四种病易被误认为手足口病 
  
   　　孩子手出疹，出现口溃疡，家长就惊恐地认为得了手足口病，带孩子到医院就诊。连日来，市儿童医院每天接诊许多这样的小患者。医生提醒，荨麻疹、水痘等疾病均可能引起出疹，与手足口病的症状有些类似，家长要正确分辨，不用过于担心。

　　孩子出疹 引来虚惊一场

　　４岁的小晶晶这两天手上出现了很多小红疹，小晶晶的家人立刻紧张起来，也不让孩子到幼儿园去了。昨日一大早，小晶晶的妈妈带着她到市儿童医院就诊。最后，医生诊断为小晶晶是皮肤过敏，与手足口病不相干，小晶晶的妈妈听后立刻舒了一口气。

　　据市儿童医院感染科副主任邓慧琳介绍，这两天该科每天接诊的１／３患者都是像小晶晶这种情况。阜阳手足口病疫情引起全国关注，５月３日省卫生厅公布我省出现１３７例手足口病患者，很多家长对孩子是否患此病十分重视。手足口病典型症状为手、口、足、臀部出现皮疹或疱疹，因此家长看到孩子手上出了疹或口腔溃烂就十分担心，紧张地带孩子到医院就诊。

　　多种疾病易被当成手足口病

　　邓慧琳介绍说，这些天来很多家长误将过敏性荨麻疹、水痘、疱疹性口炎、汗疱疹等疾病当做手足口病，焦虑地带着孩子到医院确诊。

　　目前这个季节正是过敏性荨麻疹的高发季节，患了过敏性荨麻疹的孩子手脚也会出现小疙瘩，但是过敏性荨麻疹出现的小疙瘩摸起来比较硬，而且反复出现，手、足、脸部还可能出现水肿。过敏性荨麻疹主要由花粉、蚊虫叮咬、鱼虾等一些食物诱发，一般一两周后即会痊愈。患水痘后，孩子全身都会出红色斑丘疹、疱疹，但一两天后皮肤会结痂。部分手足口病患者，口腔内会出疹并且溃疡，因此一些患了疱疹性口炎的小患者也被家长误当做患了手足口病。疱疹性口炎是单纯由疱疹病毒引起的，同样易发于６个月～５岁的小孩，但这种疾病只在口腔内出疹，其他部位没有。另外，汗疱疹这种皮肤病也表现为出疹，细菌、手足出汗等都可引起，它主要表现为米粒大小的水疱，而且会有瘙痒感。

　　判断有标准 家长勿恐慌

　　手足口病的一些症状与部分疾病类似，医生提醒家长认清两者之间的区别，切勿恐慌。邓慧琳介绍说，手足口病起病急，早期主要表现为发热，发热度数不高，在３８℃左右，一些患儿伴有手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡，但是不会感觉到疼痒，也不会结痂。手足口病是自限性疾病，大部分情况下，孩子在一周左右时间就会自愈，只有部分孩子病情进展快，出现急性呼吸窘迫综合征、中枢神经系统异常、心力衰竭等多器官功能损伤，可能会在数小时内死亡。

　　邓慧琳说，《医疗机构手足口病技术指南》中对疑似病例提出了判断标准，即年龄５周岁以下，近３天内有发热病史，并出现以下症状任意两项者，即咳嗽、呕吐等症状；精神差、易激惹、肢体无力及抽搐等神经系统表现；手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡；胸片异常；有上述类似病例接触史。医生提醒家长可以此作为参考，发现孩子患病不必恐慌，但也应尽早诊断治疗。

手足口病的临床特征是什么?

急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。