哪些因素会对儿童预后产生影响?

19/11/15 11:11:23 标签:

儿童的癫痫症,是属于可以治疗的疾病。但是需要注意的是,癫痫的治疗和很多预后的因素相关联。这些因素包括了发作的类型,病因,年龄以及频率等因素。而且不同的癫痫预后的差别比较的大。

(1)发作类型:儿童期、少年期及青年期的原发性全面性强直-阵挛发作的预后较好,大部分较易控制,部分性发作的预后以精神运动性发作较差,婴儿痉挛预后最差。

(2)病因:原发性癫痫预后比继发性癫痫好。

(3)起病年龄:儿童癫痫预后比成人差;起病越早预后越差,1岁以前起病的,发作往往难以控制,预后差;新生儿及婴儿期发生的癫痫,多半具有脑结构的病变,预后较差。

(4)发作频率:持续时间超过半小时的预后较差,癫痫持续状态的死亡率高达20%。发作频率越高,预后越差。

(5)脑电图改变:正常或接近正常的头皮脑电图大多预后良好,异常头皮脑电图中双侧同步放电预后较好。一侧半球异常或弥漫性异常预后则较差,局限性异常预后差,尖慢综合波、局限棘波等预后均差,头皮脑电图定位在顶、枕中央区预后较好,颞和额区预后较差,儿童中颞棘波表示预后好。头皮脑电图和发作之间并不完全一致,头皮脑电图异常的临床发作停止不是预后良好的征象。、

(6)治疗早晚:发作在早期得到治疗者预后较好,发病几年后才开始治疗的预后不良,发作能很快被单一常规剂量的抗癫痫药物控制者预后较好。

需要注意的是,如果可以坚持的服药的话,那么发作的时间会降到最低,复发的频率也是最低的,而局限性的发作的复发率是比较的高的。

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