一、 望诊

１、望形体 凡形体充满，筋骨坚强，姿态活泼，皮肤、毛发润泽，活动自如为健康的表现。若形体消瘦，头发萎黄，筋骨软弱，皮肤干燥，姿态呆滞，颅囟逾期不合者，多属先天不足，或后天喂养失调而形成的病态。

２、望精神 目光有神，反应灵敏，精神充沛，神态活泼，是正气足，无病之象，虽病亦轻而易治。反之，若目光暗淡无神，反映迟钝，疲乏易睡，精神萎靡，表示正气已伤，病情较重。

３、望面色 健康小儿面色红润且有光泽。若面部红赤多为热证；午后两颧潮红多为阴虚证；面色苍白多属风寒束表；面色惨白多为虚寒；白而虚胖为气虚；白而干枯为血虚；面色黄多为脾虚而有湿；面色青紫多为寒证、痛症、血瘀、惊证。

４、望苗窍

(1) 望目睛 小儿黑睛圆大，灵活有神，啼哭有泪，属先天充足，肝肾精血充沛，为健康之象。目无光彩，闭目不视为病态。睡时露睛为脾气虚；目泪汪汪，面白眼睛发红为麻疹之先兆；目瞪视呆、直视、窜视或斜视为惊风之症。

(2) 望鼻窍 鼻流清涕为肺经感受风寒之邪而伤风感冒尚轻，涕浊而黄为热入肺，干涸无涕为肺闭邪毒较重。壮热喘息而鼻翼煽动则为风火交炽，伤津阴亏气逆之重症。

(3) 望口舌 正常小儿口唇红润。口唇深红为内热，唇色淡白为气血虚亏，青紫为血瘀或寒证。口腔糜烂为胃火盛。正常小儿的舌质淡红而润。舌尖红为心火上炎，舌色深红为脏腑热盛，舌质红绛为邪入营血，舌红起刺或无苔为阴虚或伤津，正常小儿的舌苔是中根部有薄白苔。舌苔薄白属病邪在表，白厚而腻为湿浊，黄腻为湿热，黄厚而粗者属热盛而胃阴耗伤。

(4)望指纹 也叫看虎口三关，主要观察三岁以下小儿食指桡侧浅表脉络（即食指内侧的静脉），是辨别疾病的病因、性质，推测预后等的一种辅助诊法。仔细诊察指纹浮沉、色泽和出现的部位，可以判别疾病的表里、寒热、虚实与轻重。食指的三节指纹分别定为风、气、命三关，近虎口的第一关为风关，第二关为气关，第三关为命关。看指纹应在光线充足的地方，方法是可左手拇、食二指握住小儿食指尖端，用右手拇指推小儿的三关，从命关轻轻向风关推去，使指纹浮露。正常的指纹是红黄相兼，隐隐不显。指纹色紫为热，鲜红为感受外邪，显露于外者为病邪在表，深隐者为病邪入里。纹色见于风关者为轻，透至气关稍重，过命关为病重。

二、 闻诊

闻诊是医生用听觉和嗅觉诊察病儿声息和气味等，以帮助诊断疾病的一种方法。小儿哭声响亮，语声和谐，咳声清脆，呼吸均匀无特殊气味等为正常。哭声尖锐而高多有疼痛；哭声嘶哑，呼吸不利，多为喉痛或喉头水肿；哭而无泪多属病重。语声低微多属虚证、寒证；语声噪扰，狂言谵语，多属实证、热证。

口臭为胃热。吐酸为宿食停滞。大便酸臭为肠中积热。小便短赤，气味腥臭多为膀胱湿热。小便清长无臭，多属脾胃虚寒。

三、 问诊

１、问寒热 凡小儿卷缩就暖，喜投怀抱多属虚寒。授乳时觉口舌热，多为发热。发热、畏寒、恶风，多见外感之表证；高热不恶寒，多属邪热入里。寒热往来，多为邪在半表半里。午后或傍晚低热，手足心热，多属阴虚内热。夏季久热不退，汗闭，口渴尿多且清，多为暑热。

２、问汗 自汗多为阳虚，盗汗多属阴虚。汗出如珠，四肢厥冷，属危重病症。

３、问二便 大便干燥难解，多属胃肠实热。大便时哭叫，多为腹痛。便溏完谷不化，多属脾胃虚寒。下痢赤白，为肠道湿热。小便浑浊，多为膀胱有湿或疳症。小便黄赤多为里热。儿童遗尿为肾气虚。

４、问头身 小儿哭闹摇头或用手摸头，多为头痛。伸屈不宁而呻吟者，多为肢体疼痛。角弓反张，颈项强直，多为惊风等。

四、 切诊

１、切脉 小儿诊脉重点以浮、沉、迟、数判别其表、里、寒、热；以有力无力辨别虚、实。浮脉为表证沉脉为里证，迟脉为寒证，数脉为热证；脉有力为实证，脉无力为虚证。

２、触证

(1)头颈部 小儿囟门逾期不合或囟陷，多为先天亏损，肾气不足。膨隆凸起为填囟，多属实热证。前囟饱满，伴有发热、呕吐、颈项强直，多属热病引动肝风之疾患。颈项如摸到有核，肿大连珠有串，推之移动，多为瘰疬（淋巴结核）。

(2)腹部 腹部柔软喜按，多属虚寒，坚实拒按为实证。腹部膨胀，叩之如鼓为气胀；腹硬青筋暴露，为脾虚或疳积。

(3)四肢 手背热多为外感，手心热多为阴虚。四肢怕冷，多属阳虚。四肢抽搐多为肝风内动。小儿推拿手法种类较多，有不少推拿手法与成人手法相似，但有的手法，虽然在名称上和成人一样，而在具体操作时却完全不同，小儿脏腑娇嫩，形气未充肌肤柔弱，耐受力差，不易竭力攻伐，总之手法要轻柔深透，适达病所，刺激强度要适宜。一般来说，小儿推拿的操作以推法、揉法次数较多，而摩法时间较长，陷法则重、快少。手法刺激的强度应根据患儿年龄大小，体质强弱，病史长短，病势急缓而定。如病轻患儿，操作时间宜短，用力宜轻，速度宜缓，一日或两日一次；病重患儿，操作时间宜长，用力易重，速度宜快，每日推拿一至二次。

室内保持一定温度，不宜过冷过热。寒冷季节，术者手要保持温暖，同时应态度和蔼。术者经常修剪指甲，术前要洗手，保持清洁卫生。此外，还需注意患儿的体位适当、舒适、力求自然。

第一节 推法

以拇指或食、中指指腹在一定部位或穴位上沿一定方向往返移动，称推法。推法可分为直推法、旋推法、分推法等。
要求：用力柔和，平稳均匀，大约每分钟200到300次为宜。
作用： 补虚泻实，消积导滞，健脾和胃。

第二节 拿法（原文有错误，欢迎大家修正）

用拇指和其余四个手指的罗纹面对称用力提起并捏揉的手法。

》动作要领：用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏。

》动作要求：操作时，用劲要由轻而重，不可突然用力，动作要缓和而由连贯性。

第三节 按法

以拇指或掌在一定部位或穴位上，逐渐用力按而留之称为按法。可分为指法和掌按法。
要求：徐徐用力，稳而持续。
作用：镇静安神，疏经活络。

第四节 摩法

用掌、指面附着于一定的部位和穴位上，做环形移动称为摩法，可分为指摩法和掌摩法。
要求：手法轻柔，用力均匀，每分钟１２０到１６０次。
作用：宽胸理气，清热化痰，和胃降逆。消积导滞。

第五节 揉法

用指腹、掌紧贴某一部位回旋揉动称为揉法。可分为指揉法和掌揉法。
要求：动作柔和，用力均匀，快慢适宜。
作用：健脾和胃，消积化食。

第六节 运法

用指腹于一定部位上，作弧形移动称为运法。
要求：动作轻缓，每分钟８０到１２０次。
作用：和中健脾，清热除烦。

第七节 掐法

用爪甲重刺激穴位称为掐法，可分为单指掐和双指掐。
要求：用力适宜。
作用：醒脑开窍。

第八节 捏法

捏法是手指相对用力于一定部位上捏起肌肤的动作。可分为两指捏和多指捏。
要求：用力适宜，部位准确。
作用：清热解表，开通闭塞。

附：捏脊疗法

捏脊法系以捏提手法为主的复合性动作。
操作要领：用指腹相对着力于脊柱两侧自龟尾捏、提、捻、推至大椎。捏起皮肤的多少要适宜，动作要连贯。
作用：消积导滞，健脾和胃。小儿推拿按摩除运用十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位。这些穴位分布在全身各部，尤以两掌为多。穴位的形状不仅有“点”，而且还有“线”和“面”。 

       昨晚宝妈抱着宝宝在沙发上玩，她连玩具也不玩了，光盯着电视看，宝妈于是就抱宝宝去了餐厅，宝宝身子扭着还想去看广告，手还指着电视的方向！

       吃过晚饭后，奶奶和宝妈在客厅里看电视，宝宝一听到电视里放立白洗衣粉的广告，头使劲扭着往电视那里看，宝妈看宝宝看的入迷就用手去挡她的眼睛，小家伙哪里肯愿意呀，伸着脖子往一边躲着看，宝妈再挡，宝宝急了就用手去不落宝妈的手，叹！真是服了宝宝啦！这么小就开始迷电视，啥时候是个头啊！我想明年大人想看个电视节目都难了，遥控器还不得有宝宝掌握着呀，她想看啥就看啥，才不管你们愿不愿意呢！反正一切都得以宝宝为中心嘛！

       不久的将来，宝妈肯定也会是个少儿节目通的，宝宝喜欢看，妈妈能不陪着吗！反正只要宝宝开心就好！

4.不要在奶头上涂辣椒、墨汁、红药水、紫药水或黄莲水的断奶方法，这是不可取的，会给婴儿心理上带来极大伤害。婴儿也会因此而哭闹、恐惧、不安的。
   5.在断奶的过程中，妈妈既要让宝宝逐步适应饮食的改变，又要态度果断坚决，不可因宝宝一时哭闹，就下不了决心，从而拖延断奶时间。也不可突然断一次，让他吃几天，再突然断一次，反反复复带给宝宝不良的情绪刺激。这种做法会对宝宝的心理健康带来危害，容易造成宝宝情绪不稳，夜惊、拒食，甚至为日后患心理疾病留下隐患。
      6.在孩子断奶时，对宝宝的心理安慰也是很重要的，开始时断奶孩子会有些急躁、不适应等反应，这时，作为妈妈要给他更多的爱抚和照料，除了亲自喂他吃饭菜，还要多陪伴他，让他感到虽然吃不到母乳了，妈妈还是在他身边关心照顾他、保护他。切忌为了快速断奶躲出去，将宝宝交给别的人喂养，这样会让宝宝感觉没有安全感的。
   7.大多数的宝宝都有半夜里吃奶和晚上睡觉前吃奶的习惯。宝宝白天活动量很大，不喂奶还比较容易。最难断掉的，恐怕就是临睡前和半夜里的喂奶了，可以先断掉夜里的奶，再断临睡前的奶。这时候 ，需要爸爸或家人的积极配合，宝宝睡觉时，可以改由爸爸或家人哄宝宝睡觉，妈妈避开一会儿。宝宝见不到妈妈，刚开始肯定要哭闹一番，但是没有了想头，稍微哄一哄也就睡前了。断奶刚开始会折腾几天，直到宝宝一次比一次闹的程度轻，直到有一天，宝宝睡觉前没怎么闹就乖乖躺下睡了，半夜里也不醒了，我家宝宝就是这样子的。
    8.宝宝刚刚断奶时，可能出现食欲下降的现象。此时不要强迫宝宝吃东西，尤其是他们不喜欢吃的食品。只要宝宝每天都能吃一点点，他就会慢慢适应并接受这种食品。
    9.宝宝断奶，可能会引起妈妈体内的荷尔蒙发生变化，出现一些负性情绪，如沮丧、易怒等，同时伴有乳房胀痛、滴奶等烦恼。建议热敷并将奶水挤出，以防引起乳腺炎，也可以吃点中药哦！我就是吃过中药，两天就感觉好多了。以后不吃，就会慢慢回掉了。
    好了，如果做到以上几点，恭喜你，断奶成功！