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专家专栏 | 李宏:关于孩子反复呼吸道感染的5个真相2018-05-21 19:36

儿科门诊中的反复呼吸道感染小患者也多了起来。病在孩儿身,痛在父母心。我们只愿孩子一生呼吸畅快,而不愿呼吸道疾病纠缠孩子。 总是用亲切的笑容和高明的医术为患者排忧解难,让病人及其家属感到安心,鼓励他们积极应对,他曾被评为“羊城好医生”。善于医治儿科各种危重症及疑难杂症,尤其在小儿神经系统疾病诊治方面具有较高水平,他就是南方医科大学珠江医院儿科主任医师李宏教授。 反复呼吸道感染是一种儿科临床常见病,常令家长头痛不已。因此,今天我们主要为大家分享李宏教授对小儿反复呼吸道感染的认识,支给大家一些防治的招数。 什么是儿童反复呼吸道感染? 呼吸道可分为上呼吸道与下呼吸道,上呼吸道是指鼻、咽及喉部,喉以下的气管、支气管、肺泡则为下呼吸道。反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infection,RRTI)是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围的呼吸道感染。 如何判断儿童反复呼吸道感染? 如何判断孩子得了反复呼吸道感染(RRTI)呢?其诊断标准是因儿童年龄而异的,反复上呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过7次/年,3~5岁儿童超过6次/年,6岁以上儿童超过5次/年;反复下呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过3次/年,3~5岁儿童超过2次/年,6岁以上儿童超过2次/年可诊断RRTI。 引起儿童反复呼吸道感染的原因 李宏教授认为引起反复呼吸道感染(RRTI)的原因可分为内因和外因。 其中,内因要注意:一个方面是局部结构问题,比如慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等; 另一个方面是全身问题,要注意孩子有没有慢性的营养不良,免疫功能低下,或是受其他一些慢性疾病的影响。 外因主要包括3个方面: (1)环境因素。比如家里空调长时间没有清洁、存在“二手烟”、有其它人感冒等; (2)育儿方式问题。在3岁以前,为了避免小儿反复呼吸道感染,李宏教授给广大家长们提了个醒。他强调,很多孩子是由于家长育儿方式不当导致反复呼吸道感染,也就是家长在孩子3岁之前,给予其过多的包裹;在只有暖刺激、没有冷刺激的情况下,孩子没有办法获得寒冷的感受,缺乏抵抗力,所以一上幼儿园就反复感染; (3)饮食问题。“广东人喜欢喝凉茶,这需要特别小心,”李宏教授解释道,“如果不分体质,乱给孩子喝凉茶,孩子的抵抗力就会降低,从而身体变得虚弱。”RRTI就有可能“缠上”孩子了。 儿童反复呼吸道感染的防治措施 对于防治反复呼吸道感染,李宏教授表示,首先要查因,寻找致病因素并给予相应处理,积极治疗原发病。 其次,要注意环境的清洁,比如家里的空调过滤网要经常清洗,感冒流行期间,不要带孩子到人多的地方,以减少感染机会。 此外,李宏教授表示,要注意饮食,不要喝过多的凉茶,也不要暴饮暴食和吃太多油腻东西,若伤了脾胃,也容易引起反复呼吸道感染。 增强体质可以缓解小儿RRTI 李宏教授还为“弱不禁风”的孩子介绍了一个缓解RRTI的小秘方:冷水浴。中医常道:肺主皮毛,肺功能好,皮肤往往会好;反之,增强皮肤功能也会使肺的功能好转起来,而冷水浴可以提高孩子抵御外界空气的能力,长期以往,孩子的抵抗力就会增强,自然也少发病了。 李宏教授提醒,给宝宝洗冷水浴必须谨记4大原则: (1)循序渐进。从立夏开始给宝宝洗冷水浴,最初洗一分钟的凉水,慢慢加至两分钟、三分钟……逐渐增加,水温也逐渐降低,直至最后全用自来水洗; (2)先擦热皮肤再进行冷水浴。每次冷水浴前,爸爸妈妈都要用干毛巾把宝宝的皮肤擦热了,才开始洗冷水浴; (3)冷水浴后不要再吹冷风。宝宝洗完冷水浴后,要马上裹起毛巾,不能再吹冷风; (4)坚持。李宏教授表示,在这个小秘方里,坚持是重点,需至少坚持一年,洗一、两天没用,一定要坚持从夏天到冬天,等第二年的春天到来,你也许会惊喜地发现——孩子好了。 拓展介绍: 李宏教授尤其擅长脑损伤高危儿的早期干预及治疗、儿童癫痫、脑性瘫痪、大脑发育不全、脑积水、多动症、抽动症等的综合治疗以及婴幼儿智能、运动发育评估和早期教育指导等。 任职:广东医学会儿科学分会常委;广东省康复学会儿童发育与康复分会副主任委员;广东省抗癫痫协会常务理事;广东省脑发育与脑病防治学会常务副理事长;南方医科大学珠江医院儿科中心神经科主任

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常吃深海鱼,真的能让孩子更聪明吗?2018-05-16 19:31

在我们小时候,妈妈就会常常对我们说:多吃鱼,会更聪明。而随着生活水平提高,家长给孩子提供的物质条件越来越好,都希望自己的宝宝健康聪明,父母对孩子的说法又有了改变,现在他们会说:小朋友要多吃鱼,会更聪明的,特别是海鱼可是常吃深海鱼,真的能让孩子更聪明吗?

现在很多父母都会变着法子给孩子补充各种营养,能促进大脑发育的DHA尤其受到家长的追捧。DHA是脑细胞膜磷脂的重要组成部分,对脑神经的生长发育非常重要。因此理论上讲,补充足量的DHA将有助于促进孩子大脑发育,让孩子更聪明。

 

深海鱼不但可以向大脑提供优质的蛋白质、钙和卵磷脂,最重要的是富含DHA,适量食用深海鱼对大脑发育确实有一定帮助。但是想要通过常吃深海鱼明显提高孩子的智力,让孩子更聪明是不现实的。相反,长期单一经常吃深海鱼可能对孩子发育还会有不利影响。

一些家长觉得深海食品无污染的想法是不对的,只是相对污染少一些。因为近年来全球污染严重,海洋水体也不能幸免,一些重金属如汞、铅、镉等严重超标,很多深海鱼体内含有有害重金属。如长期小量摄入汞、铅可导致中枢神经系统损伤,出现不同程度的神经衰弱症状,严重者可以出现性格改变、双手震颤等症状。

此外,有些深海鱼有毒,比如雪卡毒素,可引起急性中毒。儿童身体各系统发育未完善,尤其是肝脏解毒能力有限,如果长期食用这种鱼类就会导致体内毒物积聚,影响健康。但是,鱼类作为一种营养丰富的优质食材,适量摄入对孩子发育是大有好处的。

家长需要注意的是,深海鱼的购买渠道一定要正规,食材要新鲜,烹饪方式要正确;像金枪鱼、剑鱼等含汞量相对较多的海鱼要少吃;不要频繁食用同一种类的海鱼,小宝宝、孕妇等特殊人群更要注意适量食用海鱼,切不可急于补充营养而盲目大量吃鱼。

总之,凡事有度,适可为止。补充营养也是这样。今天的科普就到这里咯,祝您的孩子健健康康,快快乐乐。

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