第三个月婴儿护理知识

                  母乳加钙养分足 训练防病要及时

提示语

您的宝宝又长大了，眼睛看得远了，对声音也能做出不能的反应了。更让您感到甜蜜的是，宝宝认识妈妈了。

逐步增加婴儿户外活动时间，多晒晒太阳，有利于宝宝的健康成长。

缺铁、缺钙会使婴儿发生营养性疾病。当母亲的要多吃含铁、含钙的食品，使乳汁营养丰富，同时别忘了给宝宝服鱼肝油。

从这个月开始要给您的宝宝服脊髓灰质炎糖丸，以后每月服一次，连服三个月，以预防小儿麻痹症。

婴儿发育特点

第三个月婴儿发育仍不成熟，容易得病。

第三个月婴儿生长发育很快，需要充足的营养，如供应不足，易发生营养缺乏性疾病。

神经系统发育迅速，要注意培养各种良好生活习惯。

体重。第三个月婴儿生长很快，第三个月内体重增加650～750克。第三个月满时体重4500～5000克。

身高。第三个月满时身高55厘米到60厘米。

头围。第三个月满时头围38～40厘米。

动作发展。

第三个月俯卧（爬着）能抬起头，能支起前身，会侧身，听到声音能转头。

知觉发育。

第三个月的婴儿能看4～7米远，注视、追视（眼睛追着一个物体看）、移视（眼睛由一个转向另一个物体）都已经较完善地发展起来。能辨别声音方向，听到音乐能微笑。

语音发展。

此时的婴儿在成人逗他（她）时开始发音，如ai、ei、a、e、ou等，主要是韵母；声母很少，主要是h音，有时有m音。

情绪发展。

第三个月婴儿会笑，有高兴或不高兴的表现，手脚能轻轻晃动表示愉快情绪。

优育须知

室温、湿度和洗澡同第二个月。

室外空气浴。

逐步延长室外空气浴的时间，由每次5分钟慢慢增加到每次20分钟。

婴儿适当地在日光下活动，可以增加体质，有利于骨骼的生长。您是否坚持让您的婴儿进行日光浴锻炼？

婴儿在逐渐适应室外空气浴后，在第三个月可开始日光浴。日光浴不但有与室外空气浴相同的效果，而且有促进血液循环，强壮骨骼和牙齿的功效，并能增加食欲，促进睡眠。日光浴与室外空气浴一样，需循序渐进。最初，在中午光照好的房间，打开窗户晒（通过玻璃的日光浴达不到效果）。连脚部都让日光晒到，每天一次，每次晒4～5分钟，持续2～3天。此后，按照以上方法晒膝盖、大腿、臀部、腹部等直至全身。适应后，时间逐渐增加到10分钟、20分钟，最长不超过30分钟。全身日光浴要注意：第一，婴儿的头、脸、特别是眼睛要避开阳光，注意把头部置于阴凉处，使婴儿入睡，或者给婴儿戴上帽子。第二，有病和精神不振时不要勉强，只在婴儿身体状况良好时进行。尽量保持日光浴的连续性。夏天直射的阳光对婴儿刺激过强，可利用反射光或把婴儿置于树荫处；冬天寒冷时，可在换尿布时将臀部对着太阳晒一会。婴儿的嗓子容易干燥，日常浴结束后，要喂些水或果汁。

婴儿良好的习惯，必须通过培养和训练养成。婴儿出生后3个月开始训练小便习惯。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后，作为进行小便训练的固定时间。

生后最初几个月的婴儿，大小便完全是无条件反射，训练孩子控制大小便就是要建立有关的条件反射。培养小便的习惯时，家长要细心观察婴儿排尿地的表现、间隔时间，估计婴儿有尿布时再把，把尿时可发出一种信号“嘘、嘘”声，并采取一定姿势。白天，小儿在睡前或吃奶后让孩子排尿，使时间、声音、姿势这些信号联系起来，经过多次重复，形成排尿的条件反射。这样即使婴儿膀胱内尿不多，只要一解开尿布，摆出这种姿势并听到嘘嘘声，小便也会自然解起来。这样，便可在临睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1～2分钟不尿，过一会再把。把的时间过长，婴儿感到不舒服，就会造成拒绝，习惯就不易形成，一般把3～5分钟为宜。

婴儿大便习惯的培养也很有讲究，家长可注意观察婴儿排便的表情，掌握规律，然后逐渐培养固定时间排便。

平时家长要注意观察小儿的表情，一旦看到孩子突然停止活动，开始用力屏气，出现面红、使劲、发呆等表情，那可能是解大便的信号。这时要立即解开孩子的尿布，握住双腿，嘴里还要发出“嗯、嗯”的声音来帮助他加油用力。这样的动作、姿势和声音可以促使孩子大便。由于进餐后可使肠蠕动加快，因此吃奶后“把”大便，往往比较容易。

只要家长细心培养，3个月的婴儿也会有良好的生活习惯。

3个月的婴儿每天饮食6次，每次间隔4小时，活动持续时间1.5～2小时。睡眠时间共16～18小时，白天睡眠时间每天3次，每次2～2.5小时，夜间睡眠10小时。

3个月的婴儿能抬头、转头、听声音、会微笑，这说明外界的许多事情已被婴儿所感知。所以婴儿的早期教育应从眼、耳、手对事物的感觉入手。

3个月的婴儿能看到4～7米远了，可注意引导婴儿的视觉发音，如母亲在喂奶和抱婴儿时，进行面对面的引逗，让婴儿看玩具等，但挂在婴儿前方的玩具不要偏向一侧，以免使婴儿长时间斜眼观看，造成永久性斜视病。

3～4个月的婴儿对声音有定向反应。此时，父母可在不同方向摇动玩具，或呼叫婴儿，训练婴儿辨别声音来源的能力。婴儿还能倾知音乐的声音，对轻快、柔和的旋律表现出微笑和手脚轻轻晃动等愉快情绪。群众总给婴儿精神发育的规律是“一哭、二笑、三认母”，这句话就是说婴儿出生第一个月会哭，第二个月会微笑，第三个月已认识母亲，见到母亲脸面会露出笑容。

婴儿3个月时爬着可以抬起头，听到声音会把头转过去，俯卧位可以用肘支起前身，会把身体翻向侧面。家长可适当训练运动的功能。

3个月的婴儿不再紧紧握拳，而是经常半张着手，当手碰到东西时会紧紧抓住，常在胸前玩手或捏弄玩具，看到东西时全身乱动，并企图抓桌上或悬挂着的物体。家长应经常训练婴儿的手抓握能力。

采取措施，引导婴儿发音，锻炼发音，婴儿3个月时，已开始发出语音，虽然大多数是基本韵母。家长应该在孩子睡足、吃饱、精神头好的时候，经常逗引他（她），以便促使他（她）不断发出语音，锻炼发音器官。

婴儿食量增加，生长发育较快，母亲应多摄取营养，保证供给婴儿充足的乳汁。

第三个月的婴儿仍应使母乳喂养。由于婴儿前三个月生长发育很好，并且体重增加迅速，奶的需要量也增加迅速。因此母亲必须比平时多摄取一些营养。与主食相比，要多吃一些副食品，如：蛋类、肉类、鱼类、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。尤其是早产儿体内铁储备少，生长发育需要多，因此在第三个月的早产儿可能出现缺铁性贫血。母亲要多吃含铁丰富的食物和猪肝、猪血、鸡蛋等，也可每次服硫酸低铁0.3克，每日三次。通过母亲服铁剂，增加母乳含铁量，以防治婴儿缺铁性贫血。第3个月以后，随着奶水增多，喂奶也要形成规律，喂奶的时间间隔，大体保持在2.5～3个小时喂一次即可。夜间喂奶比白天间隔时间长一些，尽管这样，夜间也必需起来1～2次。要有意识地把间隔时间拉长，使婴儿慢慢养成夜间不吃奶的习惯，以解除母亲睡眠不足之苦。

混合喂养。

对于母乳少，实在不能满足婴儿需要的，可在千方百计增加母乳量的同时，给婴儿添加鲜奶或奶粉。千万不要放弃母乳喂养，可先喂母乳，仍不够婴儿需要时，增加适量年奶或奶粉，也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂养。

人工喂养。

对于经过千方百计努力仍无母乳的，只好喂养牛奶或奶粉。必须注意4个月以内的婴儿不能增加淀粉类食物，如大米或小米稀饭。人工喂养每天6次，每次喂养鲜牛奶100～120毫升，或喂奶粉按重量1：4冲喂。

继续喂浓缩鱼肝油和新鲜水果汁。

优育知识问答

什么是小儿麻痹症？您如何预防？

第三个月的婴儿要开始服脊髓灰质炎糖丸。脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，脊髓灰质炎糖丸又称小儿麻痹糖丸。小儿麻痹症是世界性的小儿时期常见的急性传染病，由粪便排毒，红口传染给健康儿童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的一个或几个肢体的麻痹，严重的可影响呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢体的麻痹而终身残废。因此预防小儿麻痹极为重要，近年来我国由于广泛开展口服小儿麻痹糖丸而使此病显著减少。我国已决定更广泛开展口服小儿麻痹糖丸，争取基本消减小儿麻痹症。

小儿麻痹糖丸是用毒力成分很低的小儿麻痹病毒制成，服后有预防效果而不引起小儿痹。一共要服3次，每次一粒，3次服全了才有良好的预防效果。出生后第三个月初服第一次，以后在第四个月和第五个月初还要各服一次。

先把小儿麻痹糖丸放在汤匙内用凉开水溶化，再用凉开水送服。婴儿服糖丸前2个小时和服糖丸后4个小时不能吃母乳，因为母乳中有抗小儿麻痹病毒的抗体而使预防效果减弱。切忌用热开水冲服，因热开水可把小儿麻痹病毒杀死而达不到预防的效果。一周内每天腹泻4次以上或严重营养不良及体弱多病、反复感染的小儿可暂缓服糖丸。口服小儿麻痹糖丸一般来说没有什么不良反应，个别会出现皮疹、腹泻，一般2～3天内自愈，不需治疗。

什么是缺钙惊厥？

婴儿第三个月时由于缺钙引起的惊阙（即缺钙引起的抽搐）日益增多。此种惊厥一般不发热，抽搐过后精神如常，不影响吃奶。病儿要及时送到医院诊治。

为什么婴儿会发生缺铁性贫血？

胎儿铁储备都在孕期最后3个月。早产儿先天铁储备不足，再加上出生后生长发育较快，铁不能满足需要，因此在第三个月即可出现缺铁性贫血。此时要母亲多吃含铁丰富食物，或直接服硫酸低铁每次0.3克，每三3次，以增加母乳中铁的含量，以预防婴儿出现缺铁性贫血。

您知道您的母乳是否满足婴儿的需要吗？

母乳足不足，可通过以下办法综合判定：

听声音。当婴儿吃母亲奶时，听到“咕嘟，咕嘟”的咽奶声音，为母乳充足。当发现婴儿吸奶时很有劲，但咽得却很少，听不到连续的吸奶声音，为母乳不足。

看表情。当婴儿吃奶后表现愉快，较少哭闹，为奶足。当吃奶时突然中断，含奶头啼哭；或喂奶时间不长又哭；或夜里喂奶后睡不了两个小时就哭，可能是奶不足。

观动作。婴儿每三精神饱满，经常手舞足蹈，除了尿湿外不哭不闹，生活安稳平静，有规律，这是母乳充足的表现。若婴儿无精神，睡觉不踏实，可能奶不足。

验大小便。婴儿的大便性状是黄油油的软便，很少因消化不良闹肚子，为饮食正常。如果婴儿大便量少，有时为绿色泡沫便，一天24小时小便不足6次的，为饮食不足。

比较体重。婴儿体重按医学上规定标准有规律的增长，是母乳充足的表现。如果体重增长不理想，或体重虽增，但长得较慢，或不增长，这是母乳不足的表现。

母亲自我感觉。如果母亲经常有胀奶的感觉，婴儿吮吸后有惊奶的感觉，是母乳充足的表现，反之为不足。

只要母亲平时细心观察，注意以上几方面的变化，是不难判断自己的奶水是否能满足孩子需要的。