小儿肺炎严重威胁孩子健康的常见疾病,有时它与小儿感冒的症状非常相似,非常容易被混淆,以致贻误病情。因此,父母很有必要掌握这两种小儿常见病的初步鉴别知识。
看
·看咳嗽及呼吸是否困难
小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼扇动),口唇发紫,提示病情严重,不可拖延。
·看精神状态
小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿肺炎时,精神状态则不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。
·看饮食
小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,食欲显著下降,不吃东西,不吃奶,或一喂奶因憋气而哭闹不安。
·看睡眠
小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。
测
小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
听
由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。要求室温在18℃以上,先将孩子上衣脱去,将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此声音。
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