幼儿家庭急救措施

11/03/01 13:34:25 标签:宝贝健康

一、烫伤急救常识:

          一冲二脱三泡四盖五送。首先是“冲”,用流动水冲洗;其次是“脱”,在水中小心剪开脱去衣服,否则,衣服上热度得不到散发而继续作用于创面,会使创面加深;接着是“泡”:在冷水中持续浸泡至少30分钟;然后“盖”:用干净毛巾等覆盖烫处;最后“送”:尽快送医院。

 

二、幼儿气管异物急救知识

          当幼儿出现异物呛入气管的情况时,家长千万别惊慌失措,不要试图用手把异物挖出来,可采用以下两种方法尽快清除异物:

倒立拍背法

        对于婴幼儿,家长可立即倒提其两腿,头向下垂,同时轻拍其背部。这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。



推压腹部法

         可让患儿坐着或站着,救助者站其身后,用两手臂抱住患儿,一手握拳,大拇指向内放在患儿的脐与剑突之间,用另一手掌压住拳头,有节奏地使劲向上向内推压,以促使横膈抬起,压迫肺底让肺内产生一股强大的气流,使之从气管内向外冲出,逼使异物随气流直达口腔,将其排除。

       若上述方法无效或情况紧急,应立即将患儿急送医院,医生会根据病情施行气管镜钳取术或做气管切开术。

 

三、小儿眼外伤急救法

急救措施

   当眼睛受外伤后,绝对不能用自来水洗眼睛,因为自来水不是无菌的,很容易引起细菌感染。应急处理时,处理人自己要把手洗干净,然后用干净纱布盖上眼睛,松松固定。如果用力包扎,压迫刺激伤口会发生感染。

    如果有异物刺入眼内,千万不要自己取,要用干净酒杯扣在有异物的眼上,再盖上纱布,用绷带固定去求医,尽量少走路,多乘车。



注意事项

    当眼睛发生外伤时,最怕发生细菌感染,一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染,这叫交感性眼炎,是一种危险的症状。医生们把这叫作"同情失明",有时一夜之间两眼会双双失明。为了避免发生上述症状,即使微小的伤口,也必须尽快去医院诊治。

   当眼睛受外伤后,在去医院的途中,尽量不让头的面部特别是眼球转动,走路时应当尽量慢慢地走。

   为了防止眼外伤,要教育儿童在平时不要玩弄尖锐的物体,如锥子、剪子、针和骨针等。弹弓和能够弹出石头块的玩具也要禁止儿童玩用。还要教育儿童注意爱护眼睛。在制作玩具和航空模型时,使用剪刀、锥子或用剪刀剪铁丝时,更应注意防止刺伤眼睛。

 

四、儿童踝关节扭伤急救
       儿童上体育课时,没有做准备活动而突然跑步或踢球会造成踝关节扭伤。扭伤后的急救方法是:

     ①立即脱下鞋子,举起伤脚。如果足部肿胀无法脱鞋时就用剪刀剪开脱掉。

     ②迅速冷敷。用冷水毛巾或冰袋放在伤部或将伤脚放进盛满冰块的桶内,其效果会更好。千万不要在冷敷前揉擦或按摩,否则会使伤部变大。

      ③固定。冷敷后用弹力绷带扎紧扭伤部位。方法为先在足踝部绕1圈,接着绕至足背和脚底后,绕回足背,再在足踝部多绕一圈扎紧;如果伤部疼痛剧烈,说明有骨折的可能,应及时送医院处理。

      ④将伤部抬高,减轻疼痛并保持安静。⑤经过24小时,肿胀和疼痛过后,没有发现骨折征象,可用热敷,促进局部血液循环,以利于血肿及时吸收。

 

 

五、小儿消化道有异物急救

        误吞异物通常见于2-3岁的儿童,因其已会走路,更爱将手中抓的东西,诸如棋子、硬币、小钉子、纽扣、回形针、玩具的小零件等放入口内。一不小心就会吞入胃中。

        当家长发现小孩将异物吞下以后,只要当时未发现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张,无须相方设法使误吞的异物吐出来,因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息,尤其儿童更易发生。误吞异物后试图用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的,因为诸如钉子、回行针等带尖、带勾的异物、遇到肠管因药物作用快速蠕动时,很可能钩到肠壁上,甚至引起肠壁穿孔。



         在一般情况下,异物进入消化道以后,除了少数带钩、太大或太重的异物外,大多数诸如棋子、硬币、纽扣等异物,都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。为防止异物滞留于消化道,可多给吞入异物的小儿吃些富含维生素是食物,如韭菜、芹菜等,以促进消化道的生理性蠕动,加速异物的排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天,也有少数经三四周才排出。每次患儿排便时,家长都应仔细检查,直至确认异物已经排出为止。在此期间,患儿一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须立即去医院治疗。若经过三四周仍未发现异物排出,则应去医院请医生处理。



          如果给小儿测体温时,小儿不慎咬断温度计,将水银吞入,家长不要慌忙给小孩喂牛奶、豆浆或鸡蛋青,使水银和这些食物中的蛋白结合,防止水银被吸收而中毒,而应立即让小孩用清水漱口,清除口内的碎玻璃,只要没有大块碎玻璃被吞下就不会有任何危险。因为水银是一种重金属,化学性质很不活泼,所以根本不会与蛋青、牛奶中的蛋白结合,更不会在胃肠道内被吸收而中毒。只有离子状态的水银可以在肠道内被吸收,误食后可引起中毒。通常情况下,误咽口表内的水银后。少则几小时,多则十几小时,即可从粪便中安然排出。当然,水银在常温下即可挥发成气态汞,被吸入呼吸道后可引起中毒。所以对于散落在地的水银要及时清除,以防吸入中毒。如果患儿吞入钉子、回行针、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难象一般异物那样顺利排出,必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住或穿透消化道,造成严重的消化道损伤。

六、人工呼吸方法

开放呼吸道

      使宝宝取仰卧位,立即清除口腔内的呕吐物或异物,以防呼吸道阻塞,然后仰头托起下颌,以防舌后坠,使呼吸道有效开放。

观察呼吸

      使宝宝呼吸道畅通后观察呼吸是否停止,为确保宝宝呼吸道的畅通,要将毛巾、小枕头后小臂垫在宝宝的脖子下,然后注意看看宝宝胸部有无起伏,听听口鼻有无呼吸的声音,确认呼吸是否已经停止。

口对口呼吸

         救护者深吸气后,用口唇严密包盖于患儿口部,用一手拇、食两指捏住患儿鼻孔,用适当力量向患儿口对口吹气,当气体进入胸腔后开放鼻孔,停止吹气,使气体被动排出,每次吹气1-1.5秒,可见胸部有起伏即可,吹气与排气之间的时间比例是1:2,吹气次数儿童为20-40次一分钟,婴幼儿30-40次一分钟。

观察确认胸部有无起伏 

          吹气后松开手,确认胸部有无起伏,如果有空气从宝宝口中呼出,则说明人工呼吸方法是正确的,继续接着吹气继续接着吹气2次后,用5秒钟确认有无脉博跳动。

等待救护

        如患儿有微弱的自然呼吸时,人工呼吸应与患儿的自然呼吸节律相一致,不可相反,人工呼吸应持续至患儿呼吸恢复正常后或急救车到达。

        注意在向孩子嘴中吹气时不要过多或过于使劲,因为宝宝的肺容量较小,过度使劲吹气有可能会损害宝宝的肺

 

 

七、小儿头部撞伤昏迷

    ①采用容易呼吸的体位。先仰卧,使下颌向上扬起,让气管扩张、气道通畅;再将脸偏向一侧,除去呕吐物,以免阻塞喉咙。避免移动身体,使其就地平躺。一般不要随便移动头部和颈部,若必须移动时,一定要几个人同时抬起患儿,轻抬轻放,千万小心。

    ②止血。伤口有出血时,用消毒纱布或干净的布块压迫止血。鼻和耳朵出血,不要用填塞东西的方法来止血,只要擦去血液即可。

    ③使身体保持温暖。出血较多时,身体会特别冷;所以要加盖毛毯、被子等物品,使身体保持温暖。

    ④给予安慰。对于意识清醒的受伤儿童,可以用“不要紧”、“没关系”的语言安慰他。但不能摇晃和吵闹,要保持安静。

 

八、宝宝触电急救

        如有可能,应关掉总电源。如果不能关掉总电源,就站在绝缘的物体上,如一堆干报纸,用不易导电的木棒等挪开电线或移开孩子。手头一时没有适用的东西,应尽可能用多些干布或干报纸把手包起来,抓住孩子的衣服。注意:不要触及他的皮肤。在孩子脱离电源前,不要直接抱住触电的孩子,以免自己也触电。

    脱离电源后,检查孩子神志是否清醒。如果神志不清,检查他的呼吸,必要时立即开始口对口人工呼吸。如颈动脉搏动消失或听不到心跳声,则立即做心脏按摩。根据小儿大小,人工呼吸每分钟可为18-25次,心脏按摩为每分钟80-100次。一般人工呼吸1次,心脏按摩4次。抢救时一定要充满信心,坚持到底,即使是在送往医院的途中也不放弃。

 

心脏按压或心脏复苏的方法
使病儿仰面躺在平直的木板或平整的地面上,背部必须为硬物支撑。

0-1岁

诊脉部位:在肘内部和大腿跟部诊脉。

按压手法:双手环抱患儿胸部,双手大拇指置于胸骨中1/3处,其余4指并拢,置于婴儿背部,拇指与其他四指相对同时挤压,深度约为2CM,每分钟按压100-120次,



2岁以上

诊脉部位:在喉结的横侧面诊脉

按摩手法:用一只手掌的外缘处肉较厚的部分在宝宝胸口处以每分钟80-100次的速度压迫,压迫程度以受压处在受压时陷入2-3厘米即可)

注意:胸外心脏按压时,要垂直向下用力,挤压面积不可过大,用力不可过猛,以免引起其他意外。

 

      做心脏按压的同时,还要口对口人工呼吸,吹气与按压之比,1人时吹一口气按压8-10次,2人时吹一口气按压4-5次,每间隔4分钟检查一次动脉搏动和自主呼吸的有无。

  检查他的烧伤情况,查看孩子身体接触电源以及地面的两个部位,烧伤处看起来发红、发烧,也可能肿起,不管出现哪些症状,均需按严重烧伤治疗。

 

  哪种情况需急送医院抢救?

  孩子神志不清或意识丧失,即使只有几秒钟也属急症。

  有任何的电烧伤。这种电烧伤看起来面积小,但伤口很深。

 

 





九、小儿鼻出血急救

    第一步:坐下来,全身放松,用手指压着流鼻血的鼻子中部5~10分钟(利用鼻翼压迫易出血区);

  第二步:患者头部太保持直立位。因为头低可引起头部充血,而仰头会使血液流下咽部;(略向前倾,不能仰卧位,也不能头向后仰,以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部,刺激咽部咳嗽后会加重出血。)

  第三步:口中的血液应尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐。

  第四步:指压期间用冷水袋(或湿毛巾)敷前额及后颈,可促使血管收缩,减少出血。

  这种措施称为指压法,可在临时急救时使用。但假如,实施急救后仍不能止鼻血,则应带孩子去医院五官科,医生检查治疗。

 

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