现在口腔科的医生在给孩子检查牙齿时，经常会遇到这样的情况，3 ～ 5 岁的孩子来检查牙齿，有 10 颗以上蛀牙的已经是常事了。

很多家长很纳闷，“怎么我们小时候不刷牙，不重视牙齿 ，也没见得牙齿会坏成这样啊？”

问题出在了孩子的饮食上。现在孩子们吃的食物普遍越来越精细，很容易黏在牙齿上。再加上孩子吃完后不注意清洁牙齿，口腔里的细菌各种折腾，分解食物残渣，腐蚀孩子的牙齿是分分钟的事。

前段时间菌菌写到了怎么给宝宝护理牙齿，有部分宝妈提出说：

如果孩子的牙齿已经蛀了怎么办？

孩子的牙齿老是发黄是怎么回事？

……

针对这些问题，我做了统一的整理，来集中解决宝妈们的疑惑。

01

孩子牙齿已经蛀了，还有必要补吗？

大多数家长抱着破罐子破摔的态度，觉得反正孩子的乳牙迟早要换，蛀了就蛀了吧。但实则孩子的一颗牙要用6到10年，如果孩子2岁半才能长齐乳牙的话，最后一颗乳牙要到12岁左右。

再者，蛀牙会造成乳牙提前脱落，空出来的位置会被其他牙占掉，造成后面本该长在这个位置的恒牙没有了生长空间，容易移位长残，会影响到孩子的颜值。

除此之外，蛀牙还会影响孩子进食，影响营养吸收，导致咱家宝宝的发育比同龄宝宝差劲。

所以无论宝宝多大，宝妈只要发现孩子牙齿上有龋洞，黑点等，都要及时就医，让医生来判断孩子要不要补牙。毕竟专业的事情，还是专业人干比较靠谱。

02

地包天/大龅牙，几岁整对孩子最好？

在3~12岁左右矫治为好。

一般到3岁左右，孩子的牙就都长好了。打铁要趁热，趁孩子牙刚发育好，宝妈可以带孩子得去医院检查一下牙齿发育情况。比如说牙长得整不整齐、颌骨发育的怎么样的等等，及时发现，及时纠正。错过了黄金治疗时间，后面再想矫治就难了。

到12岁左右，孩子的牙齿从乳牙换到了恒牙，医生可以做出诊断，需要矫正的不要拖。总之，给孩子矫治牙齿宜早不宜迟。

如果发现孩子已经是“地包天”了，我们3岁以下的宝宝需要定期到牙医处复查，等3岁以上宝宝能配合时，进行及时治疗。

03

宝宝的牙齿发黄是怎么了？

这种现象其实在宝宝身上很常见，主要和这三点有关。

宝宝进食后，食物的残渣、奶渍残留在孩子的乳牙上，附着在牙齿表面。一天两天看不出来，时间长了孩子的牙齿就会逐渐变色。

还有一种是食物和药物影响。宝宝进食了颜色深的果汁或者食物后，牙齿颜色会变色。另外，部分药物也会让孩子的牙齿变色，铁剂最为常见。这种情况宝妈无需过于担心，一般药停了，颜色会逐渐退去。

再就是氟斑牙。一方水土养一方人，如果宝妈所在地区的饮水中含氟量较高，就容易导致牙釉质上颜色变黄。这一点需宝妈多操点心，宝宝在以后用牙膏时，建议用含氟量低的牙膏。

04

宝宝乳牙牙缝大正常吗？

之前有一个8个月大女宝宝的宝妈问我，她家宝宝长了4颗牙，上下各两颗，但是两颗牙之间的缝隙很大，都快穿得过牙签儿了，这样会不会影响到孩子以后的长牙。

实际上，宝宝在刚出牙时，确实会有牙缝大的情况。这属于正常的现象，宝妈无需过于紧张。

我们在前面说到一般到3岁左右，孩子的牙就都长好了，换牙得到6-7岁。期间宝妈要明确一点，孩子的乳牙长出后大小是不会变的，但排列乳牙的颌骨却在不断变宽变长，牙齿看上去也就比较松散，这也就是我们看到孩子的牙缝变大的原因。

至于大家担心的孩子今后的牙齿长不齐，完全多虑了。因为恒牙比乳牙个头大，乳牙牙缝较大，反而更有利于恒牙的萌出和排列，不会因为生长空间窄小而长地歪七扭八。

另外，还有一个不痛不痒的问题让宝妈很头疼。

05

宝宝的20 颗乳牙终于长全了，牙齿长地很齐，也没有蛀牙问题，这还有必要去看牙医吗？

还是那句话，给孩子看牙这事宜早不宜迟。孩子乳牙龋坏的速度非常快，等到孩子有症状时再去看医生，一般都很严重了。而且早期的龋坏，隐匿部位的龋坏，家长基本上是发现不了的，只有专业牙医能办到。

给宝宝看牙这事，自觉性还在家长，一口健康的牙齿对宝宝和家长都至关重要。于我们家长来说，孩子牙长得好，不用瞎花钱去治疗；于孩子而言，整洁健康的一口好牙，颜值蹭蹭蹭提升N个台阶。无论从哪个方面来说，给孩子养成良好的口腔卫生习惯都值得家长长久投资。