远离猪流感远离秋季腹泻

09/11/08 15:07:08 标签:宝宝

    现在正是猪流感凶猛的时候,天气也渐渐转凉了,阳阳每天出门散步由两次变成了一次,趁着中午太阳暖融融的时候出去散步,阳阳爸阳阳妈特意叮嘱保姆和爷爷,散步的时候远离人多的地方,看到有咳嗽、打喷嚏的更要离远点,散步回来用新买的小盆和小香皂洗洗阳阳的小手。

    谁知道提防了猪流感,却被秋季腹泻搞了个突然袭击。

    最近阳阳胃口越来越刁,喜欢吃鸡蛋羹、肉、水果,不喜欢蔬菜和奶,阳阳妈就尽量变着花样做菜泥,那天做了白菜青椒泥,阳阳妈还尝了两勺,真不好吃,结果下午阳阳妈就开始又拉又吐,回家一问,阳阳也吐了,不过没拉肚子,第二天阳阳拉了2次臭臭,都不稀,第三天才到中午就拉第三次了,开始呈蛋花汤样,又酸又臭,阳阳爸妈赶紧带阳阳去医院,一检查,医生说是秋季腹泻,让把奶好辅食全停了,只喝米汤+糖+盐 ,又开了点治秋季腹泻好消化不良的口服液。阳阳喝了一天半的米汤和粥已经一天没拉肚子了,今天中午给阳阳加了一次奶,看看反应,如果不涨肚子、不拉稀就慢慢给阳阳恢复奶和辅食。据阳阳爸同事说,他家宝宝去年拉了一个月,中间还有反复,看样子阳阳虽然发现得早、好得快也不能掉以轻心啊,下面总结一下吧。

    1、秋季腹泻的原因

    内因是因为婴幼儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较差,但营养需要相对较高,肠道负担重,同时婴儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟;外因主要是由于轮状病毒感染。

    不知道阳阳怎么感染的,菜泥经过蒸煮病毒应该早死了,可能与阳阳肠胃弱有关系吧。

    2、秋季腹泻的症状

    感染病毒后,可潜伏1—3天。在消化道症状出现前,约20%—30%患儿先有上呼吸道症状。起病突然,多数患儿最初是发热(体温可达38℃至40℃),多合并上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等),有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐,且呕吐多出现在腹泻之前,持续2至3 天。腹泻持续较久,最长可达28天。腹泻初期1至2日内即排出水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样、清水样或蛋花汤便,黏液少,很少腥臭味。

    阳阳不发烧,之前好像有点流清鼻涕,阳阳妈还以为天冷冻得。

    3、易感人群

    主要发生在2岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见,90%以上是 6个月至 1周岁的婴儿,该病有明显的季节性发病特点(发病季节多在9-11月份) ,故医学家们又称之为“婴幼儿秋季腹泻”。

    4、治疗

    轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5~8天,届时即能自行好转治愈,现今所有的治疗手段并没有特效,抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。可以服用一些肠道微生态制剂,还有一些粘膜保护剂。所以治疗秋季腹泻总的原则是:顺应疾病的自限过程,适当使用药物治疗,积极预防和治疗水电解质紊乱。

    一般治疗:建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻,无需停用母乳,但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。

    预防脱水:爸爸妈妈可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。① 米汤加盐溶液配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一 半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:先给20~40ml/kg,少量多服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。② 糖盐水配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。③ 口服补液盐(ORS)溶液:(新生儿慎用),年龄<2岁,每天应提供ORS液 500ml;年龄2~10岁,每天应提供ORS液 1000ml;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂 服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。

    阳阳只是喝粥、米汤+葡萄糖+盐就好了,治秋季腹泻的口服液喝了2次,10ML。

    5、护理

    给患儿足够的食物以预防营养不良,好转后逐步恢复饮食,进食须由少到多,由稀到浓地循序渐进;保暖腹部保暖,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻;可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子以缓解其疼痛;生活用品消毒,用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染,玩具也应该经常消毒,饮食用具,如奶瓶、汤勺等,在每次用前和用完后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次;保持肛门清洁,每次大便后都要用温水擦洗干净,婴儿要及时更换尿布。

 

 

 

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