如今，大多数的传染病（如麻疹、白喉、脊髓灰质炎等）已被基本控制，那为什么菌痢的发病率还是无法下降甚至暴发流行呢？ 

其原因为：  

痢疾杆菌的种类多、变异性大：菌痢是由痢疾杆菌造成的，一般有这几种类型：福氏、宋内、志贺、舒密次、鲍依德杆菌，每一类型又可以分成许多型及亚型，像是：福氏（B群）可分为1～6型及X.Y变种等多种亚型。每一个型的痢疾杆菌是一种抗原，各类型之间没有交叉免疫力。因此，这次可能得的是这个类型的疾病，下次就有可能是另外一种痢疾。再加上菌型容易变异，情况就变得更加复杂了。所以这也是现在为什么制造不出菌痢疫苗的主要原因。

容易感染：菌痢的传播途径是粪便，它的传染性强。菌痢病人的1克粪便中，可含1亿多个痢疾杆菌。它们会严重污染环境，如菌痢病人接触过的食具、家具、衣被、书籍、门把手、水龙头等，均含有痢疾杆菌。苍蝇是常见的传播媒介，会污染生活中的很多东西。痢疾杆菌在水中可生存5～9日，可以在食物中存在十几天，在低温及潮湿地方，生存的时间就更加长了。因此在饮食卫生制度不健全的环境中就更容易爆发了。  

治疗不彻底：很多病人并没有完全依照医生的嘱咐，抗生素用的时间太短，有时候发现情况好转就停止用药，这就造成了治疗不彻底。正规的抗生素治疗应连续用药5～7日，一直到症状消失，停药五天以后再去进行大便培养连续3次呈阴性，才是真正的完全治愈。否则，极易引起菌痢反复或迁延不愈。  

菌痢是一种非常容易反复的疾病，大家一定要注意好卫生，同时要治疗彻底，这样才能防止复发。