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·宝宝得了幼儿急疹怎么办?
08/10/06 21:17 标签:
参考资料:幼儿急疹(exanthema subitam)又称婴儿玫瑰疹,或第六病。是一种常见婴幼儿急性发热发疹性疾病。其特点是在发热3~5天后突然退热,出现玫瑰红色的斑丘疹。中医称为奶麻
〖临床特点〗
一、潜伏期:10~15天
二、前驱症状:一般无
三、好发季节:冬春季
四、好发年龄:2岁以下婴幼儿
五、皮疹特征:突发高热(39~40℃),持续3~5天后退热,出现玫瑰色斑丘疹,周围绕以红晕,类似风疹、麻疹或猩红热。皮疹先发于躯干,后向面部及四肢扩展,四肢末端及掌跖多无皮疹,粘膜无明显皮疹。
六、预后:有自限性,经1~2日后退尽,预后较好,
七、实验室检查:白细胞先升高后减少,淋巴细胞可高达70%~90%。
〖鉴别诊断〗麻疹,药疹
〖预防治疗〗
一、对症处理,高热时注意降温。
二、加强支持疗法,
幼儿急疹
(Exanthema subitum)
又称婴儿玫瑰疹(Roseola infantum)或第六病(Sixth disease),是婴幼儿时期常见的一种急性发疹性热病。临床特征为突发高热,3-5天热退出疹,皮肤上出现玫瑰色斑丘疹,1-2天即退。全身上出现玫瑰色斑丘疹,1-2天即退。全身症状轻微,伴白细胞总数下降,淋巴细胞增高。
病因及发病机理
目前大多数学者认为本病系病毒引志。病毒分离研究表明,以埃可16型闰毒为最多见。本病的传播秀可能是通过空气飞沫途径,亦可能是肠道传播。患者几乎全属2岁以下幼儿,大多数为6-12个月婴儿,冬春季节是发病高峰。得病后要获得持久免疫力,很少2次得病。
临床表现
潜伏期8-15天,无前驱症状而突发高热,可高达40-41度,持续3-5天后热度骤降,同时皮肤出理鲜红玫瑰色斑丘疹,2-5mm大小压之退色,散在分布,很少融合,24小时内皮疹出齐经1-2天隐退,不留痕迹。皮疹多见于颈项、躯干,偶见地面部和四肢,全身症状轻微,除高热有时伴惊厥、倦怠外,患儿全身症状良好,戏耍如常。但枕后及颈部淋巴结常常肿大。发热期周围血白细胞总数下降,淋巴细胞高达0.7-0.8。
本病需与麻疹、风疹相鉴别.
治疗
无特殊的药物治疗,应着重一般处理,加强护理,对症用药,发热期间患儿宜卧床休息,充分供水,喂给易消化富营养的食物,高热时可用物理降温或服退热药,烦躁不安或惊厥时给予镇静剂如苯巴比妥钠、氯丙嗪、安定等。皮肤损害可外用炉甘石洗剂或撒布硼酸滑石粉。
热退出疹的幼儿急疹
幼儿急疹也称幼儿玫瑰疹,是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病。多见于6个月-2岁的婴幼儿。6个月以内的婴儿可能从母体获得被动免疫而很少得病。感染后有持久免疫力,以后不会再得第2次。本病的特点是急性起病,突然高热达40℃,持续3-4天后体温突然下降,在体温下降的同时或销后答身迅速出现皮疹,皮疹由颈部及躯干开始,迅速波及四肢。皮疹为疹大多为散在性,少数相互融合。皮疹1-2天后全部消退,不留色素沉着;颈部、枕后表淋巴结可轻度肿大,但无压痛,不如风疹明显,病人虽有高热,但是全身症状轻,精神较好,仅有轻度咽红,有时伴有咳嗽。
周围血白细胞总数降低,分类以淋巴细胞占多数,这是幼儿急疹周围血象的特点。幼儿急疹出疹前就是有经验的医生也难以确诊,一旦体温骤退,出现典型皮疹即可诊断。此时可能已为"马后炮",因为家长已经为婴儿数天的持续高热急得团团转。好在幼儿急疹预后良好,很少有并发症发生,无并发症时不必用抗生素。治疗主要为对症处理,高热时可适当用退热剂。
幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,老百姓也叫“烧疹”,是婴幼儿常见的急性发热性出疹,多发于2岁以下的婴幼儿,出生后6—10个月为发病高峰期。 有学者对年龄为4—12个月的幼儿急疹进行统计,发现98.2%的幼儿在出生后6个月发病。其典型表现为患儿无明显诱因突然高热,体温一般为38.9—40.5℃,但除食欲稍差以外,患儿往往精神好。少数患儿表现为中度发热,体温38℃左右。发热3—5天后,体温突然下降,一般24小时内降至正常,热退后或体温下降同时体表开始出皮疹。本病的皮疹为淡玫瑰红色,直径2—4mm,初起时散在分布,以后相邻近的皮疹可以融合成大片,皮疹主要集中于头额、颈部及躯干,四肢相对较少,肘膝以下及掌跖部多无皮疹。24小时内皮疹出满,1—2天后皮疹开始消退,不留色素沉着及脱屑。发病期间患儿常合并耳后、枕部淋巴结肿大,少数孩子伴有轻度烦躁、不适及腹泻等症状。 20世纪50年代有学者认为,幼儿急疹可能是由病毒感染引起,但一直未分离出致病病毒。1986年Yamanishi首先从幼儿急疹患者外周血淋巴细胞中分离出人类疱疹病毒6型。研究证实,疱疹病毒6型分A、B两个亚型,幼儿急疹大部分是由疱疹病毒6型B亚型感染引起。 国外研究发现,87%的新生儿出生后即带有疱疹病毒6型抗体,这种抗体可能来自母体,以后抗体逐渐转阴,6个月后抗体滴度又开始上升,2—3岁时,75%儿童疱疹病毒6型抗体呈阳性。所以,幼儿急疹多发于2岁以内的婴幼儿。幼儿急疹多为散发病例,一般不具有传染性和流行性,没有明显的季节性,没有种族及性别差异。少部分幼儿急疹由人类疱疹病毒7型引起,但疱疹病毒7型引起的幼儿急疹一般发病相对较晚,且皮疹较轻微或不典型。 幼儿急疹早期诊断有一定困难,但国外有学者研究发现,89.5%的患儿在发烧期间其悬雍垂根部两侧出现溃疡。因此,悬雍垂根部两侧溃疡对幼儿急疹可能具有早期诊断意义。另有文献报道,约14.9%的患儿在发热3天内可有囟门较饱满(注意与囟内感染区别),头枕部、耳后淋巴结开始肿大。 提醒家长,孩子得了幼儿急疹不要着急惊慌。这种病预后良好,治疗原则以抗病毒及对症处理为主,一般不需要什么特殊治疗。但国外有报道,疱疹病毒6型具有亲神经性,个别可引起高热惊厥,有的可侵入中枢神经系统,引起脑膜炎,应予以重视。如果孩子高烧超过38.5℃度时可采取物理降温,并适当应用退热剂,防止高热惊厥。多给孩子喝水,补充足量水分,给予易消化食物。给孩子服用退热药时要在医生指导下选择,慎用含双氯灭痛、扑热息痛类镇痛解热剂和抗生素。可适当应用清热解毒的中药,如板兰根冲剂、清解合剂或抗病毒口服液等;发生惊厥时,可予镇静剂,如苯巴比妥、安定等;腹泻时,可予止泻及助消化药。稿件来源:生活时报 |
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·我的痱子终于好了
08/09/27 13:20 标签:

这次的台风来得真好,把我“痱子先生”的别号都吹跑了,现在天气转凉了,我的痱子全没了,妈妈再也不会叫我“痱子先生”了。

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