孩子病了，家长的心情可想而知，但是千万不要乱了阵脚，带孩子上医院，四项注意不可忘记。

　　首先，不要过于迷信大医院。多数情况下，孩子的病往往是伤风、感冒、拉肚子等常见病，它们的治疗方法相同，一般医院都能诊治，所以就近治疗更为及时。但有些家长过于迷信大医院。据统计，去北京儿童医院看病的孩子，上呼吸道感染占60%～70%，其他常见病占10%～20%。家长们可能忘记了，医院是病人集中的地方，医院越大，病人就越集中，室内环境也会受到严重污染。而孩子看一次病，一般至少要在医院逗留两三个小时，孩子有病本身抵抗力就差，在这样的环境中逗留这么长时间，很容易通过呼吸道或直接接触等渠道招惹上其他病菌，造成旧病未愈又添新病。所以，孩子有病首先应选择就近治疗。另外，带孩子看病时应采取一些适当的防护措施，如给孩子戴个口罩，尽量远离呼吸道传染病的患儿，避免与消化道传染病患儿直接接触。回家后，家长与孩子都要彻底洗手，给孩子服药前家长也要洗手。

　　其次，不要因着急而乱投医。医生开过药后，孩子病情的好转总要有个过程，像病毒性感冒、腹泻等病，只要经过适当处理，一般1周左右就能自然痊愈。但有些家长孩子一病就着急、慌乱，只要孩子不退烧，就带着孩子跑几家医院，希望取得“一针见效”的效果。可是家长们忽略了一点：每到一处，医生都要从头了解病情，重新检查，无形中耽误了许多时间。有病的孩子，需要按时服药，好好休息，过多的奔波有害无益。比如发烧，它是很多疾病的症状，疾病的根本原因未解决，服退热药，过3～4个小时后体温还可能再升高。服退热药后要多喝水才能较好地发挥退热作用，同时体温的高低也不完全代表病情的轻重。如果孩子精神较好，没有异乎寻常的哭闹、严重的吐泻或抽风等情况就不必忙着去医院。但孩子服药后，家长如果观察到与原有疾病无关的情况或其他不良反应出现，则要立即停药，去医院就诊。

　　第三，病情述说是医生诊治疾病的重要资料。恰当地叙说病情能使孩子得到及时有效的治疗，并减少复诊。医生需要了解的情况一般有：发病时间、主要症状、病情变化过程，复诊还要说明用药的效果；有时医生还要了解过去曾患过哪些疾病、打过什么预防针、对哪些药物过敏等。孩子小，有时不能很准确地表达，所以家长去医院前应把这些情况做些考虑，并主动向医生介绍，当医生问到问题时，能迅速准确地回答。

　　第四，对于孩子身体上的不适，还有个问题需要提醒家长注意。如果孩子总说腿疼、肚子疼、尿频等，而四处投医却查不出孩子得了什么病时，您不妨带孩子到儿童保健门诊，因为您的孩子也许得了“生长发育性疾病”。这种病是由于孩子在生长发育过程中，神经心理发育不成熟所致，尤其是植物神经的功能失调最明显。这类疾病的共同特点是：反复发作，症状多样；各项检查多无异常；自行缓解；随着年龄的增长，这类疾病会不治而愈。如果确诊孩子得了“生长发育性疾病”，家长们首先要充分了解病情，解除思想顾虑，因为大约1/3的正常小儿可发生上述症状，与其说这是一种疾病，倒不如说是一种生理现象。其次，要了解孩子的学习和生活情况，解除他们因学业困难、家庭不睦、伙伴不和等原因引起的焦虑、抑郁心情。当“生长痛”和“特发性胸痛”发作时应提醒孩子减少活动量，避免劳累；而有“直立性调节障碍”的孩子，则应加强体格锻炼，如跑步、游泳、冷水浴等，并保证睡眠充足；患“再发性腹痛”的孩子要多吃水果、蔬菜，少吃豆类等易产气的食物及冷饮、辣椒等刺激性食物，并养成定时排便的习惯。生长病较重的孩子可以到医院，请医生决定是否可以吃一些口服止痛药和镇静药。

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经济发展和居民生活水平的提高，使我国儿童的营养状况有了较大的改善，尤其是城市和经济发达地区。但无论在城市、还是在农村，微量营养素(即维生素和矿物质)缺乏也是值得关注的问题。常见的儿童营养性疾病包括：

　　营养不良

　　营养不良是由于摄入食物不足、不恰当，或食物吸收不良、不能充分吸收利用，或疾病影响等以致不能维持正常代谢，使人体处于半饥饿或饥饿状态所引起的疾病。在我国，严重的营养不良已不多见。但轻度的营养不良导致的低体重和生长发育迟缓在城市和在经济欠发达的农村仍然存在。在城市，儿童的低体重和生长发育迟缓与不良饮食行为，尤其是挑食、偏食有关，解决的办法是行为纠正。解决农村儿童低体重和生长发育迟缓的关键是关注贫穷地区儿童的食物供给，尤其是蛋白类食物，在经济欠发达的地区，大豆或大豆制品是解决儿童蛋白质营养状况最经济、最有效的办法。

　　缺铁性贫血

　　缺铁性贫血是一种全球范围内的常见病，尤其在发展中国家，约有2／3的儿童缺铁，其中1／3为缺铁性贫血。儿童铁缺乏的主要原因是饮食不当，尤其是完全缺乏动物性食物的膳食，这在经济欠发达的地区较为普遍。这是因为植物食物中的铁是难以吸收的3价铁，加上植物性食物中存在植酸、磷酸等影响铁吸收的因素。缺铁影响儿童的生长发育、活动能力，免疫功能以及智力发育，一般测定方法发现的铁缺乏是缺铁性贫血。

　　婴儿期缺铁性贫血的预防包括：①孕妇应多食富含铁的食物，如动物肝脏、血、瘦肉等，以摄入足够的铁，加上多吃富含维生素C的蔬菜和水果，以促进铁的吸收，为婴儿储备足够的铁。②4～6月龄婴儿添加铁强化米粉或配方奶粉以及适量含铁丰富的食物，如动物肝和血。 幼儿及年长儿童合理安排膳食，每日摄入适量鱼、瘦肉、肝、猪血等富含铁和优质蛋白质的食物，含铁丰富的杂粮、富含维生素C的蔬菜和水果。

　　佝偻病

　　维生素D缺乏症，是婴幼儿较常见的营养缺乏症，特征为钙磷代谢失常及骨样组织钙化不良。重者可造成骨骼畸形，称为维生素D缺乏性佝偻病。当维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝，致使血游离钙处于低水平，可引起神经肌肉兴奋性增高，发生惊厥或肌肉痉挛，称为佝偻病性手足搐搦症。

　　人体对维生素D的需要主要依靠日光紫外线照射下皮肤内的合成，富含维生素D的食物仅局限于部分海鱼的肝脏，因此，较少户外活动的婴幼儿易发生维生素D的缺乏。预防维生素D缺乏的主要措施是在婴儿出生2周后就开始补充维生素D10微克(400iu),增加婴幼儿的户外活动。

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