冬末春初 宝宝最易出水痘

11/03/06 10:59:08 标签:

 

 

 
 
      
1水痘是怎样传播的?

     水痘病毒通过飞沫(例如打喷嚏)以及与受感染病人近距离接触进行传播。多数孩子都会在小时候感染上水痘,小朋友感染水痘通常症状较轻;但如果青少年和成人感染水痘,病情就会严重得多。
  水痘的潜伏期(从感染病毒到出现症状之间的时间)为14~21天。从孩子出痘(疹)前两天到所有的水痘出完、干硬结痂可能会持续至少10天,这期间病人是具有传染性的。
  水痘传染性非常强,经常在幼儿园中发生流行。一旦发现患儿,必须马上与其他宝宝进行隔离。如果一个班发生一例水痘患儿后,这个班的宝宝均会成为密切接触者,应该马上进行隔离检疫。一般来讲,婴幼儿患过一次水痘,病愈后即可获得终身免疫。

 
2出水痘时,宝宝有哪些症状?

      宝宝被水痘病毒感染后,病毒的潜伏期为14-21天左右,大约在感染后2-3周发病。发病一开始,患儿可能会出现一些全身不适的表现,如身上有些发热,但热度并不太高,大约38℃-38.5℃,可能伴有轻微咳嗽或腹泻,精神与胃口稍差。但这种前驱症状期很短,发热的同时或1-2天,皮肤便开始发痒。先是出现米粒大小的小红点,经过几小时或1天左右,很快地小红疹子就转变成略高出皮肤表面、椭圆形的水泡。水泡似绿豆或黄豆大小,内含适度的透亮液体,周围有红晕,大约1-2天后,水泡中内容物变得浑浊起来,继而水泡中心凹陷,3-4天后干燥并结痂。一般来讲,水痘皮疹为向心性分布,即躯干处较多,四肢头面部较少,特点是皮疹一批一批地出现,因此患儿身上有的是刚刚发出的丘疹样小红点,有的已同时见到斑疹、丘疹、疱疹、结痂的皮疹,这一点被人们戏称为“四代同堂”,可作为水痘疹的重要特征。  
  水痘发疹较重的患儿,不但皮肤上有疹子,而且口腔、结膜及外阴内侧的黏膜上也可见到。水痘的结痂一般要在2-3周左右才能脱落,在这个过程中有发痒的感觉,甚至痒得难以忍受。水痘的痂盖很表浅,脱落后一般不会留下什么疤痕,但如果抓破了皮疹,便可能会继发细菌性化脓感染,并且留下疤痕。患水痘严重的患儿,水泡中的液体可以是血性的,但水痘通常没有严重的并发症,只有个别病情危重的患儿可并发水痘肺炎和脑炎。  
  由于水痘的潜伏期为14-21天左右,所以,未出过水痘的宝宝接触了水痘患儿之后,应该检疫20天左右,即观察宝宝在接触后的14天-21天内身体是否发烧,皮肤上有无水痘皮疹出现,以便及时采取隔离措施。

 
3 水痘患儿不能与正在使用激素的宝宝接触

     虽然水痘没有什么危险,也很少发生并发症,但是它对于正在使用肾上腺皮质激素治疗的宝宝却是十分危险的,如哮喘病、肾病等。这些患儿的身体抵抗力本身较低,如果感染上水痘,可能出现持续40℃以上的高热,疱疹遍布全身,并且出现大片融合,疱疹内还会有血性渗出液,生命甚至受到威胁。因此,长期服用激素的宝宝,一定要注意避免与水痘患儿接触。一旦接触了水痘患儿,应该立即注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,同时逐量减少原来激素的用量。但是,不可猛然停止使用,尤其是原来服用的剂量较大,这样做会有生命危险。使用激素的宝宝只要传染上水痘,无论病情轻重,都要马上去医院住院治疗。

 
4出水痘会不会留疤痕?

     水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。  
  一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

 
5 宝宝出水痘应该如何治疗?

     主要是对症处理患者应隔离。一般不需用药,加强护理即可发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分修剪指甲,防止抓破水疱。勤换衣被保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者,可给服抗组织胺药物疱疹破裂者,可涂以1%龙胆紫,有继发感染者可局部应用消炎药。

 
6 宝宝出水痘的家居护理法

     水痘是小儿的常见传染病,多数患儿症状较轻,不用住院治疗。当您发现孩子患了水痘以后,先别着急。这里教您一些家庭护理的方法,可以使孩子减轻病痛,早日康复。
  1.水痘的传染性较强,患了水痘后一定要严密隔离,不要入托或上学,以免传染其他的孩子。
  2.水痘主要是经呼吸道和接触传播,因此,患儿居住的房间要通风换气,保持室内空气新鲜,有利于身体的康复。
  3.患儿一般伴有发热,此时要注意给孩子多饮水,进食有营养、清淡且易消化的食物。
  4.对水痘患儿最重要的护理是皮肤护理。要给孩子的指甲剪平,避免抓伤皮肤,引起水痘感染或造成永久的疤痕。每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处,擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱疹。
  5.擦洗后给患儿更换清洁的内衣,内衣要求质地柔软,避免擦破皮肤。患儿的床单、被套等也要注意保持清洁。
  6.水痘如发生继发性感染,如肺炎、肾炎和脑炎等并发症,可能会导致死亡。因此,如果孩子高热不退,或有皮肤感染,便应该考虑并发症的可能,要及时送到医院治疗。

 
7 呵护宝宝 接种水痘疫苗

水痘疫苗是一种减毒的活的病毒疫苗。接种水痘疫苗后可以起到很好的预防作用,而且这种作用可以长期存在。美国已经把水痘疫苗列入儿童常规免疫计划中,但在我国,水痘疫苗还属于自费疫苗。

给宝宝接种水痘疫苗可预防水痘,它具有卓越的安全性,保护率可达98.5%以上。1岁以上的宝宝都可以进行注射。接种后可获得足够的免疫力。水痘疫苗接种后的副作用很轻微。20%~25%的儿童注射局部会有暂时、轻微的疼痛、硬结、发红。
  妈妈要注意,水痘疫苗必须单独注射,不能与其他疫苗混合在同一针管中注射。并且最好与其他疫苗隔开时间注射。
  水痘疫苗费用有国产与进口两种,国产疫苗价格160元左右,进口疫苗330元左右。

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