医院病程记录：入院日期：2006年8月15日，出院日期：2006年8月22日，住院天数：七天，入院诊断：支气管炎，患儿因“咳嗽，发热3天”入院，入院体查：T37.5℃,P136次/分,R30次/分,呼吸平稳,咽充血,双侧扁桃体I°肿大,无痰呜音,无气促,气喘,无呕吐与腹泻,无面色苍白与烦燥不安,双肺呼吸音粗无罗音,心腹无异常,入院后即完善相关检查:血常规(8月15日)WBC 7*10 9/L,Hb,1158/L,MCV.73.4fl,镜检:成熟RBC轻度大小不等,小部分形态不一,可见点彩RBC,血小板散在或成堆出现,可见小量大型血小板部分中性*红细胞见中毒性空泡,偶见异淋,8月18日血常规:WBC9.71*10  9/L,N.26.590,PLT 38*10 9/L:8月15日血生化:总钙:2.22MM/L,肌酐:11.3UMOL/L,CRP,80.3MG/L,8月18日CRP0.39MG/L.微量元素:Fe4.2mm/l,P2.00mm/l,mg 1.03mm/l,肺炎支原体(阴性),胸片示双侧肺纹理增强紊乱,考虑"支气管炎"腹部B超未见异常,大小便正常,根据病史体征:结合检验回报:明确诊断,同时予以"头孢噻吩钠,更昔洛韦,抗感染及雾化吸入止咳,降温,补充水溶性维生素,对症支持治疗,经住院7天系统治疗后,患儿一般情况可,仍有低热,无腹泻及呕吐,小便稽少,体查,双肺呼吸音粗,心脏听诊正常,腹部未见异常,家长要求出院,签字,好转出院.出院诊断:支气管肺炎,出院医嘱:1、合理喂养,加强营养,2、继续予以巩固治疗,3、门诊随诊