自1983中5月以来,在我国一些地方发现在儿童中流行一种新的传染病。由于这种传染病的主要病征发生在手上、足上和口腔内,所以称之为手足口病。
手足口病是由一些肠道病毒引起的,其中最多见的是柯萨奇A—16型病毒。从病孩的口腔分泌物中,疱疹内液中和粪便中,都可以查到这秒病毒。 儿童感染这种病毒后,经过3—6天的潜伏期才出现症状。病初约有一半病孩出现轻度发烧。同时,感到口腔内疼痛、咽喉部不适。有的病孩出现上感症状。皮疹特点:先为红色斑点,经一天左右变为疱疹,疱疹内充满混浊的液体。皮疹多见于手指和足趾的背面,指甲两测,足跟边缘。皮疹出得很多时,也累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等处.形成疱疹的个数多少不定,少者数个,多者数十个。继而在口唇内侧、舌表面、颊粘膜、齿龈上都出现散在的疹子和疱疹。疱疹溃破形成浅表性溃疡,溃疡四周发红。这时病孩症状最重,表现为拒食、流涎、哭闹、烦躁等。极个别病孩可能出现心肌炎、脑膜炎、脑炎等并发症。
手足口病一般经5—7天的治疗可自行恢复,为一自愈性传染病,一般不留后遗症。皮肤疱疹多不溃胞破,也不留下疤痕。手足口病好发于10岁以下的儿童,幼儿发病最多。少年和成人罹患此病者少,但也有传给兄姐和父母的。
手足口病通过接触病孩或其用过的物品而经口传播,也可由呼吸道传播。一中四季均可发病,而以夏秋季易酿成流行。为了预防手足口病的流行,托儿所、幼儿院应加强对儿童的观察,发现病孩,一般要隔离1—2周。平时应注意饮食卫生,加强对儿童玩具的消毒。手足口病主要采取对症治疗法。根据病情可选用抗病毒药物、维生素类、解热镇痛剂,也可应用清热解毒的中草药制剂。皮肤疱疹,尽量不使其溃破,应让其自然吸收,干燥结痂。口腔疱疹和溃疡,可选用1%龙胆紫的卡因液作局部涂布,每天数次,以减轻口痛,便于进食。年龄较大的孩子可用消毒漱口水漱口,每日数次,以保持口腔清洁。在护理上要让病孩尽量多饮水、注意休息,密切观察病孩的精神状态、心跳呼吸,防止并发症发生。