苑嗣文：有的家长说，我们基本上是一个星期一感冒，有的说一个月一感冒，那么好多地方就是因为什么，滥用了激素，滥用了抗生素，这个抗生素的应用。抗生素应用之后，现在应用的抗生素我们说都是用的越来越高级了，低级抗生素谁也不愿意用了。这中间有好多原因，但是总的现状来看，抗生素的使用级别是越来越高级。那么使用级别高级了以后产生什么问题呢，就是孩子的这个耐药性或者细菌对抗生素的这种耐药性会越来越明显。有的时候我这次用这个管用了，下次用这个就不管用了，为什么？产生一种耐药了。所以说我想，如果遇到高烧病人，我自己的主张还是要服用一些退烧的药物，一些中成药，一些中药都可以适用的，这个时候退烧的效果并不比西药慢。关于治疗疾病的用药途径问题，实际上医学上无论从西医上讲，（西医）是西方医学过来的，它用药的途径非常多，有口服药物，有透皮吸收药物，还有集注的药物，还有皮下注射的药物，还有静脉注射的药物，那么这些药物的人体用药的途径哪个最好呢？总的来说就是一句话，能口服的就不要肌注，能肌注的就不要注射，就不要静脉肌注，那就是这个样子。

【标版】　　
苑嗣文博士提醒您：治疗孩子发烧，能吃药就不要打针，能打针就不要输液。　　
主持人：我们刚刚聊了关于感冒的一大症状是发烧，那另一大症状刚才您也提到了就是咳嗽。下一期我们就来着重聊一聊咳嗽的问题，我想这也是很多家长特别关心的一个问题。　　
苑嗣文：对，那么我们下一期就重点聊一下这个感冒咳嗽的治疗。　　
主持人：有一句老话叫做孩子十个感冒九个咳嗽，可以说孩子的咳嗽声声都落在了家长的心上。那感冒的两大症状发烧和咳嗽是两条并驾齐驱的猛虎，那在明天的节目当中我们就来着重地聊一聊咳嗽，看一看苑博士都有哪些高招，明天见。　谢谢苑　博士，也谢谢现场的观众朋友，谢谢大家。　

解说：咳嗽声声，父母揪心，中医西医谁解燃眉之急？　　
同期：大家一感冒发烧的时候都要到医院去打吊瓶输液治疗，其实这是一种
观念的问题。
解说：日常生活，注意积累，家庭小方轻松化解难题。　　
同期：最好的一个办法就是把梨带着皮一块儿切碎它，然后放到小米当中一块
儿煮稀饭。
本期话题：咳嗽声声猛于虎　　
主持人：健康我拥有，活到九十九！观众朋友大家好，欢迎来到今天的《活到九十九》。在上一期的节目当中，我们着重聊了聊关于感冒的一大症状，发烧。今天我们来聊一聊咳嗽的问题。咳嗽可能很多家长是最感同身受的，咳嗽声声猛于虎。　　
苑嗣文：对。我记得小的时候妈妈跟我说，只要我一咳嗽她是头皮发麻，汗毛都竖起来。这个是很正常的现象，因为爱子之心人皆有之。一听到孩子晚上或者白天突然出现一声咳嗽，所有的家长都在担心我孩子是不是又感冒了。咳嗽是感冒常见的症状，有的时候咳嗽是在感冒之前，就是其它症状还没有出现的时候，它是作为第一个症状出现。那么这个时候有的家长认为，它就是个咳嗽，实质上不是这样。可能随着时间的进展，慢慢就开始，今天咳嗽了，明天就要开始发烧了，所以它是第一个症状。有时候咳嗽往往作为第二个症状，一开始感冒孩子可能表现为发烧，第二天或者第三天或者经过一段时间治疗以后，逐渐演化为咳嗽了。这个时候发热已经消失了，就是单纯的咳嗽。还一个问题就是感冒发烧以后，经过治疗，最终什么症状都没有了，单纯的遗留咳嗽。一般地来说临床就分这三种情况。　　
主持人：咳嗽的原因是什么呢？咳嗽的原因如果是从现代医学来讲，就是由于支气管的炎症或者咽部的炎症，或者说是喉部的炎症，或者是肺部的炎症。这些炎症从现代医学来讲都能导致咳嗽。但是无论是哪个部位的炎症，从中医的角度分析它的病理，是很简单的一个问题，就叫肺气上逆。肺气上逆会导致咳嗽或者是导致喘这些症状。中医来讲这都属于肺气上逆的问题。
【标板】　　
苑嗣文博士提示您：从现代医学的角度来说，咳嗽是由支气管，咽部或者肺部的炎症引起的。而在中医上，统统可以归结于肺气上逆。　　
苑嗣文：不论从中医的角度还是从西医的角度，止咳药能不能吃，经常有一些大人有这样的困扰，不知道止咳药能不能给孩子吃。特别是西药，现在西药的止咳药品种非常多，大部分强力的止咳药都是在中枢系统起到一个强烈的止咳作用。前段时间报纸上曾经报道过一个案例，一个孩子因为咳嗽买含有“可等因”止咳糖浆，喝这个糖浆最后喝上瘾了，每天都要喝。　　
主持人：成可乐了。　　
苑嗣文：对，成可乐了，每天都要喝。这个孩子是一个刚上中专的学生，最后光喝这个东西花了五六千块钱，最后才发现已经上瘾了，（后来）给他进行了积极的治疗。　　
主持人：这是家长的问题。　　
苑嗣文：对，家长的问题。所以我说尽量地要少用一些止咳药。
【标板】　　
苑嗣文博士观点：治疗感冒引起的咳嗽尽量不要使用抗生素，尤其是儿童，咳嗽剧烈时可以使用止咳药，但少用为好。　　
苑嗣文：再一个问题，咳嗽并不（是）单纯用止咳药才能解决问题的。中医讲治病必求于本，为什么会产生咳嗽呢？咳嗽的本源在哪里呢？从我多年的临床经验来看，咳嗽根本性的问题在于肺热。　　
主持人：肺热。　　
苑嗣文：肺热。肺热是导致咳嗽最根本的原因。在上一节讲发热的时候我已经讲了，肺热产生之后，加上外边感受的一些风寒之邪，这个时候整个肺气就郁闭住了。肺气郁闭住以后它要找一个开口，要找一个出窍才能把肺热排出去。那怎么办呢？那就上攻到哪里？上攻到咽部，上攻到喉部。上攻到咽部以后一刺激，孩子就要嗓子干、嗓子痒，这都是肺热熏蒸，熏蒸到咽部、熏蒸到喉部，导致了孩子嗓子痒、嗓子干燥等等这些症状。有的孩子还会发现扁桃体大、咽痛等等这些症状，说到底都是肺热。　　
主持人：归根结底其实就是东邪西毒的哥哥内邪外火。　　
苑嗣文：对，主持人总结得非常好，就是内火外邪。主要是内部的这个火，内火。外邪就是感受到外面的风寒之邪，所以这两个方面一结合起来孩子就出现感冒咳嗽发烧。　　
主持人：您是中医专家，如果我问您您肯定说吃中医好，咱们先问问现场的观众，如果孩子咳嗽了一般选择中医还是选择西医好不好？　　
苑嗣文：好的。　　

主持人：我们先来问现场的观众朋友，一般孩子生病了你们是会选择中医呢还是先考虑西医呢？　　
现场观众：像广告一样中西医结合吧。　　
主持人：中西结合。　　
现场观众：对。　　
主持人：说具体一点，实际一点，您的孩子如果生病了会怎样去治？是怎么样一个流程？　　
现场观众：应该是偏向于中医，症状只要不是太明显，而且病症不是太严重的话，应该是本着治本的原则，都说中医可以祛根嘛，如果像苑博士说的，合并了其他症状严重一点了就必须用西医来结合着，尽早地把那些严重的病症压过去。　　
主持人：好的，我注意到这位观众朋友刚才说，如果病症严重的话就结合西医。他的观念里有个倾向，他觉得西医能治重病，我可以这么理解吗？　　
苑嗣文：可以这么理解，所以这是大众现在普遍流行的想法，就是说西医能治重病，中医起到一种辅助的治疗作用。其实不是这样，我觉得在几千年的中国人的传统生活当中，中医一直就渗透期间，而且在这千年的发展过程当中积累了非常丰富的治疗疾病的一些经验，只不过现在很多人对中医有了一种偏见，认为中医只能治慢性病，对急性病没有效果，所以大家一感冒发烧的时候都要到医院去打吊瓶输液治疗，其实这是一种观念的问题。中医真的不能退烧吗？我在上一节课已经讲了这个问题了，不光能很好地退烧，而且还能很好地止咳。我总觉得现在还是个观念问题，那么观念又从哪里来呢？我总觉得这个问题还是和个人的经历有关系。假如说你找个大夫他能很好地给你退下烧来，很好地给你止了咳了，那么你还用去打吊针吗？那就不用了。如果你找到（一个）中医大夫，你吃了他十副中药甚至二十副中药还没解决问题，那他就会产生一种观念，一种中医治病不行的观念。　　
主持人：我们说中医重调理，中医是不是确实从药效上来说比西医要慢一些呢？
苑嗣文：我不赞同主持人提到的这个说法，我自己认为，中药无论是止咳还是退烧都是非常快的，中成药选择起来应该比较简便。中成药怎么选，在儿童咳嗽的初期和中期，家长可以到药店选择一些中成药来进行治疗。在这里我简单地介绍一下，如果你的孩子出现了咳嗽怎么给他选用中成药进行治疗。要看中成药的说明书，一定要仔细看说明书。说明书要看它的组成成份，所有的中成药不可能把所有的组成成份写出来，可能把主要的几味药写出来。那么你要看什么呢？你要记住，这个中成药当中只要含有麻黄、石膏，还有杏仁，还有甘草，只要含有这四味药的，你就选过来用，一定会有效果的。　　
主持人：麻黄、石膏、杏仁还有甘草这四味药。　　
苑嗣文：对。　　
主持人：大家记住了。　　
苑嗣文：对。你看这个组成成份，只要有这四种成份，就可以放心地拿来用。为了使效果更好一些，这个中成药的用量问题，你可以在它的建议指导量（基础上）加倍用，都没问题的。只要不含有西药成分，你加倍用就可以了。
【标板】　　
苑嗣文博士观点：选用治咳嗽的中成药不管组方多么复杂，若含有麻黄、生石膏、杏仁、甘草这四味药，一般都具有较好的止咳化痰的功效。　　
主持人：家庭的护理当中有没有一些小的药方或者措施？（孩子）咳嗽了以后父母在家里可以简单完成的.　　
苑嗣文:刚才讲了治病必求于本,孩子咳嗽的本源问题在于肺热.肺热的形成有两个方面，一方面吃东西吃多了撑着了，食积了以后它就化热。另一方面孩子吃上火的东西太多。什么是上火的东西呢？比如说家里经常吃的羊肉、狗肉、还有一些烧烤，还有一些煎炸的东西。煎炸的、烧烤的这些东西都是促进孩子上火的一些因素。这个时候在孩子的饮食上家长一定要注意了，首先第一条就是饮食要清淡。　　
主持人：饮食要清淡。　　
苑嗣文：不要吃过于油腻的肉类的东西，多吃一点蔬菜、水果，尤其是一些有润肺作用的水果。再一个我们提到的像莲雾.　　
主持人：莲雾是一种热带水果。　　
苑嗣文：对，它是一种热带水果，但是它具有非常好的清热生津的作用，能够清肺热，能够生津液。　　
【标板】　　
苑嗣文博士推荐：孩子咳嗽后，饮食一定要清淡，要多吃蔬菜和润肺的水果，莲雾就有很好的清热生津作用　　

【9楼】回复:《让宝宝远离感冒》
苑嗣文：再一个问题，我想提饮食要适量，尤其是到了后期感冒好了以后，也不发烧了，孩子的胃口也上来了，只是遗留下咳嗽了，这个时候好多家长就要给孩子补一下了。孩子病了好几天了也没吃东西，给他补一下吧，吃一些好的东西，一些好蛋白的、高热量的、油腻的这些东西，然后又（给孩子）大量地吃。这样会造成什么呢？会造成孩子重新食积，或者说食积和内热还没清除，这样的饮食会加重食积，会导致孩子的咳嗽加重。所以孩子这个时候吃饭，除了要清淡以外还要适量，不要吃饱了。老年人有那么一句俗话：要想小儿安，需得三分饥和寒。就是这个意思。　　
主持人：我们来问问现场的观众朋友，家里的孩子咳嗽了你们会最先想到用什么样的方法。　　
现场观众：一般都给他吃梨。吃梨，刚才专家提到了吃梨，他们说梨上放川贝，然后熬一次，熬两次吧。大概是苦还是怎么着，吃不大下去。　　
主持人：宝宝吃不下去。　　
现场观众：对。听说川贝不是属于中药嘛，川贝跟梨熬在一块儿，给他每天吃一个就行，每次都坚持不下来，太苦了还是怎么着。　　
主持人：太苦了，怎么解决？　　
苑嗣文：这位家长说得非常好，你所提到这个问题就是川贝的问题。川贝作为一个止咳非常有名的中成药，被所有的大夫青睐。正是因为这样，好多家长也都（认为）川贝能止咳，所以都自己来买川贝给孩子熬水喝。这个问题导致了什么呢？川贝的用量增大，因为物以稀为贵嘛，川贝越用越多，所以川贝的产量越来越少，（导致）川贝的价格非常昂贵。但是我想从中医的角度来看，中医治咳嗽不是靠哪一味药，而是要彻底清除产生感冒的根源性的东西。川贝能清热，能止咳，但是川贝清热的作用太小，所以光靠川贝进行止咳，我认为不是这个样子。我现在给别人处方的时候很少用川贝，那么你给自己吃不吃？我孩子感冒咳嗽的时候我从来不给他吃川贝。有它也能止咳，没它还能止咳。　　
主持人：您都是捡便宜的给自己孩子吃，所以把这个经验教给大家。
标板】　　
苑嗣文博士推荐：川贝在止咳上确实能起到一定的疗效，但目前市场上川贝价格昂贵、品种鱼目混珠，从临床运用来看也并非是止咳的特效药，对于川贝的过分依赖不过是人们认识上的误区.　　
现场观众：谢谢！　　
主持人：还有吗？这位小朋友，平时感冒了咳嗽了爸爸妈妈给你吃什么？　　
现场观众：一般都是中药吧！　　
主持人：中药，吃什么中药记得吗？　　
现场观众：我记得中药里，我特别爱吃的一味中药是叫罗汉果。　　
主持人：罗汉果。　　
现场观众：具有清热的作用，也可以使中药甜一些。　　
主持人：可以甜一些是吧？　　
现场观众：对。　　
主持人：这小朋友不愧带着个眼镜，像小博士一样。苑博士他说得对吗？　　
苑嗣文：他说得对。罗汉果这味药，大都是广西那边（产）的，当时的时候作为一种调味品来用，它非常甜。现在它不光能够调味了，现在有很好的清热化痰止咳的作用，而且我在中药当中很喜欢用这味药。为什么呢？主要是给孩子看病嘛，药苦了以后孩子很不容易接受，是不是？所以每一剂药当中加上一个罗汉果，一个方子喝下来以后是发甜的味道，孩子比较容易接受，它容易吃。所以说也可以给孩子用罗汉果，包括梨，炖在一块儿，煲一些汤给孩子喝，也有很好的止咳作用。家里可以有一些中药，还有些食品结合在一起，做一些比较可口的汤。还有些什么呢？最好的一个办法就是把梨带着皮一块儿切碎它，然后放到小米当中一块儿煮稀饭，这样煮出来这个稀饭还有梨的清香，还有非常好的润肺止咳的作用。
【标板】　　
苑嗣文博士推荐：在前几期的节目当中，苑博士给大家推荐了梨在清肺生津方面有很好的功效。本期节目中，苑博士再次推荐梨，孩子咳嗽时，可以多吃梨，考虑到孩子口味问题，可尝试将梨切碎熬粥等各种做法。　　

主持人：其实咳嗽并不可怕，一是要开对药，还有其实在家里就有一些简单可行的食疗方案可以很好地来治疗。　　
苑嗣文：可以，可以。　　
主持人：感冒的两大症状发烧和咳嗽都被我们拿下了，是不是家长就可以高枕无忧了呢？明天我们再接着聊。谢谢苑博士，也谢谢现场的观众朋友，谢谢大家！

解说：感冒缠绵难愈，到底是何原因　　
同期:它没有治到根本的问题上，根本在哪里呢，根本就在于，产生这个细菌
的环境
解说：父母不能大意，切记一战到底　　
同期：孩子往往吃饭不恰当，吃得量过多，容易导致了食积
本期话题：感冒初好时
主持人：欢迎苑老师，欢迎现场的观众朋友！今天我们来继续聊如何让宝宝远离感冒。苑老师，前两天我在电梯里碰见了一个同事，她也是个年轻的妈妈，她说孩子前段时间感冒了，但是反反复复就是好不彻底，心里特别着急，这怎么回事呢？　　
苑嗣文：是不是所有的家长都有这么一种感觉，孩子在感冒之后虽然经过一段时间的积极治疗病情痊愈了，痊愈了之后过了没几天突然间又发烧了又感冒了。再治疗再治疗，治疗一段时间治好了以后忽然间又感冒了，往往会出现这种反反复复的情况。对，有没有这种情况。　　
现场观众：我的孩子正好三岁嘛，他两岁之前好像很少有这种情况，但是两岁半之后差不多一个月到一个半月就要感冒一次。当然每次治好之后感觉是彻底好了，为什么每过一个来月　　
就要感冒一次。　　
主持人：每过一个来月就要感冒一次。　　
现场观众：对，连续差不多三个月。　　
苑嗣文：这位家长说的情况还是每个月感冒一次，更严重的是刚治好了以后没有三天孩子又感冒了，基本上是两个礼拜一次或者一个礼拜一次，这种病号也有得是。　　
主持人：也是比较普遍的现象。　　
苑嗣文：非常普遍的一种情况。　　
现场观众：怎么预防？　　
主持人：怎么预防，反反复复感冒到底是什么原因造成的？　　
苑嗣文：从我多年的临床来看，孩子反复感冒的原因之一就是在治疗的过程中是怎么样去治疗感冒，这是第一点。如果说是靠打点滴每天打抗生素来进行治疗，那么孩子虽然这个时候烧已经退了，咳嗽也已经好了，但是过了一个星期或者两个星期突然又开始了，那为什么呢?我想这主要原因在哪里呢，西医主要是看感染的问题，所以打抗生素杀灭致病的细菌，这是它主要的治疗原理和思路。可是我们说人体的致病细菌是非常多的，你把这几种细菌杀死了另外几种致病细菌又产生了，是不是？所以说这就是治病它没有治到根本的问题上。根本在哪里呢？根本就在于产生这个细菌的环境它没有改善，所以说产生细菌的环境没有改善，你不打针了这个细菌又干什么，跟韭菜一样，割掉一茬它又长出一茬来了，所以这个时候有可能还造成感冒。怎样彻底地解决这个问题呢？我想主要是改变人体内产生细菌的这种内环境，这个内环境是什么呢，刚才讲了归结到一点上还是肺热。　　
主持人：还是肺热。　　
苑嗣文：还是肺热所造成的。如果肺热不清除，单纯地打吊瓶，通过抗生素激素把这些症状给压下去了。治好没治好？我们家长说治好了，既不发烧了也不咳嗽了，怎么没治好，肯定是治好了。可是为什么两天之后又反复了呢？或者一星期之后又反复了呢？关键没有把人体产生细菌的这种内环境给清理干净。
【标板】　　
苑嗣文博士观点：打抗生素不能改善细菌产生的环境，孩子感冒反反复复的原因是因为体内环境的肺热没有彻底清除干净，建议服用中药治疗，从根本上改善肺部内环境。　　


苑嗣文：好多孩子反复感冒的第二个原因，中医上有一个词叫食复，什么叫食复呢？就是因为饮食不当导致了这个疾病的复发，这就叫食复。那么这个概念在两千多年前的伤寒论中就讲到了这个概念，感冒之后中风或者是伤寒之后发热，治疗好了，然后因为饮食不当又导致了发热重新出现，这就叫食复。现在好多孩子也是这样，因为感冒刚刚治愈了也不咳嗽了，也不发烧了，那么这个时候孩子精神也来了，吃饭可能也好转了，好多家长开始认为这个时候应该大补一下了。这一补不要紧或者是吃的热量过多或者是吃的东西太多，都会导致体内的胃肠功能出现紊乱，中医上讲叫做积了食了。这个积了食了，一个后果就是说，通过食积以后它能化热，会增加原先还没有清除掉的肺热，这样两个火结合到一块儿就导致了孩子的重新感冒，这在临床上是非常常见的。好多人好多孩子在临床上都是这样的，又吃撑着了，吃撑着以后又开始发烧了又开始咳嗽了，就是这种情况，这就是我们说的食复。　　
主持人：是不是也有这种情况，孩子刚刚病好了特别心疼他，觉得感冒这段时间遭了不少的罪，家长就给他大补特补，有没有这种情况？　　
现场观众:一般不会大补.　　
主持人：一般不会。　　
现场观众：对。　　
主持人:会不会给他多吃一点好的东西呢,或者让他多吃一点？　　
现场观众：从来没有这种想法。　　
苑嗣文：这位观众应该是比较正确的做法。
主持人：她的做法比较正确的。
现场观众：大概是吃素的多一点。
苑嗣文：那好，吃素，当然也要吃一些鱼肉，因为孩子正在长身体，和他的营养充足有关系，但是不要吃过了。
【标板】　　
苑嗣文博士提示您：孩子感冒初好时，如果给他大补特补，容易造成食复，导致感冒的反复发生。饮食要清淡，每顿七八成饱就可以.　　
苑嗣文：那么什么叫吃过了呢？你要经常给孩子敲敲肚子。怎么敲肚子呢？把这个手放在孩子肚皮上，然后就这样敲一下。如果你听到砰砰的像鼓一样，像敲鼓一样（声）音，这说明你孩子可能积了食了，肚子胀了，肚子已经开始胀开了，这是一个比较简单的方法。　　
主持人：按您这么说，是不是感冒第一个要素就是要先清肺？　　
苑嗣文：我自己的经验，孩子感冒以后首先选用一些清肺热的药物。什么能清肺热呢？最常用的就是小儿清肺化痰口服液。现在有一种叫做小儿清肺化痰止咳冲剂也是可以的。刚才有一位提到了清热口服液，清肺热治感冒那个口服液也是可以用的，也是可以用的。关键抓住一点，一定要清肺热。那个清热解毒的能不能用呢？清热解毒的那个药物也可以用，它和我刚才讲的那些清肺热的中成药有什么区别呢？它就是单纯的清热解毒的药物，没有宣肺的药物。我刚才提到的这几种中成药，不光清热解毒还具有宣肺的功用，最适合孩子感冒服用了。前一段时间还有个家长问我这个孩子怎么让他排痰呢？光听见孩子咳嗽，肺里非常多的痰，但是就是排不出来，怎样让他排痰？是不是要吃一些化痰的药物？孩子不用说两岁三岁的，（就是）四五岁的孩子甚至七八岁的孩子都不会吐痰。那么痰怎么排出来？你不要给他用排痰的药物排痰的药物，没有用的。痰的产生，还是要从病的根源上去分析。痰是怎么产生的呢？　　
现场观众：肺热积的。　　
苑嗣文：这个家长特别聪明，是不是学过中医。是不是学过中医。　　
现场观众：没有。　　
苑嗣文：痰的产生原因非常多，但是对于小孩来讲就一个主要的原因，就是肺热。肺热在中医上讲叫做“炼津生痰”，热了以后把津液都烤干了。烤干了以后干什么?就炼津生痰了。痰是由肺热引起来的，所以只要把孩子的肺热清除掉了，痰自然而然地就消失了，根本没有必要喝专门用来排痰或者是稀释痰的药物，没有这样。所以也没有必要给孩子拍痰，有的家长在孩子背上拍一下促进他排痰，其实无论怎么拍，孩子是不会排痰的。　　
现场观众：谢谢！


【标板】　　
苑嗣文博士提示您：帮助孩子排痰的最佳方式就是吃清除肺热的药物，而不是头痛医头脚痛医脚地吃排痰药。　　
主持人：还有哪位观众朋友？　　
现场观众：我的小孩四岁三个月了，上一个月一个月都感冒咳嗽，打了一次针打了七到十天吧，停了一个星期又反复了。反复以后又打，还是用西医打的针，这不又一个星期了，这两天还是咳嗽咳痰，晚上特别明显也咳不出来，而且手心和脚心都发热，一到晚上就发烧，白天还好点，现在还有这种症状是吗？　　
苑嗣文：对，这个家长说的就是我刚才讲的第一个原因。每次感冒以后都是打针，打一些抗生素激素或者维生素。这样打完针以后，你看孩子表面上症状已经消失了，也不咳嗽了，也不发烧了，已经好了，以为好了呢，已经好了。实质上呢他还是没有好，为什么呢？他体内这个热气，就是我刚才讲的这个肺热，根本就没有得到很好的清理。　　
现场观众：小孩在家里没进幼儿园之前感冒发烧好像相对少一些，到了三岁以后上幼儿园了，可能生活方式各方面都有改变了，就开始不停地感冒，反反复复的来。但是要过了这个阶段，过了五岁、六岁了他也跑开了，身体体质相对也强一些了。我就觉得（我孩子）感冒，明显的就比三四岁的时候要少。　　
苑嗣文：对。　　
现场观众：我感觉这个是不是与他年龄段的体质变化关系比较密切呢？　　
苑嗣文：和年龄阶段有很大的关系，因为随着孩子年龄的增长，他的体质在逐渐增强，对抗外界风寒的能力也在增强。怎么叫增强呢？自我调节的能力也在增强了，所以说是随着年龄增长（而增强）。像到十岁以后，孩子基本上感冒的次数就非常少了，就是这样，和孩子的年龄阶段是有关系。你刚才提到为什么到幼儿园以后容易感冒呢，幼儿园是孩子聚集的地方，好多孩子聚集在一块儿导致什么问题呢，室内的空气可能不是太流通，不是太通畅，所以这就出现交叉感染的问题，这是一个问题。在这里我又提到一个问题，为什么我的孩子常常感冒人家孩子不感冒呢？很多家长在问这个问题，肯定是你孩子体内的肺热的因素（肺热）要高于其他孩子，这是肯定的。比如说你吃饭问题，包括喝水问题，这都是导致孩子容易发烧的几个比较重要的问题了。如果你孩子吃饭，在幼儿园里吃饭，一个什么好处呢，就是孩子特别多，小孩都在比着吃，所以他吃的时候吃得比较高兴，吃得比较多，这样就很容易造成孩子积了食。要在家可能他一个人吃饭，自己不愿意吃了可能就不吃了。但是幼儿园不行，幼儿园老师盛上这么多你就得吃这么多，是不是？所以孩子往往吃饭不恰当，吃得量过多容易导致了食积，所以说很容易造成感冒了，就是这种情况。所以在幼儿园我一直在说幼儿园的老师，包括阿姨，在做饭的时候应该给孩子加一些什么，加一些消食导滞的药物，比较常用的就是那个鸡内金。大伙儿知道那个鸡内金吧？什么叫鸡内金？就是鸡的嗉子。杀鸡的时候把它翻开，那个膜揭下来那就是鸡内金，那是非常好的一个消食导滞的一个药物。所以那个东西怎么办呢，可以把那个鸡内金放在电炉子上，然后把它烤焦烤黄，把它研成粉，和这个面和到一块儿，加点糖，加点芝麻，然后给孩子烙一些小饼，叫鸡内金饼。这个小饼给孩子常吃一些，味道非常好，能够很好地起到消食化积的作用。我曾经建议幼儿园多做一些这个东西，作为小点心发给孩子吃，这样能够很好地起到一种消化食积的作用。
【标板】　　
苑嗣文博士小帖士：鸡内金是一味消食中药，在炒锅中焙干，打成细粉，揉进面里，擀成薄饼，烙熟闻着很香，特别适合孩子吃.
主持人：观众朋友还有什么问题？　　
现场观众:苑博士我想问一个问题,就是我的孩子吧,感冒以后也有反复的症状,咳嗽和发烧倒是没有,就是说流清鼻涕.好了以后吧,好比这周好了,度过这周以后,到下周又开始有流清鼻涕的情况.我想问一下这个情况是怎么回事?　　
苑嗣文：清鼻涕，有没有流黄鼻涕或者是粘稠的那种清鼻涕？　　
现场观众:这个倒没有。没有发展到那种地步吧，然后感冒的症状就开始缓解，缓解以后过上一段时间，又过上三四天，也可能四五天，也可能一周，然后又出现流清鼻涕的情况。

苑嗣文：孩子吃饭怎么样？　　
现场观众：吃饭很好。　　
苑嗣文：大便干不干？　　
现场观众：大便也不干。　　
苑嗣文：那这样，体内没有热邪？这个情况多数是孩子受凉以后出现这个情况，所以他一般不发烧，这说明你孩子体内的热邪还没有形成，只是单纯地受到风寒的侵袭，所以说才出现流鼻涕的现象。那怎么处理呢？你可以简单地给他喝一点生姜红糖水就可以了，就能解决这个问题。　　
【标板】　　
苑嗣文博士提示您：轻微的风寒流涕，喝一点生姜红糖水就可以了。　　
主持人：宝宝一旦感冒好了呢，很多家长这个时候就松懈下来，因为宝宝在治疗的过程当中也吃了不少的苦，家长这个时候就心慈手软了。其实表面的治愈却不一定是根本的痊愈，如果说还有继续治疗的必要，家长一定要继续治疗，该出手时就得出手。好了，明天见我们接着聊，　谢谢苑　博士，谢谢，也谢谢现场的观众朋友，谢谢大家！
　　
解说：感冒症状已消，并发症状尚存。　　
同期：现在孩子感冒以后，最常见的并发症就是肺炎.　　
解说：食疗按摩齐用，走出疾病困扰。　　
同期：然后以肚脐为中心上下左右，然后这样按顺时针的方向，来进行轻轻地
摩，轻轻地摩。　　
本期话题：扫清感冒余孽
主持人：健康我拥有，活到九十九。欢迎苑博士，欢迎大家！今天我们来继续聊如何让宝宝远离感冒。在前几期的节目当中我们已经提到过了，其实宝宝感冒并不一定是单纯的感冒，可能还会有其它症状的伴生。遇到这类情况的时候，可能家长就会觉得比较棘手。　　
苑嗣文：对，主持人说得是。很多孩子在感冒之后，经过中药或者西药的一番治疗，主要的症状像咳嗽、发热这些症状基本上都消失了，那么这个时候往往会有一些症状，缠绵难愈的一些症状还会遗留下来的。那么这个时候表现是非常复杂多样的。但是这个时候作为医生来讲，就要从这种复杂多样的临床表现当中抓住这个本质性的问题，然后才能说见招拆招。不论有什么症状的出现，你只要能认识到潜藏在这个症状背后的一个最根本性的东西，慢慢通过治疗，通过中药的调理，我们很快就能够解决了。　　
主持人：好，我们来问问现场的观众朋友有什么样的问题要问问苑博士。　　
现场观众：我发现小孩子感冒之后呢，他经常症状是没有了，但是他晚上睡醒了以后经常盗汗，一摸身上衣服都湿透了，我觉得这个是不是你说的肺热，伤了气阴了，怎么给他治，怎么好一些。　　
苑嗣文：这种情况，孩子感冒以后所有症状基本上都消失了，然后就遗留下晚上出现盗汗的问题，一睡觉身上就出一身汗，这在中医上讲叫盗汗。对吧，中医上叫盗汗。那么这个盗汗的治疗可以这样说吧，一个是孩子感冒以后，经过高烧之后伤了孩子的元气了，这时候孩子是处在一种气虚的状态，这是一方面。另一方面可能还有内部的热邪，内部的肺热包括胃热内部的热邪还没有完全清除，这两个方面的原因结合在一块儿就会导致孩子晚上盗汗。　　
[标版]　　
[苑博士观点：高烧后的气虚状态，再加上体内的热邪没有完全清除，可能导致孩子晚上盗汗。
苑嗣文：中医上有一个非常有名的方子叫当归六黄汤。你一问中医，大部分人都知道这个方子。当归六黄汤就是什么呢，就是用这个黄芪来进行益气、固表、止汗，然后用黄连、黄芩、生地黄来清除内热。实际上这个方子如果孩子服用起来过于苦，那么可以给他改换一下。用黄芪作为固表的药物，用生地、玄参、麦冬等等生石膏来清除内热，这样一换这个方子既好喝又能治孩子盗汗，这个就没问题了。　　
现场观众：有没有中成药？就是比较方便一点的。因为他有的时候就为了一个盗汗去给他去熬中药喝，有的（时候）觉得挺不方便的。　　

苑嗣文：孩子感冒以后盗汗，非常简单的方法来给你介绍。第一个问题就是说一些清热的药物。像我提到的一些清热解毒口服液，像我们所说的小儿清肺化痰颗粒，这些都是可以服用的。然后再有一个方法，同时并用的一个方法，你给孩子熬一些黄芪粥喝，　　
主持人：黄芪粥？　　
苑嗣文：黄芪粥，黄芪。黄芪是一个非常名贵的中成药了，是一味中药嘛，它具有固表益气止汗的作用。所以这个黄芪也没有什么味道，放在小米饭当中，用这个黄芪来煮小米饭就叫黄芪粥。那么怎么煮法呢？先把黄芪放在水里浸泡，浸泡以后煮开，煮开锅以后然后再煮上半个小时，这样把这个黄芪水沥出来，沥出来以后叫它沉淀，沉淀以后把那个上清液取出来，用这个上清液再煮小米稀饭，这样煮出来就叫黄芪粥，味道非常好，而且还没有任何苦味，孩子很容易接受。　　
[标版]　　
[苑博士博士观点：黄芪粥具有补气、止汗的功效，可治疗小儿盗汗。为了解决味苦的问题，家长可以将黄芪和小米一起煮粥给孩子吃，味道好，效果佳。]　　
现场观众：谢谢！　　
现场观众：有时候冬天感冒了，后遗症就是一脱衣服就感冒。　　
主持人：一脱衣服就感冒？　　
苑嗣文：这位小朋友提的问题是比较常见的。感冒以后，刚刚感冒痊愈了，然后再一脱衣服，又晾着汗了又感冒了，这是平时感冒最常见的一个问题。就是孩子感冒以后不大注意，一出汗一脱衣服马上又受凉又感冒了。为什么呢?我讲主要还是你体内感冒的根源没有解决好。如果说你把体内热邪完全清除了之后，就稍微出上一点儿汗吹上一点儿凉风，他也不会发烧的。他也不会发烧也不会咳嗽的，只能说是你感到浑身一凉。那么这个时候你喝点姜汤什么就解决问题了，反复的缠绵的那种感冒就不会出现了。　　
现场观众：我想问一下，就是我支气管炎嘛，一感冒了嗓子就特别疼，这是为什么呢？　　
苑嗣文：这个问题，一感冒以后嗓子就疼。我现在还要讲一个问题，就是这个嗓子疼。嗓子这个部位它那个咽颊当中就有一个。我们人体一个人人都有的一个器官叫做扁桃体。大伙儿都知道这个东西是不是？好像你们到医院里去看感冒的时候医生都要让你，啊。然后拿着那个手电去照一下，看一下。看什么呢？就是看你这个咽部是不是有充血有红肿的这种现象。那么再要看什么呢？就要看你这个扁桃体是不是肥大,是不是肿大,是不是化脓等等这一些征象。好多孩子扁桃体肿大和咽部疼痛都是一起出现的这种情况。那么怎么去解决这个问题呢？扁桃体肿大，大伙儿知道扁桃体，刚才讲了是处在咽颊部，也就是呼吸道的两侧。那么肺中的肺热，肺中的热气在往上熏，在向上熏蒸的时候都要熏蒸到哪里？都要熏蒸到扁桃体这个部位。如果肺热了，扁桃体它肯定要发炎、要红，为什么？你看你的手，你身上的肉放到火上一烤，它是不是要发红的？一个道理的。它这个肺热它就是烘烤着扁桃体，所以说它就导致扁桃体的红肿、肥大，包括咽部的充血。
[标版]　　
[苑博士博士观点：肺热的熏蒸，是扁桃体发炎的罪魁祸首
苑嗣文：好多孩子都有扁桃体肥大这个症状，有的时候感冒的时候还会出现扁桃体发炎、化脓这些症状。西医院的大夫看到这种情况以后就说你这发烧是扁桃体发炎、化脓引起来的。有的孩子就是反复发烧反复扁桃体发炎，家长也烦了，西医院大夫也烦了，怎么办？把它割掉吧。就是做个手术把扁桃体割掉吧，那你就不发炎了。那么这个问题是怎么造成的呢？扁桃体能不能随意用手术的方法去切割掉呢？这是我自己的观点。　　
主持人：现在国外好像是有很多人是直接把扁桃体就切除了，觉得扁桃体没有什么大的作用是吗？　　
苑嗣文：主持人博学多识。在美国扁桃体切除的手术率是非常高的，我记不清了这个病历，我当时曾经看过这么一个文献，他好多人都要把扁桃体切除掉的，就是为了防止扁桃体的发炎、化脓引起来的发烧。那么这种方法对不对呢？所以在这个地方我必须先讲一下，这是先有鸡后有蛋的问题，还是先有蛋后有鸡的问题。这个问题搞不清楚谁先谁后搞不清楚，治疗方式就不一样了。那么扁桃体之所以发炎是因为你肺热的熏蒸导致的扁桃体的充血、肥大、发炎，如果你把扁桃体割除了，那肺热能清除吗？肺热清除不了的，所以说你该感冒还是要感冒，该发烧还是要发烧的。所以这个扁桃体发炎并不是最根本的原因，扁桃体也是一个受害者，它是谁的受害者呢?它是肺热的受害者，只有把肺热清除了以后，扁桃体才不会发炎。那么你说还用不用割扁桃体呢？我认为不需要割扁桃体。　　
[标版]　　
[苑嗣文博士观点：只要清除了肺热，扁桃体的炎症就会消除，所以扁桃体不需要切割掉。


主持人：还有什么症状,感冒伴生的？　　
苑嗣文：感冒伴生的症状。　　
主持人：有一些并发症。　　
苑嗣文：现在孩子感冒以后最常见的并发症就是肺炎。这个比较好办，经过一段时间治疗就可以痊愈了。那么最严重的一个并发症就是心肌炎的问题。好多小儿感冒以后会并发了心肌炎了，那么心肌炎因为它愈后非常不好，所以很多家长都非常担心孩子心肌炎的治疗问题。在孩子心肌炎治疗的过程当中，我们会常常告诫家长，千万不要让孩子感冒，只要孩子感冒一次发烧一次，对你这个心肌炎就会加重一次，对你心脏的损害就会加重一次，所以说心肌炎的治疗最主要的要预防孩子感冒。那么为什么心肌炎的孩子还偏偏好感冒呢？很多心肌炎的孩子越害怕感冒他越经常感冒，为什么呢？这个问题还是归结到我讲的预防感冒的那一章当中去了。孩子的内热没有清除，所以他就反复地感冒，反复地感冒以后这个扁桃体反复地发炎、反复地肿大，这样以后就导致了病毒对心脏的侵袭更加严重，这个时候心肌炎就会加重。我们说预防心肌炎、治疗心肌炎主要还是预防感冒。那么预防感冒从什么入手呢？还是要从清除肺热入手。真正的孩子需要补的，需要大补的，补气的，养阴的，这种情况是非常少的，是非常少的。大部分还是以内热、内火太大。　　
主持人：现在有很多家长特别是比较小的宝宝生病了之后，他们比较青睐于这种推拿，到医院去中医推拿的手法。　　
苑嗣文：推拿也是可以的，推拿能够退烧，它是有很多的道理的。一个是通过推拿可以舒筋活血，可以使孩子轻微的发汗，这是一方面。另外通过推拿可以使孩子消化功能，就我们所说的那个食积，可以很快地健脾消食，使孩子的食积尽快地化去，这样它就等于清到内热了，就等于清内热的作用。所以说它治疗感冒还是有一定道理的。　　
[标版]　　
苑嗣文博士观点，中医退拿可以舒筋活血，健脾消食，对于清除内热治疗感冒有不错的效果，而且安全可靠，家长不妨给孩子尝试。
主持人：那有没有一些在家里家长就可以完成的这种推拿的手法,不如我们现场教给现场的家长。　　
苑嗣文：可以。　　
主持人：要不这样吧，咱们到观众席里去给大家演示一下好不好？　　
苑嗣文：可以，可以。　　
主持人：谁家的宝宝来借我们用一下，来。　　
苑嗣文：第一个方法就是为了促进孩子的胃肠的动力，减少食积的发生。我们家长应该给孩子多做一些按摩，其中一个按摩宗旨就是我们说捏脊疗法，就是捏这个脊椎的两侧的肌肉用力捏一下，然后轻轻地往上提，往上提一下，从上到下，这样从上到下这样捏一下。然后这个样就能促进孩子的脾胃功能。在一个能促进孩子胃肠动力的一个穴位就是在手上。来，站过来。来，把手这样蜷起来。　　
主持人：要特写。　　
苑嗣文：一个特写。在这里有一个穴位，这里叫合谷穴。　　
主持人：这不是就是虎口吗合谷穴,是虎口吗?　　
苑嗣文：还不叫。　　
主持人：还不是虎口。在虎口的哪个位置？　　
苑嗣文：在虎口的，它应该在虎口。这是虎口吧？在虎口和这个指节之间，这个骨头中间在这里一个穴位，这样酸不酸？　　
现场观众：有点。　　
苑嗣文：有点酸是不是？　　
现场观众：对。　　
苑嗣文：还没用力呢，只要用上力以后，有一个酸胀的一种感觉，就这样轻轻地按摩、按压。这样一天按压上五分钟就这样轻轻地按摩，这样会促进孩子的脾胃功能，增加他的消化吸收　　
减少食积的发生。还有一个就是孩子真正一旦吃多了以后撑得慌怎么办呢？那就是一个摩腹，这一个手法，按摩其中一个手法，就是绕着这个肚脐，然后以肚脐为中心上下左右，然后这样按顺时针的方向来进行轻轻地摩，轻轻地摩。那么摩多少圈呢？一般五十圈就可以了。这样就会促进孩子的（消化），就是非常直接地促进孩子的胃肠道的蠕动。　　
主持人：这个应该孩子自己就可以来做。　　
苑嗣文：这个大一点儿的孩子，像她这么大的孩子自己就可以做了。如果再小一点儿的孩子要让家长来做。　　
主持人：要顺时针要，　　
苑嗣文：顺时针。　　
主持人：顺时针，对。
苑嗣文：再一个就是我们说能够预防孩子感冒，能够促进消化道吸收、健脾，能够养胃的功能一个穴位，我们说叫足三里这个穴位。就在这个位置。在哪里呢，就在这个三指的下边这个位置。　　
主持人：膝盖的下方三指的位置。　　
苑嗣文：对。怎么样？感觉到酸了没有？　　
现场观众：对。　　
苑嗣文：感觉到麻了吗?再一使劲就麻、胀。对。就在这个位置。　　
主持人：这个地方是什么作用呢？　　
苑嗣文：这个地方主要是起到一种健脾、养胃、消食的作用，是一个非常常用的保健穴位。　　
[标版]　　
苑嗣文博士推荐小儿推拿手法：一，捏脊疗法。用手用力捏脊椎两侧的肌肉，边捏边往上轻提，从脖子到腰部，重复这一动作五分钟左右。二，按压合谷穴。轻轻按压合谷穴，重复这一动作五分钟左右。三，摩腹法。以肚脐为中心，顺时针方向轻摩五十圈，年龄稍大的孩子自己就可以完成。四，按压足三里。轻轻按压足三里穴，位于膝盖外下侧三指位置。以上推拿手法均有开胃健脾消食的作用。

主持人：非常感谢苑博士这六天来的陪伴，我想　通过苑　博士的讲解，大家都了解了不少关于如何让宝宝远离感冒的知识，而且苑博士给我们扫除了一些原来认识上的一些误区和障碍。如果通过我们的节目所有的宝宝都能够像您的孩子一样，到十岁了还不怎么感冒，而且从来不打针，我想我们的心愿也就会达成了。
【专家介绍】　　

苑嗣文，医学博士，山东中医药大学中鲁医院特聘专家，全国名牌育儿杂志《妈妈宝贝》特约撰稿人。主译《家庭药膳》、《女性健康小事典》、《愉快度过更年期》等著作。