抗生素真的这样可怕吗?以后我们都不能用吗?用抗生素的医生就是错误的吗?家住德国的风信子是我昨天才认识的网友,因为约稿的原因,我才发现了她的文章, 她是一个有三个孩子的母亲。她谈了一些她在德国治疗孩子感冒的经验(不用抗生素,只喝水),值得大家借鉴,但是不能照搬。
我的堂妹去德国学习了很长时间,她最大的感慨是一个月不用擦皮鞋,而在我们陕西,每天擦两次,晚上回来了,还是一层灰。我们科一个医生的孩子曾经有哮喘,去年她带孩子移民到了加拿大,她打电话告诉我,她孩子的疾病不治而愈了!是的,国家不同,环境不同,孩子对同种疾病的反应肯定不同,甚至没有可比性。污染的严重,让我们感觉是无奈和痛心的。孩子生活在这样的环境下,不得病才怪,不用抗生素不行。
然而我不可能移民,我孩子感冒,我还是照样可能要给他用抗生素。我的小患者有病,我还是会象以前那样,根据情况,一遍又一遍的给他们家长解释,有炎症的时候,要用抗生素。
那么,孩子生病,怎样抵制滥用抗生素呢?怎样防止自己的孩子受到可能的危害呢?我就孩子常见的感冒谈几点经验,家长们参考,具体情况要具体对待,及时去医院检查,也不能照搬我的说法。
1,首先判断自己的孩子是什么病,如果真是普通的感冒,不发烧,没有疼痛,没有严重的呕吐,孩子精神很好,可以暂时不用抗生素,多给孩子喝水,吃清淡的饮食,如“卡他”症状严重了,比如流清鼻等,可以适当吃些抗感冒药,缓解症状,利于恢复。
2,如果孩子有发烧,嗓子红,有疼痛的感觉,或有较严重的呕吐,只要孩子精神差,要及早的加用口服抗生素。如果口服拿不下,孩子症状加重,要近早的去医院,检查血常规,年龄越小,越不等抗,不能等待。
3,新生儿生病(一定要去医院检查),症状不典型,我们的原则,一旦住院,要“重棒出击”,孩子近早使用好抗生素,否则病情变化快,不能遏止疾病的发展。
4,血常规化验很重要,如果提示有感染,抗生素短期内使用(不超过一周),一般都不会有任何影响,放心使用。
5,孩子生病(感冒),尽量口服抗生素,先观察一两天,同时口服葡萄糖水,帮助降温,补充能量,如果症状(比如发烧,呕吐,疼痛)不缓解,可以采取输液。选择口服抗生素,通常选用相对安全的青霉素类或头孢类或大环内酯类(如红霉素,阿奇霉素),千万不能选用庆大霉素,丁胺卡那等副作用大的。
6,如果孩子反复感冒,比身边其他孩子得病几率高,要寻找病因,这种情况,通常会误诊。这种情况不要一有病就去给孩子输液,不要一发烧就吃退烧药(通常不超过38.5度,就不要吃退烧药,物理降温,但有高热惊厥的孩子除外)。要前往大医院找搞呼吸的专家看。
7,对于频繁生病的孩子,要带孩子去三级甲等医院,尤其是医学院附属医院,这样有教学任务的医院,治疗相对正规。
8,如果是怀疑呼吸系统疾病,最好找搞呼吸的专家咨询,误诊的几率低。
9,对于急性病,要首先找西医大夫,对于反复发作的疾病和慢性疾病,可以找中医大夫协助治疗,一些中药调整免疫,还是不错的。
10,多阅读儿科书籍,了解儿童常见疾病的知识。
总之,西药不是万能的,反复感冒的孩子,不要想依赖吃什么药能完全抗感冒,要从饮食上注意调整孩子的身体状况,纠正挑食物,每天都要给孩子喝奶,不论孩子多大。还要加强锻炼。对医生,首先要信任,有疑问要及时和大夫沟通。对不信任的医生,你完全不要让他们看。中国的医生,并不都是坏的。
家长们可以在我网页看看我的其他文章,给常感冒的孩子家长提个醒,可能有帮助。