润肺祛瘀化痰汤（王烈）

组成：天冬10克 沙参10克 黄芩10克 贝母5克 桃仁5克 杏仁6克 地龙10克 白屈菜10克 瓜蒌10克

功效：滋阴清肺，祛瘀化痰

主治：肺热燥咳，久治不愈，属过敏性咳嗽者。

用法：日一剂，水煎两次，分三次服

方解：方中天冬，沙参功在滋养肺阴，黄芩，白屈菜清楚肺热，桃仁，地龙去肺之淤，开肺通宣，贝母，瓜蒌，润而化痰，杏仁润燥引邪下行，全方通力而奏止咳之功效。

按语：临床常见某些小儿咳嗽缠绵难愈，反复发作尤其寒温失宣时必咳，古有久咳痰郁多夹於之说，所以本方在滋阴清肺之中予桃仁，地龙祛瘀宣肺，而能获良效，曾将同类病症用滋阴清肺，化痰止咳法做对照治疗，即用本方减桃仁，地龙，选加百部，紫苑，结果表明祛瘀者优于止咳者，可见桃仁，地龙之功非小，桃仁入肺走大肠，有祛痰生新之功，《本草纲目》述其“润燥活血”，以及现代用其去肺瘀，除肠燥，于地龙为伍止咳效果颇强，地龙，古为疗热治惊之剂，现代应用治肺症，其具有善启上焦，宣降肺气之功。

典型病例：患儿于一年前起病，初为病温，遗留咳嗽。常有发作，尤其寒温适宜和过劳之后必咳，每作约十余天方解，常年久治，至今未愈，此次发病1个月，症见咳嗽，频发声昂，早晚为甚，咳嗽时不伴哮鸣，少痰，未见发热，无呕吐，但胸闷不舒，病后饮食，睡眠和大小便均无异常，曾以气管炎，咽炎，百日咳以及肺门结核等，分别用抗炎，对症和清肺化痰，止咳等治疗，均未收效。检查：神乏，面白，形体瘦弱，气息平稳，唇干舌黯，舌苔白薄，舌质淡紫，咽不红肿，心音纯，肺部呼吸粗糙，未闻及罗音，腹软，肝脾未触及。脉沉数无力，理化检查：X线胸片肺未见异常，旧结核菌素试验阳性，血沉10mm/h白细胞8.0X10’9/L,分叶55%，淋巴45%，诊断：肺热燥咳（过敏性咳嗽），燥热痰淤。拟润肺祛瘀化痰汤，共服二周基本不咳，但有痰于喉间，自觉咽喉不利。此变乃淤解痰散之征象，更以益气除痰之剂，方用二陈汤加桔梗10克 五味子5克 白芥子10克 黄精10克善后而愈。

二陈汤：制半夏（姜汁炒）12克，橘红10克，茯苓12克，甘草3克，生姜3片，乌梅1个。