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寶寶長牙的日常照護
高雄市健新醫院護理部副主任駱昭芬91.02.22
自己有了第一個寶寶,對於小寶貝長牙的問題,常常在心中困擾、焦慮不已。已經6個月了,怎麼牙齒沒長半顆。到了9個月,只長4顆牙。別人的小孩4個月就長牙,不到一歲大部分的牙齒都長出來。看看別人,比來比去,更加重內心的不安。
一般而言,寶寶會在6個月左右,由下顎正中間長出第一顆牙,稱為下顎正門齒,之後陸續長出下顎側門齒、上鄂正門齒,約在二歲時會長出乳牙所有的二十顆牙齒。
當寶寶長出第一顆牙開始,父母親可能會發覺不僅唾液量增多,也比平常會流口水,還經常把東西放入口中咬一咬。這時寶寶就有些不舒服且情緒也不太穩定,有些寶寶還會有輕微的發燒。但是,寶寶長牙時並不會高燒不退或者有上呼吸道不適,如:咳嗽、流鼻水等症狀。因此,若有發燒、咳嗽、腹瀉等情況時,應儘早就醫,請專業的小兒科醫師診療。
也許,有許多新手媽媽認為小寶貝剛出生沒有牙齒,所以不需幫寶寶刷牙。這個觀念是錯誤的。一些專業良好的醫院,在嬰兒準備出院之際,嬰兒室專業護理人員,都會教導媽媽,在餵完母乳或配方奶,要主動用濕紗布或毛巾幫嬰兒在口腔中的舌頭及牙齦處將奶渣擦拭乾淨,就像飯後漱口一樣,這樣嬰兒的口腔中才不會感染疾病。同樣的,從寶寶長出第一顆牙開始,更應該在每餐飯後及睡前幫小寶貝清潔牙齒。一開始,爸媽可讓寶寶坐在大腿用濕紗布或套在手指上的乳牙刷為寶寶刷牙,等寶寶能夠自己坐著或站著時,就可在寶寶的面前從正面幫寶寶刷牙。刷牙時要注意牙齒的裡面、外面、咬合面,依序清潔,特別是咬合面,由於高低不平,因此要有耐心慢慢的旋轉,才能清潔到最深處。當乳牙一顆一顆長出時,牙齒間的鄰接面也需要清潔。父母亦可用牙線棒清潔,注意的是,同一個牙縫有二顆牙的鄰接面,爸媽在為孩子整理清潔時必須分別緊貼著二個鄰接面做清潔。
很多小小孩有睡前喝奶奶的習慣。由於晚上睡眠時間長,是細菌滋生、造成蛀牙好機會,因此當寶寶喝完奶奶後,一定要讓寶寶刷完牙、清潔完口腔再上床睡覺,否則很容易造成「奶瓶性蛀牙」。父母可利用自己睡前刷牙的習慣,帶著孩子一起刷牙。孩子會從模仿爸媽的角色中,養成睡前刷牙的好習慣。每半年定期帶孩子至牙科醫師回診,好好照顧小寶貝的乳牙,如此才能使寶寶在發音、咀嚼上沒有障礙,同時也有一口潔白整齊的漂亮牙齒。