法在他醒着的时间里,让他快乐。安静的婴儿白天爱睡觉,晚上也睡得很早。只是随着婴儿对周围世界活动欲求的迅速发展,白天的睡眠时间才开始逐渐减少。一般是上午睡1~2小时,下午睡2~3小时。由于白天运动量增加,稍有疲劳的婴儿夜里就睡得很香。以前夜里醒两次的婴儿,现在只醒1次;以前只醒1次的婴儿,现在能够一觉睡到天亮。
  7~11个月的婴儿睡眠时间和睡觉的香甜程度因人而异。一般是上午睡1次,每次睡1~2个小时。下午睡1~2次,每次各睡1~2个小时,夜里的睡眠情况也不尽相同。一般夜间睡10小时左右。在这个月龄的婴儿中,很少有一觉睡到天亮而不醒的。一般都要醒来2~3次解小便。这时既有换掉尿布后又马上入睡的婴儿,也有吃足母乳后方能安睡的婴儿,还有不吃80~100毫升左右牛奶就不能入睡的婴儿。总之这个时期的婴儿一昼夜睡眠时间应在14~15小时。睡眠时间过少,可影响婴儿身体发育;睡眠时间过长,影响活动时间,使婴儿动作发展迟缓。
  
  婴儿的睡眠环境需要特殊的安静吗?
  充足的睡眠,对孩子的身心发育十分重要。家长总希望自己的孩子每天都能睡个好觉。有人还设法给孩子营造一个特殊安静的睡眠环境,目的是想让孩子多睡一些时间,似乎只有这样,才更有利小儿的生长。其实,这种观点存在一定的片面性。
  美国著名的儿科专家B·斯波克博士,通过长期的研究和观察认为,婴儿降生后的最初几个月,只要让他吃饱,没有消化不良等疾患,一般都是能够酣然入睡的。他们每天睡眠时间通常为18~22小时。但是也有些婴儿,他们的睡眠时间相对较少,也并不属于异常的生理现象。
  事实上,有些婴儿睡得时间长些,而有的就睡的时间短些。无论睡眠时间的长与短,只要婴儿饮食正常、睡眠质量高、醒后精神好、身体发育正常,至于睡眠时间的稍长或稍短无关紧要,随着小儿月龄的增长,睡眠时间也会逐渐缩短。
  婴儿睡眠有较强适应周围环境的能力。也就是说,无论睡眠时的周围环境是否安静,大多数婴儿都能适应,一般不会影响其睡眠。可见,年轻的父母没有必要有意识地为婴儿营造特别安静的睡眠环境,否则,容易导致患儿睡眠不深,稍有动静即被吵醒。
  
  熟睡中的婴儿该不该换尿布?
  夜深人静,年轻的妈妈望着熟睡中的宝宝,不忍心为换湿尿布打扰他的睡眠。尤其是有些小儿半夜醒来常是哭闹不止,更叫家人担心。一想到这些,有的年轻妈妈就干脆等到下次喂奶时一块更换尿布。这种做法对吗?
  实际上,这种做法是不合常理的。育儿专家认为,无论是白天还是晚上,尿布一湿就及时更换,这一点在新生儿期尤其重要。因为幼儿的皮肤柔嫩,经常受潮后容易刺激臀部皮肤发红,在炎热夏天,发红的臀部皮肤常伴有皮疹,甚至表皮浸烂、脱落,出现“红臀”(红屁股),若并发霉菌或细菌感染,受损的皮肤会进一步向四周扩散,受到尿液或大便的刺激,疼痛会更加剧烈,婴儿常因此而哭闹不止,不思饮食。细菌及其毒素通过皮下血管进入全身,可引起败血症、毒血症,出现高热、低血压,甚至抽风、昏迷等症状。
  值得一提的是,若女婴大便后没有及时更换尿布,排出的大便有可能污染会阴部。因为女婴的尿道短,大便中的细菌可以经尿道口进入膀胱引起膀胱炎,或向上蔓延引起肾盂肾炎。有的男孩,也可因龟头包皮长时间处在潮湿环境中,尿道口出现红肿,排尿时疼痛。
  此外,在冬季,有些妈妈担心勤换尿布容易使宝宝着凉。其实,时间一长湿尿布要比宝宝的体温低的多,会从孩子身上吸走好多热量,体温下降,抵抗力下降,更容易着凉感冒。
  可见,从婴儿的健康角度出发,尿布一湿就要更换。但要求尽量做到动作轻柔、迅速,最好不要惊醒熟睡的宝宝。
  
  如何从婴儿睡眠情况来判断母乳量够不够?
  婴儿饮食应含有足够的热量和丰富的营养物质,以保证其生长发育及正常代谢所需要。此外,食物还须适合婴儿消化吸收的特点。母乳最为符合这种要求。一般来说,新生儿出生后3~6小时可开始哺乳,较早开始喂奶有利于母乳分泌,及防止新生儿低血糖,未喂奶前可喂少量糖水。此后根据小儿睡眠规律可每3~4小时喂奶一次,一昼夜6~7次。4~5个月小儿一昼夜哺乳可减至5次。每次哺乳约15~20分钟,根据吸吮能力及生活能力的不同,适当延长或缩短每次哺乳时间,以吃饱为宜。孩子只要吃得饱,睡得自然也就香。孩子吃得饱与不饱,完全可以通过睡眠情况观察出来。
  如果母奶量足够的话,婴儿多在10~15分钟之内就能吃饱,吃饱后的婴儿就不哭不闹地玩或安静地入睡。如果孩子吃完奶仍久久不能入睡,或入睡后不久又哭闹起来,或仍烦躁不安、不高兴,或未能维持3个小时就要吃奶了,这些情况都说明奶量不够。有的孩子吃奶时间较长,若用20多分钟仍吃不饱,就说明奶不足。即使在吃奶时入睡了,并不说明是吃饱入睡,而是由于吃奶时间过长,导致婴儿疲乏入睡。这样孩子睡眠中易于醒来,每次醒来都有强烈吃奶欲望,常常是急促地大口大口地吸吮起来。
  小宝宝不会说话,孩子吃的母乳量够不够,细心的妈妈可以通过观察婴儿的睡眠情况,获得满意的答案。
  
  宝宝睡扁了头怎么办?
  小宝宝初到人世,大部分时间是在睡眠中度过的,也就是说婴儿的头大部分时间离不开枕头。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,由于其颅骨质地柔软而富有弹性,容易变形,若家长不注意宝宝的睡眠姿势,天天总是朝一个方向睡,时间久了,头部变形就不可必免了。
  由于婴儿的扁头大多与睡眠姿势不合理有关,所以对扁头的婴儿,应及时纠正不良的睡眠姿势,并采取相应的治疗措施,还是有望恢复的。年龄越小越易矫正。最好在一周岁内进行。具体办法如下:
  (1)经常变换体位:这是纠正宝宝扁头既有效又方便的一种方法。要求家长在小儿入睡前及入睡后有意识放置孩子的头部位置,选取最合适的睡眠姿势,以有利于矫正扁头。如“右扁头”取左侧卧位;“左扁头”取右侧卧位;“枕后扁头”可左右交替侧卧,不可再取仰卧位。
  (2)沙袋固定法:对于习惯于某种睡姿的稍年长的宝宝来说,家长给宝宝纠正后的睡姿常不能保持长久,常在睡眠中又重新翻回到原来早已习惯的睡姿。对不合作的婴儿可采用沙袋固定来矫正。方法是:用较厚的布做成长20厘米,宽10厘米的口袋,内装黄沙,若孩子是“右扁头”,就让孩子朝左侧睡,并将沙袋置放在后枕部以作固定,让孩子的头部长时间保持一种特定的姿势,有利于矫正扁头。
  (3)防治佝偻病:何偻病俗称软骨病,既可使小儿抵抗力下降,又可影响骨骼发育及造成骨骼不同程度的畸形。可见,佝偻病患儿更容易睡出头畸形。对于佝偻病患儿,应加服鱼肝油,平时多接触日光,包括户外光线及反射的光线,但不要隔着玻璃“晒太阳”。同时,也应注意补充维生素D与钙剂,以调节钙、磷代谢,使颅骨得以正常发育。
  
  为什么提倡用婴儿睡袋?
  很多母亲担心小儿睡眠时把被子蹬开而受凉,常常把孩子包得很紧,但这样做又不利于小儿的发育,婴儿睡袋可以很好地解决这个问题,它既可以给小儿提供一个舒适、宽松的生活环境,保暖性能又好,不会被小儿蹬开,解除了家长的后顾之忧,而且简便易做,因此,我们提倡给小婴儿用睡袋睡眠。
  
  婴儿也需脱衣睡觉吗?
  儿童从出生到一岁称为婴儿期,又称乳儿期。在这个时期,有的家长在夜晚常常让孩子穿衣睡觉,或者认为:孩子易蹬开身上盖的棉被,担心受凉生病;或者认为:给孩子喂奶,换尿布方便;或者认为:孩子已经睡着了,不必再叫醒他。岂不知,家长这样做不利于孩子的健康成长,儿童在夜晚还是脱衣睡觉好,其好处主要有以下几个方面。
  (1)不易感染皮肤病。白天,由于儿童经常尿裤,裤子难以保持干燥、清洁,特别是棉裤,细菌容易寄生繁殖,另外,儿童的皮肤细嫩,柔软,含水分较多,蛋白质较少,如果儿童的两条腿和腹部常被潮湿的衣服浸着,就容易长毛囊炎、皮炎等皮肤病,影响儿童的身心健康。家长要及时给乳儿晾晒衣服,保持衣服卫生清洁。
  (2)能使乳儿睡得舒服。乳儿期的儿童迅速生长,有的人也称为“神长期”,在这个时期,乳儿的身高由出生时的50厘米左右增加到75厘米左右,一年之内大约能长高25厘米,比出生时长高了50%;体重的增加更加明显,从3~3 5kg左右增到9 4kg左右,这时,儿童若经常穿紧身衣服或不合体的衣服睡觉,就影响乳儿的血液循环,不利于休息,身体易产生疲劳,在一定程度上也影响着乳儿的身体发育。因此,乳儿脱衣睡觉能够睡得更加舒服、坦然,有利于儿童的健康发育。
  (3)容易养成良好的卫生生活习惯。我们知道,儿童良好的生活习惯是从小开始培养形成的,乳儿期是儿童心理发展的重要时期,条件反射才刚刚建立,如果从儿童出生家长就注重日常生活细节训练,如喂奶、睡觉、洗手、洗脸等方面,就有利于儿童形成良好的生活习惯和健全的性格。
  通过以上叙述显然可以看出,婴儿也是需要脱了衣服以后睡觉。
  
  怎样给婴儿选择和使用凉席?
  夏天气候炎热,在凉席上睡觉既舒适又凉爽,但小婴儿对外界环境的适应能力较弱,如果使用不当,容易引起腹泻、感冒等。因此,在给婴儿选择和使用凉席时应注意:
  (1)选择合适的凉席。常用凉席有三种,一种是竹皮凉席,光滑耐用,十分凉爽;另一种是高粱秸皮凉席,也较凉,较粗糙,易划伤婴儿的皮肤;还有一种麦秸凉席,其特点是质地松软,吸水性较好,凉爽程度适中,是比较理想的婴儿凉席。
  (2)不要让婴儿直接睡在凉席上,可铺上毛巾或床单,以防止过凉。
  (3)使用凉席之前,一定要进行消毒处理,新买来的凉席要用温水擦洗后在阳光下曝晒;旧凉席可先用沸水浇烫再曝晒,以防止婴儿皮肤过敏。
  (4)特别要注意,如果婴儿将凉席尿湿后,应及时刷洗,以保持清洁、干燥。
  (5)只要炎热的盛夏一过,要及时将婴儿睡觉使用的凉席撤去,以免因此而损伤稚嫩的婴儿。
  
  婴儿蒙被缺氧综合征是怎么回事,如何预防?
  婴儿蒙被缺氧综合征又称“婴儿闷热综合征”,是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷,乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症,每年11月至次年 4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿,特别是新生儿,若不注意科学护理,最易诱发此症。
  婴儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,反应能力较差,包裹过暖时又无力挣扎摆脱不利环境,其结果常导致婴儿身体高热、大汗淋漓,严重者会造成脱水和电解质紊乱,甚至循环衰竭。此时室内若通风不良或空气污浊,还将会造成婴儿呼吸困难,出现呼吸急促或不规则、脸色发灰、口唇及指甲发青等呼吸衰竭症状,严重时可导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。若抢救不及时,可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿,也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。
  俗话说:“若要小儿安,常须三分饥与寒”。婴儿闷热综合征从某种意义上讲,它是一种社会文明病,是由于父母过度溺爱孩子引起的。有些父母唯恐婴儿冷天受风着凉,常给其穿得厚实,包得紧实,盖得严实,甚至再用上电热毯、热水袋以御寒保暖,还有人给婴儿蒙被或搂着婴儿睡眠,认为这样既可防寒保暖,夜间照顾起来又方便。殊不知,爱的过分则为害。这种过度保暖的做法,很容易诱发婴儿闷热综合征。因此,在寒冷的季节,切忌把婴儿包盖得过紧、过严、过厚,更不要无限制地在婴儿被褥周围加热水袋等散热物;切忌给婴儿蒙被睡眠或用棉被堵塞其口鼻,以防影响呼吸;也不要把新生儿置于母亲腋下睡眠,或让婴儿含着乳头睡觉,提倡母婴分被睡眠。一旦出现婴儿闷热综合征,应速送医院救治,切莫掉以轻心。
  
  孩子能长期睡摇篮吗?
  摇晃有催眠作用。多少年来,做母亲的都知道利用摇篮使孩子尽快入睡。美国俄亥俄州大学的研究人员发现,摇晃还有益于婴儿的发育。如经常不断地刺激儿童某些运动器官,有利于生长发育,可使他们长得快些。在人的内耳,有一个叫前庭的地方,它的功能是接受外界环境的刺激,产生兴奋由神经传到脑,通过反射来维持身体的平衡,可使行走的速度加快,同时掌握行进中的方向。科学家对儿童进行了试验,每天对他们的前庭刺激10分钟,即放在摇篮中轻轻摇晃,发现这些儿童身体特别好,身高也超过其他儿童。
  但也要注意,不宜让孩子总睡在摇篮里。这是因为考虑到孩子的脊柱柔软,通常摇篮的硬度是不够的,常睡摇篮会使脊柱变形,每天睡10~20分钟便可以了。
  
  妈妈搂着孩子睡觉好吗?
  睡眠是人体消除疲劳、恢复机能的一种生理机能,特别对小儿来说,它还有助于身体的生长发育,所以,家长不要让孩子习惯于在附加条件的作用下睡眠,如搂着睡,摇晃着孩子睡,拍着睡等。长期下去,就会形成习惯,一旦离开母亲的怀抱,孩子就不肯睡觉,不能入睡,这样既耗费大人的精力和时间,孩子也不能在疲劳时得到休息,影响其生长发育。
  人在睡眠中,呼吸仍然正常进行,呼出二氧化碳,吸入氧气。母亲搂着孩子睡觉时,孩子身体短小,常常缩进被窝,这样,呼出的二氧化碳不易散发出去,氧气进入也少。时间长了,就会因为不能吸入足够的氧气而出现头晕、食欲不振、精神不佳的现象。有的母亲在睡觉时搂着孩子喂奶,让孩子含着奶头边吃边睡,这样做是有很大危险的。如果母亲睡着了,乳房堵压孩子的口和鼻,影响呼吸,严重的还会引起窒息。而且,含着奶头睡的孩子,吃吃睡睡,睡睡吃吃,一旦把奶头抽出来,他就会惊醒或大哭,不利于培养良好的睡眠习惯。妈妈搂着孩子睡,还有可能因翻身时不注意而压伤孩子。因此,家长一定不要搂着孩子睡觉。

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