宝贝为什么容易患感冒？这与他们的呼吸道的生理特点密切相关。

　　宝贝上呼吸道的生理特点

　　1.鼻子：鼻腔相对狭窄，位置较低，鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时容易黏膜肿胀，造成堵塞。宝贝在鼻子不通气时当然就会烦躁哭闹不安，严重时还会张口呼吸或呼吸困难。

　 　2.鼻窦：包括上颌窦和筛窦。新生儿的上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，到12岁才充分发育。额窦2-3岁开始出现，12-13岁才发育完全。蝶窦 3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦口又相对大，所以急性鼻炎常常累及鼻窦，很容易发生鼻窦炎，使宝贝鼻塞，流黄脓 鼻涕。

　　3.鼻泪管和咽鼓管：宝贝的鼻泪管很短，并且瓣膜发育不全，鼻腔的感染很容易侵犯结膜引起炎症，表现为涕泪交流。宝贝的咽鼓管较宽，较短呈水平位，因此，在感冒时很容易发生耳朵疼痛，严重时还会并发中耳炎。

　　4.咽部：宝贝的咽部较狭窄，且呈垂直位，腭扁桃体要到1岁以后才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁渐渐开始退化。所以，扁桃体炎常见于较大的儿童，小婴儿则少见。

　　5.喉：喉部呈漏斗状，喉腔较窄。由于声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，因此轻微的感染就可以引起声音嘶哑和呼吸困难。

　　6.气管：宝贝的气管和支气管都较成人短，且较狭窄，血管丰富。由于气管纤毛运动较差，清除能力不足，容易导致宝贝发生呼吸道感染。一旦感染气管很容易充血、水肿，引起呼吸道阻塞。

　　7.肺：婴儿的肺泡数量较少，弹力纤维发育较差，而血管丰富，致使肺含血量多而含气量少，易于感染，婴幼儿发生小儿肺炎者多于年长儿。

　　正确对待宝贝感冒

　　鉴于以上的生理特点，不难理解宝贝为什么很容易患感冒，并发气管炎或肺炎了。宝贝患病是难免的，关键是如何应对。

　 　在实际生活中，有的宝贝一患病，立刻就带到医院看病。如果宝贝的症状不能很快缓解，就会不停地奔走于各大医院之间，家中各种药物都可以开个小药店了。还 有些父母特有“主见”，拿出家中备用的消炎药、中成药喂给宝贝吃，有时是可以减轻病情，但是也有许多孩子的病不但不见好转，反而会更加重或出现严重的并发 症。要知道这是非常危险的，应该引起父母的关注，一定要正确对待。比如，在医生指导下选择使用一些常用的止咳药物。

　　家庭常用治疗感冒的止咳药物

　　1.外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物——

　　* 中成药：解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮冲剂等。

　　* 西药：小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。

　　2.外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物——

　　* 中成药：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

　　*　西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。

　　3.感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物——

　　* 中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。

　　4.以咳嗽为主要症状：妈咪一定要注意宝贝是否有痰，由于宝贝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。

　　感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药——

　　* 中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。

　　* 西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。

　　感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药——

　　* 中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。

　　* 西药：易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。

　　5.感冒后期(伴面色晄白多汗)：食欲不振的宝贝多属于脾胃虚弱，免疫功能较差，宜选择能够健脾益气提高抗病能力的药物，帮助宝贝强身健体，减少患病的机会——

　　* 中成药：玉屏风散、童康片、黄芪颗粒等。

　　* 西药：核络口服液、芙露饮口服液、斯奇康注射液等。

　　爱心提示：

　 　1.宝贝患病后病情变化迅速，但只要治疗得当，康复得也快。所以，在患病早期妈咪一定要密切注意宝贝的精神状态、呼吸频率、体温变化及饮食、尿便情况。 如果宝贝精神萎靡不振或烦躁不安、口周发青、呼吸急促、憋气或伴有高热不退，一定及时到有条件的医院就诊，不要贻误病情。

　　2.如果宝贝咳嗽有痰，应以化痰止咳为原则，决不能为了止住咳嗽就服用强力镇咳药。这样只会治标不治本，掩盖病情，使病情恶化。尤其是润肺止咳方面的中成药，过早应用会使痰液更加黏稠，病情恶化。

　　3.感冒大多数都是病毒所引起，如果没有合并感染，抗生素治疗是无效的。所以，不要自作主张给宝贝随意服用抗生素，滥用抗生素只会浪费药物，同时容易产生耐药或引起过敏。抗生素一定在医生指导下服用才是安全的。

　　4.如果宝贝有哮喘病史，感冒后一定要注意观察呼吸情况，发现有哮喘发作及时应用止喘药物。

　　5.宝贝感冒后，饮食应该清淡易消化，忌食油腻、甜、咸和饮料。居室内注意空气流通，温度和湿度要适宜，减少对呼吸道刺激。

　　家居治疗感冒咳嗽小验方

　　1.香菜根、葱根各15g，煎水后加适量冰糖代茶饮。

　　2.白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水，热饮。

　　3.鲜芦根30克，煮水代茶饮。

　　4.咳嗽有痰的宝贝可以用生梨煮水喝。

　　〖药名〗小儿咳喘灵冲剂
　　〖功能与主治〗宣肺，止咳，平喘。用于发热或不发热，咳嗽有痰，气促。
　　〖禁忌证〗表虚自汗者不宜。由于气虚的喘咳不宜。
　　〖组成与规格〗麻黄，金银花，苦杏仁，板蓝根，石膏，甘草，瓜蒌。每袋10克。
　　〖用法用量〗温开水冲服。2岁以内每次1克，3～4岁每次1.5克；5～7岁每次2克，每日3～4次。其他剂型：小儿咳喘灵口服液，2岁以内每次5毫升，3～4岁每次7.5毫升，5～7岁每次10毫升，每日3～4次。

　　〖药名〗解肌宁嗽丸
　　〖功能与主治〗宣肺，化痰止咳。多用于小儿风寒感冒咳嗽初起，头痛身热，咳嗽痰盛，气促，咽喉疼痛。气管炎、支气管炎见上述表现者亦可服用。
　　〖药物相互作用〗忌生冷油腻。
　　〖组成与规格〗紫苏叶，前胡，葛根，苦杏仁，桔梗，半夏(制)，陈皮，浙贝母，天花粉，枳壳，茯苓，木香，玄参，甘草。每丸3克。
　 　〖用法用量〗口服。小儿周岁每次半丸，2岁以上每次1丸，每日2次。其他剂型：①解肌宁嗽口服液，每支10毫升。小儿3周岁以内，每次2～5毫升； 3～12周岁，每次5～10毫升。每日3次；②解肌宁嗽片，每片0.3克。口服，1周岁以下每次1片，2～3周岁每次2片，每日2次。
　　〖用药观察〗小儿应依据不同年龄采用不同服法。吞服困难的，可用水化服。

　　〖药名〗健儿清解液
　　〖功能与主治〗清热解毒，消滞和胃。用于咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
　　〖组成与规格〗金银花，菊花，连翘，山楂，苦杏仁，陈皮。每瓶100毫升。
　　〖用法用量〗口服。每次10～15毫升；1岁以下每次4毫升，5岁以内8毫升，6岁以上酌加，每日3次。

　　〖药名〗儿童咳液
　　〖功能与主治〗清热润肺，祛痰止咳。用于咳嗽气喘，吐痰黄稠或咯痰不爽，咽干喉痛。
　　〖组成与规格〗紫菀，百部，枇杷叶，前胡，甘草，苦杏仁，桔梗，麻黄，蓼大青叶。每支10毫升。
　　〖用法用量〗口服。1～3岁每次5毫升，4岁以上每次10毫升，每日4次。

　　〖药名〗儿童清肺口服液
　　〖功能与主治〗清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。
　　〖慎用证〗体弱久嗽及喘泻并作者慎服。
　　〖药物相互作用〗忌油腻生冷。
　　〖组成与规格〗麻黄，苦杏仁(去皮炒)，石膏，甘草，桑白皮(蜜炙)，瓜蒌皮，黄芩，板蓝根，法半夏，浙贝母。每支10毫升。
　　〖用法用量〗口服。每次20毫升，6岁以下每次10毫升，每日3次。其他剂型：儿童清肺蜜丸，每丸3克。口服，每次1丸，3岁以下儿童每次半丸，每日2次。

咳痰
　 　痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物，并不包括口、鼻、咽喉的粘液。借助于支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲 动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作称为咳痰。咳痰持续时间，咳痰的量，颜色（白色、黄色、褐色、绿色、红色）、气味（无特殊气味、腥臭味）、性状 （稀薄、多泡沫、黏稠、血水样或含有血丝、血块），咳痰的病程经过以及与其他症状的关系等，是重要的诊断依据，同时反映病情的变化，均需仔细观察记录。黏 痰不能顺利排出可加重感染。祛痰药可稀释黏痰，有利于咯出。

急性气管-支气管炎（气管炎、支气管炎）
　　感染性或非感染性因素引起的气管、支气管黏膜急性炎症。表现为咳嗽、咳痰。多在寒冷季节发生。急性气管炎、支气管炎可作为独立疾病，亦可为一些传染病（麻疹、百日咳、流感、白喉等）的早期表现或常见并发症（应引以注意和观察）。
　　【临床表现】先有上呼吸道感染症状，继则出现咳嗽、咳痰。
　 　1．呼吸道表现　干咳或有少量黏液性痰，随病情加重咳嗽加重，痰量增多，为黏液脓性，偶见痰中带血。胸骨后灼痛、钝痛或紧闷感。伴有支气管平滑肌痉挛可 有气促或喘息。呼吸道表现约在2～3周消失。急性支气管炎如反复发生或迁延不愈可发展为慢性支气管炎。婴幼儿常于晨间或兴奋时咳嗽加剧，偶有百日咳样阵 咳。2岁以下有湿疹或其他过敏史的虚胖小儿，还可伴有类似哮喘症状。
　　2．全身表现　较轻，中度发热（38℃左右）、头痛、倦怠、不适，3～5天可消失。
　　【诊断依据】发病较急，有咳嗽、咳痰、干湿罗音，并能除外其他疾病引起者即可建立诊断。
　 　本病应与下列疾病鉴别：①上呼吸道感染；②流行性感冒；③肺炎球菌肺炎（发热、咳嗽、胸痛、或有呼吸困难等）、麻疹（伴有皮疹）、百日咳（小儿多见、流 行于冬春季、以阵发性痉挛性咳嗽伴有间断性鸡鸣样吸气性吼声为特点）、肺结核（低热、乏力、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状和咳嗽、咳痰、喀血、胸痛等呼吸 道症状，青少年多见）等。
　　【治疗】
　　1．一般治疗　适当休息，多饮水。避免粉尘、刺激性气体、烟雾、寒冷空气等刺激。
　　2．抗生素　发热、脓痰者可选用抗生素（青霉素或加用链霉素，或红霉素、复方新诺明等）。
　　3．对症治疗　①镇咳药；②袪痰药；③咳痰不畅者应鼓励多饮水并行蒸气吸入；④支气管痉挛可用氨茶碱、舒喘灵等。
　　4．中成药治疗　风寒咳嗽用通宣理肺丸，风热咳嗽较重者用二母宁嗽丸，风热痰多者用橘红丸，风热咳嗽热重者用羚羊清肺丸，燥热咳嗽伤阴明显者用养阴清肺丸。

慢性支气管炎（慢支、老慢支）
　 　由于感染性及非感染性因素，引起气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症。以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状，或可伴有喘息，常反复感染而急性 发作。老年人患病率高（50岁以上者可达15％），吸烟者、北方寒区、农村山区、大气污染严重地区患病率高。可继发慢性阻塞性肺气肿及慢性肺心病。
　　【临床表现】慢性咳嗽、咳痰是慢支最突出的表现，起病缓慢、隐袭，常因受凉、感冒而反复急性发作。
　　1．咳嗽　特点是长期、反复、逐渐加重。①轻度咳嗽：一般为单声或间断咳嗽，多在冬季咳嗽、夏季减轻，早晚咳嗽、白日减轻，冬季或早晚可出现阵咳，一般不影响睡眠及工作；②重度咳嗽：咳嗽频繁，四季咳嗽、冬季加重，整日咳嗽、早晚加重，影响睡眠及工作。
　　2．咳痰　白色粘痰或泡沫痰（早晚痰多），合并感染时痰量增多为黄色脓痰，剧咳可有血痰。
　　3．喘息　部分病人出现喘息，多在感染时发作或加重，可闻及干湿罗音及哮鸣音（可诊断喘息型慢性支气管炎）。
　　4．感染　急性感染后咳嗽、咳痰或喘息加重，并可发热、咳黄色脓痰等，称为“慢性支气管炎急性发作”。
　　【诊断依据】
　　1．慢性和复发性咳嗽、咳痰　每年至少持续发病3个月，并连续2年或2年以上。如每年发病持续不足3个月，应有明确的客观依据（X线表现、肺功能异常等），并能除外其他心、肺疾病引起的慢性咳嗽、咳痰及哮喘。
　　2．分型　①单纯型（仅有反复咳嗽、咳痰者）；②喘息型（除咳嗽、咳痰外，尚有喘息，并可闻及哮鸣音）。
　　3．分期　①急性发作期（感染后出现发热，咳黄色脓痰，白细胞增高或咳嗽、咳痰、喘息加重）；②缓解期（症状体征明显减轻或自然缓解，并保持一段时间者）。
　　【治疗】
　 　1．急性发作期治疗　应以积极控制感染为主，辅以祛痰、舒张支气管等措施。①一般治疗：适当休息；戒烟，避免冷空气、粉尘及有害气体的刺激，温度、湿度 要适宜，可蒸气吸入湿化气道；②控制感染：根据病情选择有效抗生素。感染的症状缓解或减轻，痰转为白色，再用药１周即可停用；③祛痰剂：祛痰与镇咳药物应 配合服用，有利于通畅呼吸道及控制感染，并应加强抗生素的治疗（控制感染是减少痰液形成的重要措施）。应多饮水或蒸气吸入。④支气管舒张剂：慢支尤其是喘 息型慢性支气管炎，应解除平滑肌痉挛，通畅呼吸道，以改善通气功能及平喘。
　　2．缓解期治疗　增加机体免疫力，防止急性发作、防止病情发展及肺功能进一步恶化（应由医院诊治），锻炼、戒烟、预防上呼吸道感染是慢支综合治疗不可缺少的措施。