钟煜：我们常常对这些事情知道的越多，说的越多，越感慨，就是做父母真的不是一件容易的事情，我们要有特别广博的知识的储备，有的时候可能这个心理的力量也比较特别强大才好。好，我们看一看有一些问题可以回答。今天可能没有办法能够做这种整治，因为毕竟孩子不在这儿，单纯的说，可能没有办法做一个特别好的判断，但是我们可以判断这些家长问题提的好不好，是不是达到了我们刚才说的，能够好好的交流。我们可以判断一下。有位说缺钙了，小孩是五个半月，脑后有一圈没有头发，说这是不是缺钙。这种小孩子好像经常看到，脑后一圈没有头发。

崔玉涛：最近我刚翻译一本书，叫《婴儿健康从头到脚》，其中提到了一个问题，这个问题呢其实我们一想起来也容易理解，孩子在五个月之前是不是以躺着为主，可能孩子一般到一两个月以后就开始能看周围的东西了，他要是想看的话，是不是总在动头，动头的话呢，这个部位是不是就跟枕头一摩擦，所以这块缺点头发根本就跟缺钙很难搭上关系。因为这个正好是跟枕头摩擦的部位，他躺在床上看父母啊，都是摩擦的部位，等孩子会坐了，会爬了，躺的机会少了，这头发自然长出来了，所以成人很少有这块缺头发的，就是因为我们躺的时间就不像原来那么多了，摩擦机会就减少了。有的时候这么一想想就能理解了，否则就认为孩子缺钙，长得多好都有点缺钙，因为这块头发都有点偏少。

钟煜：当成缺钙的标准了。

崔玉涛：对。

钟煜：所以很多有孩子的家长都不用担心，长长就好了。还有一个吃饭的问题，这个小朋友三岁了，前面那个数据我忽略不计了，这里写的不是特别清楚，大概就是说特别爱吃，不知道是不是吃饱了，拼命吃，拼命吃的也担心，刚才说不吃饭也担心，这个也担心。

崔玉涛：对，如果孩子吃得很多，如果你的孩子胃口真的很好，我们要适当的限制，因为不限制他会出现肥胖，肥胖也是很麻烦的问题。

钟煜：也没有什么办法，就是不让他吃了拿走，还是怎么样？

崔玉涛：我们每次给他定量，就这么多饭，给少一点，对少吃得孩子我们给他多一点，对多吃的孩子我们真是让他少吃一点，控制他适当的量，因为适当的量不是说让他这次少吃点对我们经济上有什么节省，关键对他长远的健康有好处，所以我们应该注意他的身高体重，如果他的身高体重增长的非常快，而且是在偏高甚至肥胖的这个标准，一定要注意他的饮食量，这是最主要的。

郭燕：因为我觉得您说到这个地方，我突然想起来，咱们是不是在医学上有个标准，就是孩子在某一个阶段发育的过程当中是容易打下巨大儿的基础？

崔玉涛：我们现在本身从生后到20岁之间，都有这样一个生长曲线，包括身高、体重、头围，根据曲线能划出来，比如刚开始生下来的时候在50%的水平，随着生长突然上来了，或突然停滞，或突然下来，都意味着有一个不同的意义，所以我们划曲线的时候，不要这一点划下来是高是低我高兴不高兴，关键是你把几次曲线一描出来，生长的速度怎么样，有的说这生长曲线是不是适合我的孩子，其实适合不适合于自己的孩子并不是很重要，关键是你把自己的曲线划出来以后，他的生长过程，就是非常非常重要了，长得是不是非常的所谓的匀称。还是说长得特别快了，停滞了甚至有下降了，都有不同的意义。所以家长每次来都说这次你觉得怎么样判断，好不好，我们说这次我不给你判断，但是这么几次下来我告诉你，孩子生长的速度是个什么样的。

钟煜：对，如果说孩子多大多大，身高是多少，说这个合适嘛，现在这个告诉不了你。

崔玉涛：只有几次都说出来，一划曲线，就能知道到底是不是合适。

钟煜：对，因为成长是一个过程，按照一个过程来给他判断，不是说这个点是不是这样的，而是这个过程是不是这样的。

崔玉涛：对。

钟煜：好的，谢谢崔大夫。这里的问题特别多，很多都是一些特别具体的，刚才说过了，特别不好意思，谢谢大家提一些关于疾病的问题。这里已经有人管您要QQ号了，以后跟医院商量一下，每个星期或者每个月在网上开一个门诊，估计会非常受到大家的欢迎，但是这边我们只能说先是抱歉一下了，因为跟今天这个话题关系不大。

崔玉涛：有问题可以跟我们的《父母》杂志联系。

家长要是细致的、冷静的、客观的来对待孩子生病这件事情，这样对医生判断病情也是一个特别好的帮助。

钟煜：对对，也可以到《父母》杂志，到我们《父母》杂志的网站，因为崔大夫是我们常年的专家，希望这样可以能够给大家一些更好的帮助，聊到现在了，我自己觉得体会也特别多，我们跟儿科医生交流的主题上，我觉得家长要是细致的、冷静的、客观的来对待孩子生病这件事情，这样对医生判断病情也是一个特别好的帮助。今天时间剩下已经不是特别多，我最后还有一个问题想跟崔大夫和这位妈妈探讨。其实就经常会有家长问我们说，我的孩子出现了这样那样的状况，我该不该带他去医院看呢，因为大家都知道现在大家对医院都有一点恐惧，认为那是一个传染源，生病的孩子都在那里，所以说孩子如果不是很严重的话，家长就会很犹豫，要不要带孩子去，不去呢，这位妈妈肯定有感受，因为心里不舒服嘛，怕会有什么样严重的感染，担心他这个事儿没弄好，再传染上点别的。不知道您作为专家是不是可以给大家一点建议，什么情况我们可以在家忍一忍，像刚才这位妈妈说，在家忍两天三天就好了，什么情况下我们是必须要马上带他去医院，跟医生联系。

崔玉涛：因为我每个周末都在外边给家长或者一些医生讲课，那么这个家长讲课的时候，我都代表医生给家长先道歉，为什么要道歉呢，就是因为我们现在没有太多的机会向加家长宣传这些，再一个呢我们现在写的科普书的水平吧，不够的原因是，我们把所有的医学东西都翻译成科普白话文告诉家长，这是不对的，我们科普书写就应该告诉，你家长应该了解什么，到什么时候到医院医生帮你解决，就要您刚才说这个阶段性的工作，这个阶段，因为我们有时候把这个东西写太多以后，家长一看，发烧，白血病，什么肿瘤，其实这些不可能都是那么常见，但是我们都写上，所以我现在做文章的时候，尽可能的遵循一个，我写到家长能够处理的，到什么时候到我们医院找医生，总体来说呢，应该是如果孩子精神状况很好，不在乎他的体温哪，或者饮食这些，精神状况是一综合的表现。

钟煜：平常都是特活泼的孩子，现在还是挺活泼的。

崔玉涛：对，我们就可以在家观察，如果孩子生活习惯、性格发生了明显的变化，比如饭也不吃，也不说了，原来特别活跃的孩子，现在躺在沙发、窝在沙发不说话了，或者不爱说话了，所谓的发蔫了，但这些你一定要到医院去，说明他总体情况有一个很大的变化，所以不要单独以体温，或者呕吐的次数，或吃饭的多少，或腹泻次数，以个别的指标，关键是综合的这个精神状况，这一个代表孩子真正所谓舒服不舒服的这么一个感觉，因为我们大人感觉到今天特别不舒服去看医生，可是孩子怎么叫特别难受，就是靠精神状况。有家长给我打电话，现在孩子发烧40度，我首先问他，干嘛呢孩子？地上玩呢，在家呆着吧，甭来，一问干嘛呢，这孩子平常不睡觉，现在睡觉了，抱来看看，说明规律发生了变化，对对对。

钟煜：崔大夫说这点挺好，因为这个也是家长特别容易判断的，因为妈妈每天都跟孩子在一起，就这个情绪上或者生活习惯上哪怕有一点细微的变化，家长都应该能够感受到，那么如果出现这个状况，就说明可能会有问题是需要去医院。

崔玉涛：今天上午我在医院看病，有家长给我打电话，两个小时之前孩子发烧了，现在需不需要带到医院来，孩子干嘛呢，外头玩呢，像这些，你看那不容易观察嘛，所以有的时候以精神状况作为第一的标准，是否需要带孩子上医院看医生，而不是以所谓的发生40度该不该来，或者腹泻三次该不该来，或者呕吐了一次该不该来，不是以这些作为明显的标准。

经常提醒自己，就是说把自己当成孩子，什么意思？就是说当你的孩子出现这些症状，你提出疑问的时候，要不要这么做的时候，你要想一想，如果是你的话，你这样会不会感到不舒服

郭燕：而且我觉得有一个，作为家长其实我经常提醒自己，就是说把自己当成孩子，什么意思？就是说当你的孩子出现这些症状，你提出疑问的时候，要不要这么做的时候，你要想一想，如果是你的话，你这样会不会感到不舒服，比如说像刚才崔大夫说的，从来不咳嗽，或者从来没有任何这种症状，突然有几天不停的在咳嗽，而表现不舒服，那这个时候可能作为母亲来讲，因为我对他观察的很仔细，那我觉得这个就是不正常了，我可能就要去看了，另外包括像有的父母是不是应该穿衣服，是不是应该减衣服，其实你自己问问你自己就可以了，在那种温度下，你是不是觉得很热，那你都觉得热了，他肯定会不舒服，所以有的时候需要家长换位思考一下，站在他的角度上。

钟煜：嘉宾和专家都给我们大家提了，我自己觉得是特别可行的意见，因为没有什么技术活儿，我们需要去读好多书才能了解，其实我觉得，我们经常说妈妈要相信自己的直觉，这个直觉从哪里来，就刚才说了，小贝的妈妈说，我们换位思考一下，或者像崔大夫说，因为我们对孩子太了解了，我们每天在一起生活，自己心里面感觉他不对了，那一定是基于你那么长时间跟他的交流得到这个判断，那么相信自己来做一个判断，该不该给医生打个电话，或者该不该带孩子到医院去。好，看看，还有三分钟的时间，我们看看有没有什么问题，还可以帮大家回答一下。这里也有一个问题，说这个孩子比较大了，七岁半了，同班的小朋友都开始换牙了，可是他还没有换，这样正常吗。我之所以挑这个问题，我也常常碰到，因为《父母》杂志，六岁以下的孩子多一点，没有碰到这么大，但是老碰到同样的问题，别的小朋友都会坐了，他还不会坐是不是有问题，别的小朋友都会叫妈妈，他还不会，是不是有问题啊，就这种比较，您觉得是应该的吗？

崔玉涛：这个确实，因为有具体指标，因为我们书上介绍的是一个平均水平，当然我们身高体重是50%的平均水平，其实有些孩子可能会早一些，有些孩子会晚一些，所以我们像这种时候，如果家长实在拿不准，上医院来看的时候，其实一般时候如果孩子其他健康状况非常的好的话，根本就不用着急，有的时候家长有遇到这事儿问我，非要我确定他到底有没有问题，那实在不行了，一照X光，这两排牙全在底下长着呢，就根本就没有任何问题，所以呢有的时候家长说，有时候非得让他有确切指标，所以我跟家长讲，孩子健康，你说哪个成人没换过牙，或者哪个成人少一颗过牙，出牙出晚了家长着急我理解，但是想想这个问题出现了，他到成人期有没有相应的问题存在，也考虑这个问题需要不需要我们这么着急去处理。

钟煜：也是，我们通常现在的朋友里没有见过，谁到现在了还有一颗牙没有长出来。

郭燕：是，有说不吃饭的问题，你说他到了两三岁，三四岁没有见过哪个不吃饭的。

崔玉涛：所以呢我们遇到孩子出现问题的时候，不管哪个问题，要想到成人期有没有类似的问题，后遗症的问题存在，如果没有的话，家长大可不必担心。

钟煜：好的。其实今天我觉得我们在这边说得特别多的话，应该是能够让很多的家长能够放一点心，虽然我们在这里看不了病，不能给大家开个药什么的，但是我觉得其实能够放松心情，然后对孩子能够有个好的正确的判断，我觉得对做妈妈来说就特别重要了。好的，我们还有一分钟，特别想请崔大夫，因为有那么多年的跟各种各样的爸爸妈妈打交道的经验，在最后这个节目快要结束的时候，给大家一个简短的建议，什么样的父母您觉得能够特别好的跟儿科医生能交流？

崔玉涛：做20年医生了，看了应该是无数的病人，但是我觉得每个爸爸妈妈对自己孩子都是特别关心的，所以没有一个妈妈爸爸带孩子看病是跟我们作对的，所以我们作为医生应该首先接受爸爸妈妈，因为他们确实是带着问题来找我们的，所以我们医生交流的时候要静听，家长呢也是要静下来听一下，因为有的医生的语言交流方式可能自己接受不了，静下来听一下，医生也是要帮助我们的家长，所以家长希望有更详尽的资料给我们，医生才会在短时间内给我们一个很好的一个准确的建议，在这个建议中如果接受不了的话，我们可以去看医生，但是一定要还是把详细资料介绍给其他的医生，让他给你的建议，正好你可以看两个三个医生以后得到一个共同的结果。再一个呢遇到医生给你的治疗，你有点怀疑的时候，在你这个经验，以后治疗过程中觉得这个医生的经验是否对，把这个经验作为你新的经验保留下来，可能介绍给我们别的家长，可能使你的发挥作用会更多一些，因为现在很多都是独生子，很多时候我们孩子病了，需要周围的朋友来帮忙。