9月12日晚，13个月大的女婴张香在西安儿童医院治疗肾结石，在药物治疗后逐渐开始排尿。张香是旬邑县人，喝三鹿奶粉已有一年时间，9月初她小便困难，脸部肿胀，在县医院查出是肾结石。8日父母带她到西安治疗，刚到西安时，张香喝的还是三鹿奶粉，直到昨日，知道真相后，才停止服用。 主要症状 排尿时哭闹 血尿 排尿困难 肾区叩击痛 昨日，卫生部发布《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》，从临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗、随诊等方面，为做好相关患儿的诊疗救治工作提供指导。据悉，诊疗方案由卫生部会同中华医学会组织专家制定。 ■患病症状 患病婴幼儿会出现不明原因哭闹，排尿时尤甚，可伴呕吐；肉眼或镜下血尿；急性梗阻性肾衰竭，表现为少尿或无尿；尿中可排出结石，如男婴结石阻塞尿道可表现为尿痛、排尿困难；可有高血压、水肿、肾区叩击痛。 ■诊断要点 主要包括有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史；有上述临床表现中的一项或多项；实验室检查；影像学检查首选泌尿系B超。诊断要点还详细描述了因食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉导致的婴幼儿泌尿系统结石B超检查特点。 ■治疗手段 立即停用三鹿牌婴幼儿配方奶粉；采用内科保守治疗、合并急性肾衰竭的治疗、外科治疗等。在采用外科治疗时，因结石较为松散，尿酸成分为主，病人为婴幼儿，体外震波碎石有较大的局限性，需慎重考虑。 ■注意随访 根据诊疗方案，患儿经治疗，结石梗阻解除，一般情况好转，肾功能恢复正常，排尿通畅可出院。但出院后还要注意随访，内容包括尿常规；泌尿系B超；肾功能检查；必要时行静脉肾盂造影检查。 据新华社 出现肾结石要多喝水 小儿肾脏病专业博士、南医大二附院儿科主任甘卫华11日给家长支招：对于宝宝的肾结石，只要及时治疗，就能恢复；但如果拖的时间较长，就可能会产生后遗症。因此，一旦家长发现孩子有细小的变化，就应该立即就医检查。 甘卫华说，如果怀疑宝宝得了肾结石，应尽快做双肾B超、尿常规检查等，查看宝宝尿液里的结晶多不多。如果怀疑孩子出现了肾结石，要让孩子大量喝水，有的孩子大量喝水后，少量的结石可能会随尿排出。据《现代快报》 |
