钙是人体中含量最多的矿物质，占人体体重的1.5%-2.0%。其中99%存在于骨骼和牙齿中，构成人体的支架，其余1%存在于体液及软组织中。
婴幼儿缺乏钙质会导致佝偻病，其主要表现是骨骼钙化不全，硬度较差，从而出现肋外翻、鸡胸、漏斗胸，以及罗圈腿等胸廓和下肢畸形，可影响小儿的生长发育。铁钙还会引起小儿烦躁不安、精神紧张、夜惊多汗；严重时会导致神经肌肉过度兴奋而引起肌肉痉挛、手足搐搦，此外钙还与心脏的活动、细胞生物膜的稳定性以及凝血功能等有关。
1984年全国性调查发现，婴幼儿中佝偻病患病率高达40.7%，故被卫生部列为儿科重点防治的四大疾病之。过去单纯强调维生素D缺乏是造成佝偻病的主要因素，而忽略了补充钙的重要性。造成膳食中钙摄入不足的主要原因是食物结构单调，乳类和乳制品摄入过少，豆制品数量不足，整个膳食结构不合理。
近年来也发现，钙摄入不足也是引起老年人骨质疏松症的一个重要原因。研究表明，男性从40—45岁开始，每隔10年骨质损失3%-5%。而女性从35岁开始骨质就逐渐损失，每10年损失3%；但从停经期开始，每隔10年约损失9%。孕妇在妊娠阶段，需不断地供给胎儿钙质，故需要量更大。孕期缺钙也是引起妊高症以及胎儿患先天性佝偻病的重要原因之一。
怎样判断小儿缺钙?
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6个月的毛毛白白胖胖，近来夜晚常常啼哭不止，表现亦不如以前活泼，妈妈带他来医院检查，医生判定毛毛缺钙，这是为什么呢?
由于小儿生长迅速，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：
①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨 擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。
②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。
③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。
④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。
⑤前额高突，形成方颅。
⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。
小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。
缺钙的表现各种各样，家长应学会根据表现判断自己的孩子是否缺钙，以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。一般情况下，缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重，可在医生指导下补充维生素D和钙剂。
0-3岁婴幼儿为什需要补钙？
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婴幼儿期生长发育迅速，尤其是婴儿期，1岁时体重是出生时的3倍，身长是初生时的1．5倍，因此易因缺乏钙而发生佝偻病。0-3岁婴幼儿佝偻病的患病率在北方黑龙江省可高达60-70％，内蒙古可高达80％，其主要原因是由于钙供给不足以及食物结构不合理，食物中植酸草酸含量过多而影响钙吸收。
据对北京、天津等地的调查，发现各类人群中钙摄入量普遍不足。1992年我国膳食调查表明，我国国民普遍存在钙摄入不足，按平均值计算，每日每人钙的摄入量仅占标准供给量的49．2％(按国家推荐营养素摄入标准每人每日摄入800毫克钙计算)。机体缺钙时，通过反馈作用，继发甲状旁腺功能亢进，动员骨骼的钙释放入血，维持血钙平衡。婴幼儿膳食中钙不足亦可产生上述过程而引起骨骼变形等，即发生婴儿佝偻病。
那么0-3岁婴幼儿应如何补钙呢?对刚出生的婴儿，首先提倡母乳喂养，母亲补钙。虽母乳每100毫升含钙34毫克(牛乳含钙125毫克)，但母乳中钙磷比例为2：1，较牛乳易于吸收。近年研究证明母乳中有20一26％的低钙乳，母亲因为摄钙不足造成每100毫升母乳中的钙量低于30毫克，最低至每100毫升母乳中含钙仅10毫克。因此，为了保证母乳喂养效果，须在哺乳期间补充钙剂。乳母的钙供给量标准为1500毫克/日，饮食很难达到此量，因此，建议乳母每日服用真珠钙胶囊9-12粒，分早、午、晚三次餐中服用。此法方便易行，效果显著。乳母也可多喝牛奶，对天早产儿、低体重儿、体弱多病儿、人工喂养不合理者、低钙抽搐症及佝偻病患儿甚至断乳健康儿均应适量补充钙剂、并要长期坚持，达到国家推荐的800一1000毫克/日钙营养标准量。
孩子缺钙有什么表现？
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小儿缺钙，实际上主要是缺乏维生素D，也叫佝偻病。小儿缺钙通出现神经、骨骼和肌肉3方面的表现。
轻微缺钙或者缺钙的早期，主要表现出精神神经方面的症状，如烦躁磨人，不听话爱哭闹，脾气怪；睡眠不安宁，如不易入睡、夜惊、早醒，醒后哭闹；出汗多，与气候无关，即天气不热，穿衣不多，不该出汗时也出汗；因为汗多而头痒，所以小儿躺着时喜欢摇头磨头，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了，形成枕秃。这些现象或多或少都存在时，才考虑缺钙。如果仅有出汗一条，就不能诊断是缺钙。
严重缺钙时，精神神经症状加重，会出现抽风，同时还会出现骨骼及肌肉的表现，如囟门闭合迟，出牙迟，会站走时间迟，还会出现鸡胸驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等等。
缺钙对人的危害不仅如此，还会影响智力以及引起免疫力、抵抗力下降、致使小儿容易感冒、发烧、拉肚子。因此，在小儿生长期预防和治疗佝偻病很重要。
小儿的补钙量如何掌握?
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对于缺钙的小儿，应同时补充维生素D和钙剂，因为维生素D的主要功用是促进钙、磷的吸收和储备，使人体组织液中保持钙、磷的一定浓度，钙、磷得以正常地沉着在骨骼上。
人体内维生素D的主要来源是太阳的照射，皮肤中含一种叫做脱氢胆固醇的物质，经阳光中的紫外线照射后，能变成维生素D3。有的家长担心阳光照射可使孩子变黑，所以尽量不让孩子晒太阳，这种错误的育儿观念不利于孩子的生长发育。婴儿满月后，可抱到户外进行日光照射，开始时每日10-15分钟，以后逐渐延长时间，最好每日在户外不少于2小时。
不少家长喜欢让孩子在室内隔着玻璃晒太阳，认为这样就可以了。其实这是不科学的。因玻璃可阻挡紫外线，达不到日光照射的效果。由于季节的原因，在深秋、严冬和初春季节，日照的时间很短，小儿晒太阳的机会少，就需要补充维生素D。一般每日400单位就可满足需要。我们常用浓缩鱼肝油滴剂，每瓶10毫升，含维生素A50万单位、维生素D5万单位。一般婴幼儿每次用2-3滴，1日3次(相当于维生素D 400、800单位)，一般情况下1瓶鱼肝油可用20天左右。 服用鱼肝油的同时，应加服钙剂。l岁以内每日需服用500毫克，1-10岁800毫克，10-13岁1100毫克，即可满足生理需要。
小儿应多吃哪些含钙多的食品?
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小儿应多食含钙食物，充足的钙可促进骨骼和牙齿的发育并抑制神经的异常兴奋。如果缺钙可导致小儿性情暴躁、多汗、哭闹、注意力不易集中、智力发育迟缓。那么究竟什么食物含钙多呢?
首先，海产品含钙较多，如鱼(最好连骨吃)、虾皮、虾米、海带、紫菜等均含有丰富的钙质，极易被人体吸收；豆制品为上好的补钙食品，如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等价廉物美，烹调简单，食用方便；奶制品现在亦普遍被人们接受，如鲜奶、酸奶、奶酪等含钙丰富，是孕妇和小儿摄取钙质的优良食物；另外蔬菜也是钙质来源之一，如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜，既含有丰富的维生素，又可给人体提供钙质，在日常生活中应多食；鸡蛋在生活中不可缺少，其含钙量亦较高。每100克食物的钙含量：沙丁鱼(煮)2200毫克；干沙丁鱼1400毫克；卷心菜1400毫克；脱脂奶粉1200毫克；裙带菜(晒干)960毫克；细海带760毫克；豆腐120毫克；加工牛奶100毫克。多食含钙食品的同时，应注意多晒太阳，使人体产生维生素D， 以促进钙质的吸收。
补钙食谱举例
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钙是构成骨骼和牙齿的重要成份，幼儿缺乏钙，可使骨骼、牙齿发育不正常，严重的可患佝偻病、肌肉痉挛等。所以每天要吃富含钙的食物，如奶类及其制品、虾皮、豆腐、菠 菜等。补钙食谱举例如下：
雪里蕻炖豆腐
[原料}雪里蕻100克，豆腐150克，猪油30克，葱、姜、盐适量。
[制作方法}将雪里蕻洗净切成末；把豆腐切成1．5厘米见方的块，放入锅内烫一下，捞出用凉水浸凉，控净水分；将 炒锅置于火上，放入猪油，待油热后，下葱丁、姜末炝锅，随后放雪里蕻出香味，下入豆腐，添水以没过豆腐为宜，加入盐， 在旺火上烧开后，用微火炖5分钟，待豆腐入味、汤汁不多时，即可。
雷里蕻炒肉丝
[原料]雪里蕻125克，去皮肥瘦肉150克，猪油50克，香油10克，酱油、葱、白糖、盐适量，汤少许。
[制作方法]将雪里蕻洗净，控干，切除疙瘩和叶尖，切成碎块，用开水稍烫，捞出控净水；将肉洗净切成丝；将炒 锅置于火上，放入猪油，油热后下肉丝煸炒变色，加入葱末、酱油，放入雪里蕻煸炒几遍，加入盐，放汤少许，开后放白糖，淋香油，翻炒均匀即成，即可。
此食谱含蛋白质22．0克，脂肪115．7克，热量1159．0千卡，钙280．1毫克。
早产儿应提早在出生后两星期开始补钙，足月儿则在满月后开始补钙,建议一直补到2、3岁。
补钙还有一个吸收的问题，补得再多，不吸收也是白搭。同时补充AD（鱼肝油）能帮助钙的吸收，预防佝偻病，多晒太阳也会帮助钙的吸收，一定要到户外，不能隔着玻璃，因紫外线是不能穿透玻璃的。
另外，婴儿胃肠道系统的不完善，也会影响吸收。建议补钙的同时补充一些肠道有益菌，如妈咪爱、合生元等，胃肠道系统的不完善也是诱发小儿湿疹的根源，所以说小儿的大多数病，改善胃肠道是关键。
钙吃的最普遍的是“金箍棒L-乳酸钙冲剂”和“爱儿钙冲剂”。 鱼肝油吃“贝特令”或“伊可辛”都可以。我推荐“伊可辛”，有一种花生油的香味，宝宝比较爱吃，而“贝特令”则比较腥。鱼肝油每天最多一粒，多吃会中毒。
如果所选用的钙粉里已经含有了鱼肝油的成分，则不必再另外添加鱼肝油了，鱼肝油不可以多吃，要中毒的。
补充VD的误区——不要滥服鱼肝油！
有的妈妈觉得鱼肝油是维生素D，多吃几滴只有好处没有坏处。殊不知维生素A或D过量会造成中毒。
孩子维生素A、D急性中毒，可引起颅内压增高，头痛、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、前囟隆起，常被误认为是患了脑膜炎。慢性中毒表现为食欲不好、发烧、腹泻、口角糜烂、头发脱落、皮肤瘙痒、贫血、多尿等。
如发现以上症状，要停服鱼肝油，少晒太阳，立即到医院急诊。
这位家长，如果你确认宝宝每天都能晒足够的太阳，主要是屁股、小手小脚，同时又担心多补了鱼肝油会中毒的话，可以隔天吃一粒鱼肝油。
注意，钙剂不宜与奶混合吃。因为钙粉与奶混合后，奶会结成小块，影响吸收。钙与鱼肝油宜在喂完奶，半小时以后吃。
2、3岁以后，小儿生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D。 尤其是给孩子补钙时，挑挑选选的更是谨慎到了极点，主要是心里没什么底：到底要不要给孩子服用补钙产品？我们无意探讨现在是不是还应该给孩子吃“巨能钙”，我们也无意对国内层出不穷的钙产品做排行榜榜，我们只想站在一个客观、科学的角度上来给出判断：不同年龄的孩子，补钙方式也不一样。
0-2岁需加服钙剂
需要加服钙剂原因
1、新生儿的体重和身高增长速度较快，需要补钙。
2、牛乳中的钙磷比例为1∶2∶1，这种比例是不符合婴儿的生理需求的(钙、磷最适宜比例为2∶1)，也不利于肠壁对钙的吸收。因此当母乳不足或无奶而进行人工喂养时就需注意补钙。
3、0-2岁的宝宝户外活动时间少，饮食还不够丰富，对钙的吸收就会缺乏，此阶段因缺钙而发生佝偻病或佝偻病症状的可能性特别高，因此也需要服用补钙产品。
选择钙剂三原则
1、要听取医生的建议
目前市场上钙制剂五花八门，如钙粉、钙片、或钙胶囊，父母最好不要自行购买钙制品，因为有些钙制品含钙量很低，如葡萄糖酸钙；有的含重金属较多一些，如海洋牡蛎壳锻制的产品；有的对胃刺激性大一点，如碳酸钙。妥当的做法是向专科医生咨询。
2、产品有正规批号
既然是药品或营养品，就必然要经过国家药检局或卫生部的审查，所以在给宝宝购买钙剂时一定要看清该产品有无药品批号或保健品字号。
3、应是孩子乐于接受的
在购买时除了要考虑该类钙的吸收率及服用方式外，还必须考虑到孩子是否喜欢，目前市场上已有水果口味、动物造型的钙片，这些产品无疑会赢得孩子的好感。若有些钙虽然人体吸收率高但口感不佳或药片太大难以吞服，宁可舍弃这类补钙品而选择宝宝爱吃的。
补充钙剂的注意点
1、补钙必须要加维生素D
适当补充维生素D能促进钙剂的吸收。如果缺乏维生素D，钙的吸收只有10%。所以补钙的宝宝一定要添加维生素D(鱼肝油、伊可新等)。不过目前有一类钙制剂，如氨基酸钙、苏糖酸钙、维生素C钙等可以被人体主动吸收，不需要维生素D的帮助。
2、不要服用含磷钙剂
磷的摄入量过多，就会结成不溶于水的磷酸钙排出体外。必然导致钙的流失。而因为食物和水源的问题，国人磷的摄入量已大大超标，因此妈妈选购补钙产品时一定要看清钙剂成分，千万不要给宝宝服用含磷的钙补充剂！
3、镁影响钙的吸收
镁过量不仅能够影响钙的吸收利用，还会引起运动机能障碍。对于婴幼儿来说，体内的镁含量通过食物摄取已足够，不需要额外补充，建议不要盲目补充含镁的钙剂。
4、食物少盐，有利钙的吸收
钠摄入量高时，人体就会减少对钙的吸收。因此正在补钙的孩子应严格控制食盐的摄入，每天喂1-2次稍有咸味的食物即可。
5、食物中的植酸、草酸影响钙的吸收
像菠菜、竹笋、苋菜、毛豆、茭白、洋葱等食物中含草酸或植酸过多，不仅食品本身所含钙不易被吸收，而且还会影响钙剂的吸收。因此在烹调这些蔬菜之前，可先将这些菜在沸水中烫一下，去除其中的草酸和植酸。
6、钙与奶制品不可同服
如果在牛奶中加入钙片，奶和钙很容易相结合形成凝块，不仅钙不易被吸收，乳汁也不容易被消化。正确的方法应该是，在喂奶后1-2小时，胃内食物大部分被排空后再给孩子补钙。
7、钙剂不可与油脂类食物同吃
油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块，不容易被肠道吸收，最终随大便排出体外。
2岁以上无需加服钙剂
无需补钙剂的原因
1、成长速度与0-2岁的婴幼儿相比已减慢。
2、牙已经基本出齐，咀嚼能力大大增强，逐渐从爸妈喂过渡到自己吃，只要饮食合理，营养全面均衡，就足以通过食物来补充一天所需的钙质了。
3、户外活动及运动的机会增多，皮肤受阳光照射后会合成维生素D，能促进孩子对钙的吸收。
最宜通过运动和饮食补钙
1、皮肤受阳光照射后会合成维生素D供人体利用，因此要坚持让孩子参加户外活动，每天0.5至1小时；即使在冬季，只要没有风，早晨9点钟以后也可到室外晒太阳。如果在室内晒太阳，一定要把窗子打开，因为玻璃会阻挡住紫外线的穿透。
2、俗话说“药补不如食补”，这里介绍一些富含钙的食品：
乳类与乳制品：牛、羊、马奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳、冰激凌。
鱼虾蟹类与海产品：鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。
肉类与禽蛋：羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。
豆类与豆制品：黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干(100g豆腐干可补充200mg钙)、豆腐皮、豆腐乳等。
蔬菜类：芹菜、油菜、胡萝卜、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。
水果与干果类：柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、桔饼、桃脯、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、花生、莲子等。
3、妈妈在日常烹调过程中，还要注意减少钙的损耗。如食物应保鲜贮存；牛奶加热时不要搅拌以免造成钙的流失；菜应先洗后切，不宜切得过碎，炒菜要多加水，烹调时间不要太长。
《时尚育儿》贴心提示
补钙过头无益处
婴幼儿加服钙剂应在医生指导下进行，补钙过量对生长发育会造成极大危害。
·补钙过多可使婴儿囟门过早闭合，头颅不能随着脑的发育而充分增大，一方面形成小头畸形，另一方面限制脑部发育；
·骨骼过早钙化闭合，使身高受到限制；
·骨中钙的成分过多，骨骼变脆，易发生骨折；
·吃太多的钙还会使孩子食欲不振，也影响肠道对其它营养物质的吸收；
·少数孩子长期严重补钙过量，还可能患上“鬼脸综合征”：长着一张大嘴，上唇突出，鼻梁平坦，鼻孔朝天，两眼距离甚远，表情也怪异。这类孩子往往还伴有消瘦、智力低下、心脏杂音等疾病。
补钙最想知道的五个问题
问：母乳喂养的宝宝如何补钙？
答：母乳每100毫升含钙只有34毫克(牛乳含钙高达125毫克)，但母乳中钙和磷的比例为2:1，最适于钙的吸收。当宝宝每天的鱼肝油需要量得到满足时，1岁内母乳喂养的宝宝每天可从母乳中得到225～250毫克的钙元素，所以对6个月内母乳喂养的宝宝，并不强调额外补钙；而6个月～1岁母乳喂养的宝宝也只要稍微额外补充一些钙就够了，而这些通过添加含钙的米粉等辅食就基本够了。在这种情况下，孩子如果没有明显缺钙症状，就没有必要补充钙剂。
如果妈妈在哺乳期间补充钙剂充足，宝宝可以通过乳汁获得更多的钙，且吸收效果好。
问：混合喂养或人工喂养的宝宝如何补钙？
答：对于混合喂养或人工喂养的宝宝，钙剂的补充量主要根据下面两种情况来决定：一要宝宝喝的是什么种类的奶，二是宝宝每天喝入的奶量和所吃食物的种类。
如果宝宝喝的是配方奶，而且每天摄入的量足够，一般不需要额外补充钙剂；如果宝宝喝的是鲜牛奶，尽管含钙量高，由于牛乳中钙和磷的比例不合适，但仍要额外补充钙。
一般来说，宝宝全天从食物中获取多少钙量，应该根据食物的种类来决定。6个月以下混合喂养或人工喂养的宝宝，每天应额外补充150毫克左右钙，6个月以上的每天应额外补充200毫克钙，一般这些都可以从配方奶、鲜奶及其他食物中得到足够的获取。
小提示：你可以通过配方奶上的说明书来计算宝宝每天的钙获取量，也可以请一位有经验的儿童营养师帮你计算一下。
问：断奶后的宝宝如何补钙？
答：断奶后的宝宝因饮奶量大大减少，可是生长发育需要的钙量却在增加，如果饮食中所含的钙量不能满足每日需要，在医生指导下，给宝宝选择一些含碳酸钙的咀嚼片补充钙是必要的。
问：我的宝宝有枕秃，是缺钙吗？
答：缺少维生素D 会使宝宝多汗，宝宝出汗又多在头部，他们会因汗多而头痒，躺着时喜欢磨头止痒，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了，就形成了枕秃。但是并不是所有有枕秃的宝宝都是因为缺钙引起的，如果是室温高，或每日清洁不够造成宝宝汗多头痒或湿疹，也会因为宝宝躺着时磨头止痒而发生枕秃。因此当宝宝有枕秃时要注意上述情况是否存在。
问：我的孩子漏斗胸、肋外翻，还有罗圈腿，总之，缺钙的症状他都有，可到医院做检查，结果接近正常值，并不缺钙。这是为什么？
答：这种情况就好像一个人吃了很多，可还是很瘦。
检查结果接近正常值，只能说明血中的钙值正常，也就是说孩子摄入的钙并不少，之所以出现漏斗胸、肋外翻、罗圈腿等佝偻病症状，是因为缺少促进钙吸收的维生素D。因为钙只有在维生素D的帮助下，才能真正进入人体的骨骼，完成骨骼的生长发育。
此外，对孩子来说，缺钙的情况也是在不断变化的。症状没有出现时，并不意味着孩子不缺钙，而等症状出现了，可能已经处于恢复期。
这时，最好的办法只有一个：在医生指导下，给孩子适量服用的维生素D，并注意日常饮食多补充富含钙的食物，多让孩子晒太阳，紫外线可促进人体产生维生素D。
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