“作为一个儿科医生能够帮助孩子们减少病痛是我们的职责，为孩子们茁壮成长保驾护航是我们的分内工作。” 她说。
从事儿科临床、教学、科研工作30余年，对儿科常见病及多发病的诊断治疗具有丰富的临床经验，专业特长为小儿神经系统疾病的诊治（癫痫及惊厥性疾病、智力运动发育障碍性疾病、学习困难、儿童多动症、抽动障碍、头痛头晕、神经肌肉病等），她是深圳市人民医院儿科主任医师张蔚。
儿童多动症若能早期识别、早期干预，可减少对孩子的学业、职业、社交活动等损伤，改善预后，提高生活质量，可能会改变孩子的人生轨迹。今天，我们为大家分享张蔚主任关于儿童多动症的一些知识经验。
活泼好动是孩子的天性，几乎所有孩子都有过注意力不集中、多动、行为失控的时候，偶尔发生属于孩子正常的表现。然而程度重、较频繁时，影响到正常学习、日常生活、社交活动、甚至出现危害社会行为，需要干预治疗。
1、什么是儿童多动症？
儿童多动症，专业术语为注意缺陷多动障碍（英语缩写ADHD），主要表现为与年龄不相称的注意力分散、不分场合的活动过多、行为情绪冲动，并伴随学习困难、情绪易变、攻击挑逗行为等。智力是正常的。儿童多动症是学龄期儿童学习困难综合症中最常见疾病之一。
2、正常儿童活泼调皮与多动症孩子如何鉴别？
正常活泼儿童：
1）活动与场合环境相符，上课、集体活动等该静时不动或少动，户外时很活泼好动；
2）量适中：能够根据不同场合及环境的要求来调整自己的行为，适度活动；
3）活动有规则，按需要排队或按游戏、交通等规则行事。
多动症患儿：
1）其活动与场合不相符合，如在操场上懒散不动，在教室上课时却多动、兴奋、捣乱；
2）不分场合的活动量过多；
3）行为方面，多动症的孩子不按顺序排队，当其他小朋友玩游戏时，他很想加入但常不遵守规则捣乱，因此大家不愿意与他交往。闯红灯，冲动攻击其他小朋友，不考虑后果。
3、为什么儿童多动症成为社会公共问题？
近年来该问题受到越来越多的关注，是因为：
1）患病率高，学龄儿占3-9%；
2）损害性重，影响学业、职业、个人及家庭生活质量，给家庭社会造成沉重负担；
3）已成为公共社会问题：多动症可呈慢性过程，70%会持续到青春期，30%会持续终生，继发或共患破坏行为、成年期吸毒、反社会人格，犯罪风险明显增加，为正常人群的5-10倍；
4）儿童多动症是可以通过治疗改善预后的，治疗包括药物治疗及其他综合治疗（家庭、学校行为管理及教育、心理治疗、社交技巧训练等）。
4、如何早期识别儿童多动症？
幼儿园阶段的早期表现
过分的喧闹及调皮捣乱，不听指令、不服从家长及老师管理。明显的攻击行为，经常惹事伤害其他孩子。难以接受幼儿园教育。
学龄期的早期表现
不能安静学习/好动，注意力难集中， 好发脾气/行为冲动/自我控制能力差，伙伴关系不良，学习成绩下降，不能专心听别人讲话，插话、抢话，常遗失或破坏自己的玩具、书本、铅笔、衣物等，对立、不服从/品行问题。
5、什么情况下应到医院看专科医师？
出现上述早期表现：
孩子存在注意力不能集中、不分场合的活动过多、行为情绪冲动，影响到学习成绩、日常生活、与小朋友交往，常被老师、小朋友投诉等应到医院看专科医师。简言之只要孩子的多动、注意力缺陷、冲动及共患情绪障碍、学习困难影响到相应年龄段的社会功能及生活质量，如学龄期儿童出现学习成绩下降明显、社交出现问题（亲子关系、同学关系、师生关系紧张）等，就需要看医生。
主要解决2个问题：
1）是否够条件诊断多动症？需排除引起多动症样表现的其他病，如智力低下、癫痫、孤独症，且有很多脑发育异常的病可以继发多动症，后者需按原发病进行治疗。------明确诊断
2）根据严重程度及年龄制定干预措施及治疗方案。
6、家长、老师如何引导管理多动症的孩子？
在专科医师指导下进行个体化的综合治疗、管理。
家长、老师首先要认识到多动症是一种疾病，不能贴“坏孩子”、“品行差”的标签，不能歧视、打骂孩子，更不能侮辱其人格，损伤其自尊心。发现其品质中的闪光点，应及时给予表扬和鼓励。但对患儿的打架伤人等攻击性行为、破坏公物等破坏性行为以及说谎逃学等不端行为，应像对待正常儿童一样坚决制止，不可袒护。
可从以下方面着手：
1）训练孩子的注意力，让孩子从事感兴趣的活动，如看画册、听故事。随着孩子年龄增长，可选择下棋、画画、弹琴等，从5分钟-10分钟，慢慢增加注意力时间。
2）培养孩子的良好习惯，如果孩子做事难以善始善终，应鼓励其做好、做完整。
3）培养孩子的自控力，让孩子知道什么事该做，什么事不该做，以奖励形式养成良好的行为习惯。
4）对于活动过多的儿童，家长和老师应安排孩子适当参加各种体育活动及户外活动，可以释放出一些不良情绪，改善心情，稳定情绪，减少多动不安表现。
多动症孩子的治疗是一个漫长的过程，需耐心地引导和矫治，更需要家庭、学校、社会的共同关注，各方齐心协力改善这个社会公共问题。希望我们的孩子个个身心健康！